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[Bioquímica](https://durgical.com/bioquimica/) · Tema

# Reparación del ADN

La célula corrige a diario miles de daños en su ADN con varios sistemas de reparación; cuando uno falla aparecen cáncer y enfermedades hereditarias.

Actualizado 2026-11-01

## Datos clave

- Reparación por escisión de nucleótidos (NER): quita fragmentos con dímeros de pirimidina por luz UV. Falla en el xeroderma pigmentoso.
- Reparación de errores de apareamiento (MMR): corrige bases mal puestas tras la replicación (MSH2, MLH1, MSH6, PMS2). Falla en el síndrome de Lynch.
- Reparación por escisión de bases (BER): una glucosilasa quita la base dañada (uracilo, 8-oxoguanina) y la AP endonucleasa corta el sitio vacío.
- Roturas de doble cadena: recombinación homóloga (BRCA1, BRCA2, fiel; fases S/G2) o unión de extremos no homólogos (NHEJ, propensa a errores).
- Detección del daño: ATM (roturas de doble cadena) y ATR (cadena sencilla) activan p53 y detienen el ciclo celular.

## En detalle

- Daño espontáneo: desaminación de citosina a uracilo, pérdida de purinas (sitios AP), oxidación por radicales libres. Daño externo: UV, radiación ionizante, alquilantes, humo de tabaco.
- NER global o acoplada a la transcripción: XPC (o la ARN polimerasa detenida) detecta la distorsión, TFIIH (XPB, XPD) abre la hélice, XPF y XPG cortan a ambos lados, la polimerasa rellena y la ligasa sella.
- MMR: MutSα (MSH2–MSH6) reconoce el mal apareamiento y MutLα (MLH1–PMS2) dirige el corte en la cadena nueva. Sin MMR los microsatélites cambian de longitud (inestabilidad de microsatélites, MSI).
- Recombinación homóloga: MRN reseca los extremos, BRCA2 carga RAD51 sobre la cadena sencilla y esta busca la cromátide hermana como molde. Sin BRCA las células dependen de PARP y de vías propensas a error.
- NHEJ: Ku70/Ku80 se une a los extremos, DNA-PKcs los acerca y la ligasa IV los une; puede perder o ganar bases. También une los segmentos V(D)J de los linfocitos.
- Vía de Fanconi: repara los enlaces cruzados entre cadenas (cisplatino, mitomicina C, aldehídos); el complejo FANC monoubiquitina FANCD2–FANCI.
- Reversión directa: la MGMT quita grupos metilo de la O⁶-guanina gastando su propia cisteína (proteína suicida).

## Para recordar

«Xero-NER, Lynch-MMR, BRCA-HR, Ku-NHEJ».

## Correlación clínica

- Los inhibidores de PARP aprovechan la letalidad sintética en tumores con BRCA1/2 defectuoso (mama, ovario, próstata, páncreas).
- Los tumores con MSI alta (déficit de MMR) tienen muchas mutaciones y suelen responder a la inmunoterapia con inhibidores de puntos de control.
- La metilación del promotor de MGMT en el glioblastoma predice mejor respuesta a la temozolomida.

## Enfermedades relacionadas

- [Xeroderma pigmentoso](https://durgical.com/enfermedades/xeroderma-pigmentoso/)
- [Síndrome de Lynch (cáncer colorrectal hereditario no polipósico)](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-lynch/)
- [Síndrome de cáncer de mama y ovario hereditario (BRCA1/BRCA2)](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-cancer-de-mama-y-ovario-hereditario/)
- [Ataxia-telangiectasia](https://durgical.com/enfermedades/ataxia-telangiectasia/)
- [Síndrome de Bloom](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-bloom/)
- [Anemia de Fanconi](https://durgical.com/enfermedades/anemia-de-fanconi/)
- [Cáncer colorrectal](https://durgical.com/enfermedades/cancer-colorrectal/)

## Relacionadas

- [Replicación del ADN: la horquilla de replicación](https://durgical.com/bioquimica/temas/replicacion-del-adn-la-horquilla-de-replicacion/)
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- [Estructura del ADN y la cromatina](https://durgical.com/bioquimica/temas/estructura-del-adn-y-la-cromatina/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué sistema repara los dímeros de timina causados por la luz UV?

La reparación por escisión de nucleótidos (NER); su falla causa el xeroderma pigmentoso.

## ¿Qué hallazgo de laboratorio sugiere un defecto de reparación de errores de apareamiento en un tumor?

La inestabilidad de microsatélites (MSI) o la pérdida de MLH1, MSH2, MSH6 o PMS2 por inmunohistoquímica.

## ¿Por qué los tumores con BRCA defectuoso son sensibles a los inhibidores de PARP?

Sin recombinación homóloga dependen de PARP para reparar; bloquear ambas vías mata a la célula (letalidad sintética).

## ¿Cuál vía de reparación de roturas de doble cadena es más propensa a errores y por qué?

La NHEJ: une los extremos directamente, sin molde homólogo, y puede perder o añadir bases.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Fuentes: [DNA Repair](https://reactome.org/PathwayBrowser/#/R-HSA-73894) (Reactome, 2026); [Mismatch Repair](https://reactome.org/PathwayBrowser/#/R-HSA-5358508) (Reactome, 2026); [Nucleotide Excision Repair](https://reactome.org/PathwayBrowser/#/R-HSA-5696398) (Reactome, 2026); [Base Excision Repair](https://reactome.org/PathwayBrowser/#/R-HSA-73884) (Reactome, 2026); [HDR through Homologous Recombination (HRR)](https://reactome.org/PathwayBrowser/#/R-HSA-5685942) (Reactome, 2026); [Nonhomologous End-Joining (NHEJ)](https://reactome.org/PathwayBrowser/#/R-HSA-5693571) (Reactome, 2026); Textbook of Biochemistry for Medical Students, 6th ed. (Jaypee Brothers Medical Publishers (Vasudevan DM, Sreekumari S, Vaidyanathan K), 2011).

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