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# Vitamina B6 (piridoxal fosfato)

La vitamina B6, como piridoxal fosfato, es la coenzima del metabolismo de los aminoácidos: transaminaciones, neurotransmisores y hemo.

Actualizado 2026-11-01

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## Datos clave

- Forma activa: piridoxal 5′-fosfato (PLP), que forma una base de Schiff con el grupo amino del aminoácido.
- Reacciones con PLP: transaminación (ALT, AST), descarboxilación (dopa, glutamato → GABA, histidina → histamina, 5-HTP → serotonina) y síntesis del hemo (ALA sintasa).
- También la usan la glucógeno fosforilasa, la cistationina β-sintasa (vía de la homocisteína) y la quinureninasa (triptófano → niacina).
- La isoniazida forma un complejo con la piridoxina y causa deficiencia: neuropatía periférica, convulsiones, anemia sideroblástica.

## En detalle

- Origen: carnes, pescado, aves, papa, banano, garbanzos, cereales fortificados.
- Activación: en el hígado la piridoxal quinasa fosforila las tres formas (piridoxina, piridoxal, piridoxamina) y una oxidasa dependiente de FMN las convierte en PLP.
- Mecanismo: el aldehído del PLP se une al aminoácido; el anillo de piridina atrae electrones y facilita romper el enlace que la enzima elija (Cα–H, Cα–COOH o Cα–cadena).
- Sin GABA suficiente (la glutamato descarboxilasa necesita PLP) aparecen convulsiones, sobre todo en lactantes.
- Sin ALA sintasa activa se forma menos hemo: anemia microcítica con sideroblastos en anillo.
- Causas de deficiencia: isoniazida, penicilamina, hidralazina, alcoholismo, enfermedad renal en diálisis, anticonceptivos orales (leve).
- Exceso (suplementos en dosis altas por meses): neuropatía sensitiva con ataxia, que mejora al suspenderlos.
- Laboratorio: PLP en plasma; la homocisteína puede subir porque la vía de transulfuración requiere PLP.

**También llamado**
Piridoxina, Piridoxal 5′-fosfato (PLP), Piridoxamina

**Fórmula**
C₈H₁₀NO₆P

**PubChem**
[CID 1051](https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/1051)

## Estructura

- Anillo de piridina con un hidroxilo, un metilo, un fosfato en el carbono 5′ y, en el carbono 4, un aldehído (piridoxal), un alcohol (piridoxina) o una amina (piridoxamina).
- En la transaminación el PLP pasa a piridoxamina fosfato y vuelve a PLP: es una coenzima que entra y sale de la reacción.

## Correlación clínica

- Quien recibe isoniazida para tuberculosis suele recibir piridoxina para prevenir la neuropatía.
- La epilepsia dependiente de piridoxina (gen ALDH7A1) causa convulsiones neonatales que solo ceden con B6.
- En la intoxicación por isoniazida con convulsiones, la piridoxina intravenosa es el antídoto.

## Enfermedades relacionadas

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## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuál es la forma activa de la vitamina B6?

El piridoxal 5′-fosfato (PLP), que forma una base de Schiff con los aminoácidos.

## ¿Por qué la isoniazida puede causar convulsiones?

Agota la vitamina B6; sin PLP la glutamato descarboxilasa produce menos GABA, el principal neurotransmisor inhibidor.

## ¿Qué tipo de anemia causa la deficiencia de B6 y por qué?

Anemia sideroblástica microcítica: la ALA sintasa, primer paso del hemo, necesita PLP, y el hierro se acumula en las mitocondrias.

## ¿Qué daño causa el exceso de vitamina B6?

Una neuropatía sensitiva con ataxia, por dosis altas de suplementos durante meses; mejora al suspenderlos.

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Las moléculas se muestran en su forma neutra, como las depositan las bases de datos; en la célula los ácidos y fosfatos están ionizados.

Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Fuentes: [Pyridoxal 5'-phosphate (CID 1051)](https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/1051) (PubChem, NCBI, 2026) · Public domain; [Vitamin B6: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/002402.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [Pyridoxine-dependent epilepsy: MedlinePlus Genetics](https://medlineplus.gov/genetics/condition/pyridoxine-dependent-epilepsy/) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [Homocysteine Test: MedlinePlus Medical Test](https://medlineplus.gov/lab-tests/homocysteine-test/) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); Textbook of Biochemistry for Medical Students, 6th ed. (Jaypee Brothers Medical Publishers (Vasudevan DM, Sreekumari S, Vaidyanathan K), 2011).

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