[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Bioquímica](https://durgical.com/bioquimica/) › Síntesis de hormonas tiroideas [Bioquímica](https://durgical.com/bioquimica/) · Ruta metabólica # Síntesis de hormonas tiroideas La tiroides capta yodo, lo pega a la tiroglobulina y forma T4 y T3; los tejidos luego convierten la T4 en T3, la forma activa. Actualizado 2026-11-01 ## Mapa interactivo ## Datos clave - El yodo entra por el NIS, sale al coloide por la pendrina y la peroxidasa tiroidea (TPO) lo oxida, lo une a tirosinas y acopla las yodotirosinas. - La hormona se guarda ya formada dentro de la tiroglobulina en el coloide: una reserva para varias semanas. - La TSH estimula todos los pasos por la vía Gs/AMPc; la T3 y la T4 frenan la TRH y la TSH. - Las tionamidas bloquean la TPO; el propiltiouracilo además frena la conversión periférica de T4 a T3. - La deficiencia de yodo sigue siendo la causa prevenible más importante de daño cerebral por hipotiroidismo en el mundo; la sal yodada la previene. **También llamado** Hormonogénesis tiroidea ## Regulación - La TSH, por su receptor acoplado a Gs, aumenta el NIS, la TPO, la producción de H₂O₂, la endocitosis del coloide y el crecimiento de la glándula. - Un exceso agudo de yoduro frena la organificación (efecto Wolff-Chaikoff) y la liberación de hormona; la glándula normal escapa del freno en días. - La T3 frena la TRH hipotalámica y la TSH hipofisaria; en la hipófisis la T3 se forma localmente por DIO2. - Los anticuerpos que estimulan el receptor de TSH (enfermedad de Graves) activan toda la vía sin control. ## Los pasos, uno a uno - **Paso 1 · Simportador de sodio y yoduro (NIS)** irreversible Yoduro plasmático → Yoduro En la membrana basolateral del tirocito, mete un yoduro junto con dos sodios, aprovechando el gradiente de la bomba Na⁺/K⁺. **Si falla:** Las mutaciones de SLC5A5 impiden captar yodo: hipotiroidismo congénito con captación nula en la gammagrafía. [Hipotiroidismo →](https://durgical.com/enfermedades/hipotiroidismo/) - **Paso 2 · Pendrina (SLC26A4)** irreversible Yoduro → Yoduro en el coloide En la membrana apical, pasa el yoduro del citoplasma al coloide, donde está la tiroglobulina. **Si falla:** Síndrome de Pendred: sordera congénita con bocio, porque la organificación del yodo es incompleta. - **Paso 3 · [Peroxidasa tiroidea (oxidación)](https://durgical.com/bioquimica/enzimas/peroxidasa-tiroidea/)** irreversible Yoduro en el coloide + Peróxido de hidrógeno (H₂O₂) → Yodo oxidado (unido a la TPO) + H₂O La TPO usa el H₂O₂ de DUOX2 para oxidar el yoduro a una forma reactiva unida a la enzima. **Si falla:** Los defectos de DUOX2 o de TPO causan hipotiroidismo congénito con bocio (dishormonogénesis). [Hipotiroidismo →](https://durgical.com/enfermedades/hipotiroidismo/) - **Paso 4 · [Peroxidasa tiroidea (organificación)](https://durgical.com/bioquimica/enzimas/peroxidasa-tiroidea/)** irreversible Yodo oxidado (unido a la TPO) + Tiroglobulina → MIT y DIT en la tiroglobulina El yodo activado se une a tirosinas de la tiroglobulina: forma monoyodotirosina (MIT) y diyodotirosina (DIT). **Si falla:** La falta de yodo en la dieta deja tiroglobulina poco yodada: bocio e hipotiroidismo. [Bocio →](https://durgical.com/enfermedades/bocio/) - **Paso 5 · [Peroxidasa tiroidea (acoplamiento)](https://durgical.com/bioquimica/enzimas/peroxidasa-tiroidea/)** irreversible MIT y DIT en la tiroglobulina → T4 y T3 en la tiroglobulina Dentro de la tiroglobulina, DIT + DIT forman T4 y MIT + DIT forman T3; quedan guardadas en el coloide. **Si falla:** Las tionamidas bloquean este paso y el anterior; por eso se usan en la enfermedad de Graves. [Enfermedad de Graves (hipertiroidismo) →](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-graves/) - **Paso 6 · Proteasas lisosomales (catepsinas)** irreversible T4 y T3 en la tiroglobulina → [Tiroxina](https://durgical.com/bioquimica/moleculas/tiroxina/) + MIT y DIT libres El tirocito engulle coloide; en los lisosomas las catepsinas cortan la tiroglobulina y liberan T4 (y algo de T3), que sale a la sangre por MCT8. **Si falla:** La MIT y la DIT liberadas pierden su yodo por la yodotirosina desyodasa (IYD); si falta, se pierde yodo en la orina y aparece hipotiroidismo. - **Paso 7 · [Desyodasas DIO1 y DIO2](https://durgical.com/bioquimica/enzimas/desyodasas-de-yodotironinas/)** irreversible [Tiroxina](https://durgical.com/bioquimica/moleculas/tiroxina/) → [Triyodotironina](https://durgical.com/bioquimica/moleculas/triyodotironina/) + Yoduro En hígado, riñón, músculo, cerebro e hipófisis se quita el yodo 5' del anillo externo: la T4 se vuelve T3 activa. **Si falla:** En el paciente grave baja la conversión: T3 baja y T3 inversa alta con TSH normal. [Hipotiroidismo →](https://durgical.com/enfermedades/hipotiroidismo/) ## Correlación clínica - Hipotiroidismo congénito: disgenesia de la glándula o defectos de NIS, pendrina, TPO, DUOX2, tiroglobulina o IYD; se detecta con el tamizaje neonatal de TSH. - Bocio endémico y cretinismo por falta de yodo; el exceso de yodo (contrastes, amiodarona) puede causar hipo o hipertiroidismo. - El yodo radiactivo entra por el NIS y destruye tejido tiroideo: se usa en la enfermedad de Graves y en el cáncer diferenciado de tiroides. - La tiroglobulina sérica se usa como marcador de recurrencia tras tratar un cáncer diferenciado de tiroides. ## Enfermedades relacionadas - [Hipotiroidismo](https://durgical.com/enfermedades/hipotiroidismo/) - [Enfermedad de Graves (hipertiroidismo)](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-graves/) - [Bocio](https://durgical.com/enfermedades/bocio/) - [Nódulo tiroideo](https://durgical.com/enfermedades/nodulo-tiroideo/) ## Relacionadas - [Peroxidasa tiroidea (TPO)](https://durgical.com/bioquimica/enzimas/peroxidasa-tiroidea/) - [Desyodasas de yodotironinas (DIO1, DIO2, DIO3)](https://durgical.com/bioquimica/enzimas/desyodasas-de-yodotironinas/) - [Tiroxina (T4)](https://durgical.com/bioquimica/moleculas/tiroxina/) - [Triyodotironina (T3)](https://durgical.com/bioquimica/moleculas/triyodotironina/) - [Yodo](https://durgical.com/bioquimica/temas/yodo/) - [Selenio](https://durgical.com/bioquimica/temas/selenio/) - [Tirosina](https://durgical.com/bioquimica/moleculas/tirosina/) - [Clases de hormonas y mecanismos de acción](https://durgical.com/bioquimica/temas/clases-de-hormonas-y-mecanismos-de-accion/) - [Receptores nucleares](https://durgical.com/bioquimica/temas/receptores-nucleares/) - [Receptores acoplados a proteína G y AMPc](https://durgical.com/bioquimica/temas/receptores-acoplados-a-proteina-g-y-ampc/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué transportador mete el yoduro en el tirocito y qué fármaco lo bloquea? El simportador de sodio y yoduro (NIS), bloqueado por el perclorato. ## ¿Qué tres pasos de la síntesis hace la peroxidasa tiroidea? Oxida el yoduro, lo une a las tirosinas de la tiroglobulina (organificación) y acopla MIT y DIT para formar T3 y T4. ## ¿Qué es el efecto Wolff-Chaikoff? El freno transitorio de la organificación del yodo cuando llega un exceso agudo de yoduro a la tiroides. ## ¿Dónde se forma la mayor parte de la T3? Fuera de la tiroides, por desyodación de la T4 en tejidos periféricos. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/bioquimica/rutas/sintesis-de-hormonas-tiroideas/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. Fuentes: [SLC5A5 gene: MedlinePlus Genetics](https://medlineplus.gov/genetics/gene/slc5a5/) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [SLC26A4 gene: MedlinePlus Genetics](https://medlineplus.gov/genetics/gene/slc26a4/) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [TPO gene: MedlinePlus Genetics](https://medlineplus.gov/genetics/gene/tpo/) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [TG gene: MedlinePlus Genetics](https://medlineplus.gov/genetics/gene/tg/) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [DUOX2 gene: MedlinePlus Genetics](https://medlineplus.gov/genetics/gene/duox2/) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [Congenital hypothyroidism: MedlinePlus Genetics](https://medlineplus.gov/genetics/condition/congenital-hypothyroidism/) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); Textbook of Biochemistry for Medical Students, 6th ed. (Jaypee Brothers Medical Publishers (Vasudevan DM, Sreekumari S, Vaidyanathan K), 2011). 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