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# A1-Ringbänder

Die A1-Ringbänder sind Bänder an der Basis jedes Fingers, die die Beugesehnen am Knochen halten; ein verdicktes A1-Ringband verursacht den schnellenden Finger.

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## Was es ist

Kurze Ringe aus derbem Gewebe über den Beugesehnen an der Basis jedes Fingers und des Daumens, in der Handfläche.

## Was es tut

Halten die Beugesehnen am Grundgelenk nah am Knochen; ein verdicktes Ringband verursacht einen schnellenden Finger.

## Das Wichtigste

- Sein proximaler Rand liegt nahe der distalen Hohlhandfurche bei Ring- und Kleinfinger, der proximalen Hohlhandfurche beim Zeigefinger und der MCP-Beugefalte beim Daumen
- Die Operation des schnellenden Fingers spaltet nur A1; der Erhalt von A2 verhindert das Bogensehnenphänomen
- Die A1-Spaltung am Daumen gefährdet den radialen Fingernerv: Er kreuzt schräg vor dem Ringband, dicht unter der [Haut](https://durgical.com/de/anatomie/haut/)
- Bei rheumatoider Arthritis wird A1 meist erhalten, da seine Spaltung die Ulnardeviation verstärken kann; die Tenosynovektomie wird bevorzugt

## Lagebeziehungen

**Inhalt**
FDS- und FDP-Sehnen (am Daumen die FPL-Sehne) innerhalb der Beugesehnenscheide

**Hinten**
Palmarplatte des MCP-Gelenks, von der es entspringt, und der Metakarpalkopf

**Unten**
Das A2-Ringband am Schaft der Grundphalanx (Ringbänder der Finger)

**Lateral**
Fingernerven und Fingerarterien auf beiden Seiten; am Daumen kreuzt der radiale Fingernerv davor

## Wie man es findet

Der Untersucher drückt in der Hohlhand über dem Metakarpalkopf, während die Person den Finger langsam beugt und streckt; beim schnellenden Finger gleitet ein druckschmerzhafter Knoten unter dem Finger des Untersuchers und hakt am Rand des Ringbands.

## Klinische Untersuchung

- Palpation bei aktiver Beugung: Ein druckschmerzhafter Knoten, der am A1-Ringband hakt oder klickt, bestätigt das Schnellen; ein Finger, der in Beugung blockiert und nur mit der anderen Hand gestreckt werden kann, entspricht einem fortgeschritteneren Grad

## In der Bildgebung

Der Ultraschall zeigt ein verdicktes, echoarmes A1-Ringband und eine geschwollene Sehne darunter; die dynamische Untersuchung zeigt das Haken der Sehne. Ultraschall kann auch eine perkutane Spaltung oder eine Injektion steuern.

## Häufige Probleme

- Schnellender Finger: Die Sehne oder das A1-Ringband verdickt sich, sodass der Finger beim Beugen hängen bleibt oder blockiert und dann schnappend gerade springt.
- Häufiger bei Diabetes, an Daumen, Ring- und Mittelfinger.

## Wie es diagnostiziert wird

Ein druckschmerzhafter Knoten in der Handfläche an der Fingerbasis und ein tastbares Hängenbleiben beim Beugen.

## Behandlung

- Schiene, Anpassung der Aktivität und eine Steroidinjektion, die oft wirkt.
- Spaltung des A1-Ringbands über einen kleinen Schnitt oder mit einer Nadel, wenn es immer wieder auftritt.

## Klinischer Bezug

- Kindlicher schnellender Daumen: ein fixiert gebeugtes Daumenendgelenk mit tastbarem Knoten (Notta-Knoten) beim Kleinkind, manchmal beidseitig
- Die Spaltung kann offen oder perkutan erfolgen; unvollständige Spaltung und versehentliche Durchtrennung von A2 sind die wichtigsten technischen Fehler
- Mehrere schnellende Finger gleichzeitig kommen bei rheumatoider Arthritis und Amyloidose häufiger vor

## Zugehörige Erkrankungen

- [Schnellender Finger (Digitus saltans)](https://durgical.com/de/krankheiten/schnellender-finger/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welches Ringband wird bei der Operation des schnellenden Fingers gespalten, und welches muss erhalten bleiben?

Nur das A1-Ringband wird gespalten; der Erhalt von A2 verhindert das Bogensehnenphänomen.

## Welcher Nerv ist bei der A1-Spaltung am Daumen gefährdet?

Der radiale Fingernerv, der schräg vor dem Ringband dicht unter der Haut kreuzt.

## Wo liegt der proximale Rand des A1-Ringbands von Ring- und Kleinfinger?

Nahe der distalen Hohlhandfurche (beim Zeigefinger die proximale Hohlhandfurche; beim Daumen die MCP-Beugefalte).

## Warum wird das A1-Ringband bei rheumatoider Arthritis meist erhalten?

Seine Spaltung kann die Ulnardeviation verstärken; die Tenosynovektomie wird bevorzugt.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
pars anularis vaginae fibrosae digiti manus TA2 2585

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Porción anular I de la vaina fibrosa de los dedos de la mano

**Englisch (TA2)**
A1 pulleys of the flexor tendon sheaths

## Verwandt

- [Sehnen des Musculus flexor digitorum superficialis](https://durgical.com/de/anatomie/sehnen-des-musculus-flexor-digitorum-superficialis/)
- [Sehnen des Musculus flexor digitorum profundus](https://durgical.com/de/anatomie/sehnen-des-musculus-flexor-digitorum-profundus/)
- [Ringbänder der Finger (Beugesehnenscheiden)](https://durgical.com/de/anatomie/ringbander-der-finger/)
- [Palmarplatten (Fingergrundgelenke)](https://durgical.com/de/anatomie/palmarplatten-obere-extremitat/)
- [1. Mittelhandknochen (Os metacarpi I)](https://durgical.com/de/anatomie/1-mittelhandknochen/)
- [2. Mittelhandknochen (Os metacarpi II)](https://durgical.com/de/anatomie/2-mittelhandknochen/)
- [3. Mittelhandknochen (Os metacarpi III)](https://durgical.com/de/anatomie/3-mittelhandknochen/)
- [4. Mittelhandknochen (Os metacarpi IV)](https://durgical.com/de/anatomie/4-mittelhandknochen/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Metacarpophalangeal Joints](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538428/); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Metacarpal Phalangeal Joint](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538343/).

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