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# 3. Mittelhandknochen (Os metacarpi III)

Der dritte Mittelhandknochen gehört zum Mittelfinger; er bildet das stabile Zentrum der Hand und verankert einen wichtigen Handgelenkstrecker.

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## Was es ist

Der lange Knochen in der Mittelhand, der zum Mittelfinger führt.

## Was es tut

Bildet die Mittelhand und mit seinem Kopf den Fingerknöchel.

## Das Wichtigste

- Der einzige Mittelhandknochen mit einem Processus styloideus an der Rückseite seiner Basis, an dem der ECRB ansetzt
- Sein Kopf ist der am stärksten vorspringende Knöchel; die Achse der Hand verläuft durch den Mittelfinger, daher werden Abduktion und Adduktion der Finger auf ihn bezogen
- Sein Karpometakarpalgelenk mit dem Kapitatum ist fast unbeweglich und Teil des festen Mittelpfeilers der Hand

## Lagebeziehungen

**Oben**
Os capitatum

**Hinten**
ECRB am Processus styloideus; Sehne des [Musculus extensor digitorum](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-extensor-digitorum/) zum Mittelfinger

**Vorne**
Caput transversum und Caput obliquum des [Musculus adductor pollicis](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-adductor-pollicis/); der Arcus palmaris profundus nahe seiner Basis

**Lateral**
Musculus interosseus dorsalis II

**Medial**
Musculus interosseus dorsalis III

**Unten**
[Grundglied des Mittelfingers](https://durgical.com/de/anatomie/grundglied-des-mittelfingers/)

## Wie man es findet

Der Processus styloideus ist als kleiner Höcker an der Basis des 3. Mittelhandknochens auf dem Handrücken tastbar, direkt distal des Kapitatums, deutlicher bei gebeugtem Handgelenk; der Kopf ist der am stärksten vorspringende Knöchel der Faust.

## In der Bildgebung

Sichtbar in d.-p.-, Schräg- und seitlichen Handaufnahmen. Der Processus styloideus sitzt an der dorsoradialen Ecke seiner Basis; ein separater kleiner Knochen dort (Os styloideum) oder ein knöcherner Höcker (Carpe bossu) zeigt sich am besten in der seitlichen Aufnahme und darf nicht als Fraktur gedeutet werden. Die CT klärt komplexe CMC-Verletzungen; die Sonographie zeigt ein Ganglion über einem Carpe bossu.

## Klinischer Bezug

- Ein vorspringender Processus styloideus oder ein Osteophyt hier bildet den Carpe bossu, der mit einem dorsalen Handgelenkganglion verwechselt werden kann
- Schaftfrakturen dieses zentralen Mittelhandknochens verkürzen sich wenig, weil die Ligamenta metacarpalia transversa profunda seinen Kopf beidseits mit den Nachbarköpfen verbinden
- Luxationsfrakturen seines Karpometakarpalgelenks sind selten und erfordern hohe Energie, da das Gelenk mit dem Kapitatum durch kräftige Bänder verriegelt ist

## Anatomische Varianten

- Os styloideum: ein akzessorisches Knöchelchen an der Basis anstelle eines verschmolzenen Processus styloideus

## Entwicklung

Verknöchert enchondral: Ein primäres Zentrum erscheint vor der Geburt im Schaft, ein sekundäres Zentrum bildet sich später am Kopf, nicht an der Basis wie beim 1. Mittelhandknochen. Im kindlichen Röntgenbild zeigt sich die offene Fuge nahe dem Kopf als dunkle Linie, die leicht mit einer Fraktur verwechselt wird.

## Zugehörige Erkrankungen

- [Schnellender Finger (Digitus saltans)](https://durgical.com/de/krankheiten/schnellender-finger/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welcher Mittelhandknochen hat einen Processus styloideus, und was setzt daran an?

Der 3. Mittelhandknochen; an seinem Processus styloideus setzt der Musculus extensor carpi radialis brevis an.

## Warum werden Abduktion und Adduktion der Finger auf den 3. Mittelhandknochen und den Mittelfinger bezogen?

Die Achse der Hand verläuft durch den Mittelfinger.

## Was bildet einen Carpe bossu an der Basis des 3. Mittelhandknochens?

Ein vorspringender Processus styloideus oder ein Osteophyt, der mit einem dorsalen Handgelenkganglion verwechselt werden kann.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
ossa metacarpi TA2 1264

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Hueso metacarpiano III

**Englisch (TA2)**
3rd metacarpal

## Verwandt

- [A1-Ringbänder](https://durgical.com/de/anatomie/a1-ringbander/)
- [Musculus adductor pollicis](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-adductor-pollicis/)
- [Karpometakarpale Bänder](https://durgical.com/de/anatomie/karpometakarpale-bander/)
- [Musculi interossei dorsales](https://durgical.com/de/anatomie/musculi-interossei-dorsales/)
- [Musculus extensor carpi radialis brevis](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-extensor-carpi-radialis-brevis/)
- [Strecksehnen](https://durgical.com/de/anatomie/strecksehnen/)
- [Fingergelenkkapseln](https://durgical.com/de/anatomie/fingergelenkkapseln/)
- [Musculi lumbricales](https://durgical.com/de/anatomie/musculi-lumbricales/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Bones](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547684/); [8.5 Development of the Appendicular Skeleton](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/8-5-development-of-the-appendicular-skeleton) (OpenStax (Rice University), 2022) · bearbeitet, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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