[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Bioquímica](https://durgical.com/bioquimica/) › Sistema citocromo P450 [Bioquímica](https://durgical.com/bioquimica/) · Tema # Sistema citocromo P450 Familia de enzimas con hemo que oxidan fármacos, tóxicos, hormonas y vitaminas; sus inducciones e inhibiciones explican muchas interacciones. Actualizado 2026-11-01 ## Datos clave - Reacción típica: R–H + O₂ + NADPH + H⁺ → R–OH + H₂O + NADP⁺ (monooxigenasa: un oxígeno al sustrato y otro al agua). - Los electrones llegan del NADPH por la NADPH-citocromo P450 reductasa (FAD y FMN). - Nombre: absorbe a 450 nm cuando el hierro reducido se une al monóxido de carbono. - Seis enzimas hacen casi todo el trabajo con fármacos: CYP3A4, 2D6, 2C9, 2C19, 1A2 y 2E1. - Los P450 mitocondriales y suprarrenales fabrican esteroides, bilis y vitamina D activa. ## En detalle - El fármaco entra al bolsillo activo y se une cerca del hierro del hemo (Fe³⁺). - La reductasa pasa un electrón del NADPH y el hierro queda en Fe²⁺, que capta O₂. - Un segundo electrón y dos protones rompen el O₂: un oxígeno sale como agua y el otro queda en un complejo hierro-oxo muy reactivo. - Ese oxígeno se inserta en el fármaco (hidroxilación, desalquilación, epoxidación…): queda más polar o con un grupo para la fase II. - Inducción: el fármaco activa receptores nucleares (PXR, CAR, AhR) y la célula fabrica más enzima en días. - Inhibición: otro fármaco ocupa el sitio o inactiva la enzima en horas; los niveles del sustrato suben. - Polimorfismos (CYP2D6, 2C19, 2C9) dividen a las personas en metabolizadores lentos, normales y ultrarrápidos. ## Para recordar Inhibidores: «AZOL MAC RIT»: azoles, macrólidos, ritonavir (y toronja). **También llamado** CYP, Oxidasas de función mixta ## Correlación clínica - Clopidogrel: es un profármaco que activa la CYP2C19; los metabolizadores lentos tienen menos efecto antiagregante. - Codeína: la CYP2D6 la convierte en morfina; los ultrarrápidos pueden intoxicarse y los lentos casi no tienen analgesia. - Warfarina: la CYP2C9 la elimina; sus variantes y los inhibidores (amiodarona, metronidazol) aumentan el riesgo de sangrado. - Inductores clásicos: rifampicina, carbamazepina, fenitoína, fenobarbital, hierba de San Juan, tabaco (CYP1A2). Inhibidores: azoles, macrólidos, ritonavir, cimetidina, toronja. ## Enfermedades relacionadas - [Intoxicación por acetaminofén](https://durgical.com/enfermedades/intoxicacion-por-acetaminofen/) - [Tuberculosis](https://durgical.com/enfermedades/tuberculosis/) - [Infección por VIH y sida](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-por-vih-y-sida/) ## Relacionadas - [Citocromo P450 3A4 (CYP3A4)](https://durgical.com/bioquimica/enzimas/citocromo-p450-3a4/) - [Citocromo P450 2E1 (CYP2E1, MEOS)](https://durgical.com/bioquimica/enzimas/citocromo-p450-2e1/) - [Biotransformación de xenobióticos: fases I, II y III](https://durgical.com/bioquimica/temas/biotransformacion-de-xenobioticos-fases-i-ii-y-iii/) - [Hemo](https://durgical.com/bioquimica/moleculas/hemo/) - [NADPH](https://durgical.com/bioquimica/moleculas/nadph/) - [Vitamina K epóxido reductasa (VKORC1)](https://durgical.com/bioquimica/enzimas/vitamina-k-epoxido-reductasa/) - [Síntesis de hormonas esteroides (panorama)](https://durgical.com/bioquimica/temas/sintesis-de-hormonas-esteroides/) - [Vitamina D (calcitriol)](https://durgical.com/bioquimica/moleculas/vitamina-d/) - [Colesterol 7α-hidroxilasa (CYP7A1)](https://durgical.com/bioquimica/enzimas/colesterol-7-hidroxilasa/) ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué se llama citocromo P450? Porque su hierro reducido unido a monóxido de carbono absorbe luz a 450 nm. ## ¿Qué hace un metabolizador lento de CYP2C19 con el clopidogrel? Lo activa poco, así que tiene menos efecto antiagregante y más riesgo de trombosis. ## ¿Qué diferencia hay en el tiempo entre inducción e inhibición enzimática? La inducción tarda días porque requiere fabricar enzima; la inhibición actúa en horas. ## ¿De dónde vienen los electrones que usa el P450? Del NADPH, a través de la NADPH-citocromo P450 reductasa (FAD y FMN). [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/bioquimica/temas/sistema-citocromo-p450/) Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud. Fuentes: [Cytochrome P450 - arranged by substrate type](https://reactome.org/PathwayBrowser/#/R-HSA-211897) (Reactome, 2026); [Phase I - Functionalization of compounds](https://reactome.org/PathwayBrowser/#/R-HSA-211945) (Reactome, 2026); [What is pharmacogenomics?: MedlinePlus Genetics](https://medlineplus.gov/genetics/understanding/genomicresearch/pharmacogenomics/) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [CYP2C19 gene: MedlinePlus Genetics](https://medlineplus.gov/genetics/gene/cyp2c19/) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); Textbook of Biochemistry for Medical Students, 6th ed. (Jaypee Brothers Medical Publishers (Vasudevan DM, Sreekumari S, Vaidyanathan K), 2011). [← Toda la bioquímica](https://durgical.com/bioquimica/) ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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