[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Bioquímica](https://durgical.com/bioquimica/) › Balance nitrogenado [Bioquímica](https://durgical.com/bioquimica/) · Tema # Balance nitrogenado El balance nitrogenado compara el nitrógeno que se come (como proteína) con el que se pierde, sobre todo como urea. Muestra si el cuerpo gana o pierde proteína. Actualizado 2026-11-01 ## Datos clave - Balance nitrogenado = nitrógeno ingerido − nitrógeno perdido (orina, heces, piel); la proteína tiene cerca de 16 % de nitrógeno, así que g de nitrógeno = g de proteína ÷ 6,25. - Balance positivo (ingreso > pérdidas): crecimiento, embarazo, recuperación de una enfermedad, ganancia de músculo y bajo el efecto de la insulina o de hormonas anabólicas. - Balance negativo (pérdidas > ingreso): ayuno, dieta que carece de un aminoácido esencial, fiebre, sepsis, trauma, quemaduras, cirugía, diabetes descompensada, exceso de cortisol e inmovilización. - Un adulto sano con ingesta adecuada está en equilibrio nitrogenado (balance ≈ 0). - El nitrógeno ureico urinario es cerca del 80–90 % del nitrógeno de la orina y se usa para estimar las pérdidas; se suman unos 4 g/día por las pérdidas que no se miden (otros compuestos nitrogenados, heces, piel). ## En detalle - 1. El cuerpo no tiene reserva de proteína: cada día se degradan y se vuelven a fabricar unos 300 g de proteína (recambio proteico), y el nitrógeno que no se reutiliza se elimina. - 2. El nitrógeno de los aminoácidos pasa al glutamato por transaminación, se libera como amoníaco y el hígado lo convierte en urea. - 3. Cálculo clínico: balance de N = (proteína ingerida en g ÷ 6,25) − (nitrógeno ureico en orina de 24 h en g + unos 4 g). - 4. En los estados catabólicos, el cortisol, el glucagón, las catecolaminas y las citocinas degradan la proteína muscular para aportar aminoácidos a la gluconeogénesis, a las proteínas de fase aguda y a la reparación. - 5. Si falta un solo aminoácido esencial, los demás no pueden usarse para la síntesis y se desaminan, así que el balance se vuelve negativo aunque la proteína total sea suficiente. - 6. La pérdida obligatoria de nitrógeno con una dieta sin proteína es la base para fijar la ingesta segura de proteína. **También llamado** Balance de nitrógeno positivo y negativo, Recambio proteico ## Correlación clínica - En cuidados intensivos, un balance negativo en la sepsis o las quemaduras indica pérdida de músculo; la nutrición busca reducirlo, aunque en la fase aguda rara vez llega a cero. - En la enfermedad renal crónica, la retención de urea limita la proteína de la dieta, pero muy poca proteína lleva a desnutrición. - En el kwashiorkor y el marasmo el balance es negativo; en la recuperación se vuelve muy positivo. ## Rutas - [Ciclo de la urea](https://durgical.com/bioquimica/rutas/ciclo-de-la-urea/) ## Enfermedades relacionadas - [Sepsis y choque séptico](https://durgical.com/enfermedades/sepsis-y-choque-septico/) - [Enfermedad renal crónica](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-renal-cronica/) - [Cirrosis hepática](https://durgical.com/enfermedades/cirrosis-hepatica/) - [Síndrome de realimentación](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-realimentacion/) - [Kwashiorkor](https://durgical.com/enfermedades/kwashiorkor/) - [Marasmo](https://durgical.com/enfermedades/marasmo/) ## Relacionadas - [Calidad de la proteína y aminoácidos esenciales](https://durgical.com/bioquimica/temas/calidad-de-la-proteina-y-aminoacidos-esenciales/) - [Urea](https://durgical.com/bioquimica/moleculas/urea/) - [Ciclo de la urea](https://durgical.com/bioquimica/rutas/ciclo-de-la-urea/) - [Transaminación y desaminación](https://durgical.com/bioquimica/temas/transaminacion-y-desaminacion/) - [Requerimientos energéticos y tasa metabólica basal (TMB)](https://durgical.com/bioquimica/temas/requerimientos-energeticos-y-tasa-metabolica-basal/) - [Glutamina](https://durgical.com/bioquimica/moleculas/glutamina/) - [Estados de alimentación, ayuno e inanición](https://durgical.com/bioquimica/temas/estados-de-alimentacion-ayuno-e-inanicion/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cómo se estima el contenido de nitrógeno de la proteína de la dieta? Dividiendo los gramos de proteína por 6,25, porque la proteína tiene cerca de 16 % de nitrógeno. ## ¿Qué dos situaciones dan un balance nitrogenado positivo? El crecimiento en la infancia y el embarazo (también la recuperación de una enfermedad y la ganancia de músculo), cuando se fabrica más proteína de la que se degrada. ## ¿Por qué una dieta que carece de un aminoácido esencial causa balance nitrogenado negativo? La síntesis de proteínas se detiene, los demás aminoácidos no se usan, se desaminan y su nitrógeno se elimina como urea. ## ¿Qué compuesto urinario se usa para estimar las pérdidas de nitrógeno? La urea (nitrógeno ureico en orina de 24 horas), que es la mayor parte del nitrógeno urinario; se suman unos 4 g/día por otras pérdidas. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/bioquimica/temas/balance-nitrogenado/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. Fuentes: [Protein in diet: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/002467.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [Plasma amino acids: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/003361.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [Human energy requirements](https://www.fao.org/4/y5686e/y5686e00.htm) (Food and Agriculture Organization of the United Nations (FAO/WHO/UNU expert consultation), 2004); Textbook of Biochemistry for Medical Students, 6th ed. (Jaypee Brothers Medical Publishers (Vasudevan DM, Sreekumari S, Vaidyanathan K), 2011). [← Toda la bioquímica](https://durgical.com/bioquimica/) ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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