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# Urea y nitrógeno ureico (BUN) en el laboratorio

La urea es el desecho del nitrógeno de las proteínas; sube cuando el riñón filtra menos, pero también por deshidratación o sangrado digestivo.

Actualizado 2026-11-01

## Datos clave

- Se forma en el hígado por el ciclo de la urea a partir de amonio y aspartato; se elimina por el riñón.
- BUN = urea × 0,467 (mide solo el nitrógeno de la molécula); en muchos países se informa la urea directamente.
- Se reabsorbe en el túbulo cuando hay poco flujo urinario: la deshidratación sube el BUN más que la creatinina.
- Relación BUN/creatinina alta (a menudo > 20): causa prerrenal, sangrado digestivo alto, corticoides, dieta hiperproteica o catabolismo.
- BUN bajo: hepatopatía grave, desnutrición, embarazo, sobrehidratación, defectos del ciclo de la urea.

## En detalle

- Qué mide: la concentración de urea (o de su nitrógeno) en suero.
- De dónde viene: los grupos amino de los aminoácidos pasan a glutamato, se liberan como amonio y el hígado los convierte en urea en el ciclo que empieza en la mitocondria (CPS-I, OTC) y termina en el citosol (arginasa).
- Por qué sube: menos filtración (lesión renal aguda o crónica), menos volumen circulante (deshidratación, insuficiencia cardiaca), más carga de proteínas (sangre digerida en el intestino, dieta, catabolismo, corticoides, tetraciclinas).
- Trampas: el BUN depende de la ingesta de proteínas, la función hepática y el estado de hidratación, por eso es peor marcador de filtración que la creatinina.
- En la uremia (enfermedad renal avanzada) se acumulan muchas toxinas además de la urea; el BUN sirve como marcador de esa acumulación y de la eficacia de la diálisis.

**También llamado**
BUN, Nitrógeno ureico en sangre, Urea sérica, Relación BUN/creatinina

## Correlación clínica

- Un BUN que sube desproporcionadamente frente a la creatinina en un paciente con melenas sugiere sangrado digestivo alto.
- En la cirrosis avanzada el BUN puede ser bajo y el amonio alto, porque el hígado no completa el ciclo de la urea.
- La pericarditis, la encefalopatía y el sangrado por disfunción plaquetaria son manifestaciones de uremia grave.

## Rutas

- [Ciclo de la urea](https://durgical.com/bioquimica/rutas/ciclo-de-la-urea/)

## Enfermedades relacionadas

- [Lesión renal aguda](https://durgical.com/enfermedades/lesion-renal-aguda/)
- [Enfermedad renal crónica](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-renal-cronica/)
- [Hemorragia digestiva alta](https://durgical.com/enfermedades/hemorragia-digestiva-alta/)
- [Cirrosis hepática](https://durgical.com/enfermedades/cirrosis-hepatica/)
- [Déficit de ornitina transcarbamilasa (OTC)](https://durgical.com/enfermedades/deficit-de-ornitina-transcarbamilasa/)

## Relacionadas

- [Urea](https://durgical.com/bioquimica/moleculas/urea/)
- [Amoníaco (amonio)](https://durgical.com/bioquimica/moleculas/amoniaco/)
- [Creatinina y tasa de filtración glomerular estimada (TFGe)](https://durgical.com/bioquimica/temas/creatinina-y-tasa-de-filtracion-glomerular-estimada/)
- [Transaminación y desaminación](https://durgical.com/bioquimica/temas/transaminacion-y-desaminacion/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué órgano produce la urea y a partir de qué?

El hígado, mediante el ciclo de la urea, a partir del amonio y del aspartato derivados de los aminoácidos.

## ¿Por qué la deshidratación aumenta más el BUN que la creatinina?

Con poco flujo urinario el túbulo reabsorbe más urea; la creatinina casi no se reabsorbe.

## ¿Por qué sube el BUN en una hemorragia digestiva alta?

La sangre se digiere en el intestino como una carga de proteínas que el hígado convierte en urea, y además hay hipovolemia.

## ¿Qué sugiere un BUN muy bajo con amonio alto?

Una falla del ciclo de la urea: hepatopatía grave o un defecto congénito como el déficit de OTC.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Fuentes: [BUN (Blood Urea Nitrogen): MedlinePlus Medical Test](https://medlineplus.gov/lab-tests/bun-blood-urea-nitrogen/) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [Kidney Tests: MedlinePlus](https://medlineplus.gov/kidneytests.html) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [Ammonia blood test: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/003506.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); Textbook of Biochemistry for Medical Students, 6th ed. (Jaypee Brothers Medical Publishers (Vasudevan DM, Sreekumari S, Vaidyanathan K), 2011).

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