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# Aderhaut (Choroidea)

Die Aderhaut (Choroidea) ist eine gefäßreiche Schicht zwischen Netzhaut und dem Weißen des Auges; sie ernährt die äußere Netzhaut.

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## Was es ist

Eine gefäßreiche Schicht zwischen Netzhaut und Lederhaut (Aderhaut).

## Was es tut

Versorgt die äußere Netzhaut; bei einer Uveitis posterior entzündet.

## Das Wichtigste

- Eines der am stärksten durchbluteten Gewebe des Körpers; ihre Choriokapillaris ernährt die Photorezeptoren und ist die einzige Versorgung der Fovea
- In der Bruch-Membran, ihrer innersten Schicht, lagern sich Drusen ab, und bei der feuchten altersbedingten Makuladegeneration brechen dort neue Gefäße durch
- Das Aderhaut- (Uvea-)Melanom ist der häufigste primäre intraokulare Tumor bei Erwachsenen; ein flacher Aderhautnävus ist ein häufiger gutartiger Doppelgänger

## Lagebeziehungen

**Vorne**
Geht an der Ora serrata in den Ziliarkörper über

**Hinten**
Endet an der Sehnervenpapille, wo der Sehnerv das Auge verlässt

**Oberflächlich**
Sklera, jenseits des potenziellen suprachoroidalen Raums, in dem sich Flüssigkeit oder Blut sammeln kann (Aderhautabhebung)

**Tief**
Bruch-Membran, retinales Pigmentepithel und äußere Netzhaut (Photorezeptoren), die sie ernährt

**Inhalt**
Von außen nach innen: Schichten großer (Haller) und mittlerer (Sattler) Gefäße, die Choriokapillaris und die Bruch-Membran; das Blut verlässt sie über die Vortexvenen, meist vier, eine je Quadrant

## Wie man es findet

In der Funduskopie bildet sie den orangeroten Fundushintergrund; bei dünnem oder myopem Fundus scheinen ihre großen Gefäße als gestreiftes (getäfeltes) Muster durch. Ihre volle Dicke zeigt sich nur in OCT oder Ultraschall.

## In der Bildgebung

Die Indocyaningrün-Angiographie stellt die Aderhautzirkulation am besten dar; die Enhanced-Depth-OCT misst ihre Dicke; der B-Scan-Ultraschall zeigt ein Melanom als kuppel- oder pilzförmige Raumforderung mit niedriger Binnenreflektivität.

## Klinischer Bezug

- Uveitis posterior (Choroiditis) durch Toxoplasmose, Tuberkulose oder Syphilis; die Toxoplasma-Retinochoroiditis ist eine häufige infektiöse Ursache, mit einem weißen aktiven Herd neben einer alten pigmentierten Narbe
- Aderhauttuberkel in der Funduskopie stützen die Diagnose einer Miliartuberkulose
- Eine Aderhautruptur nach stumpfem Trauma erscheint als gebogener gelbweißer Streifen konzentrisch zur Sehnervenpapille
- Eine Aderhautabhebung kann nach Augenoperationen auftreten, wenn der Augeninnendruck zu stark abfällt

## Entwicklung

Entsteht aus Neuralleisten-Mesenchym um den Augenbecher; ein unvollständiger Schluss der Augenbecherspalte (Fissura choroidea) hinterlässt ein Kolobom, typischerweise inferonasal.

## Zugehörige Erkrankungen

- [Altersbedingte Makuladegeneration (AMD)](https://durgical.com/de/krankheiten/altersbedingte-makuladegeneration/)
- [Uveitis](https://durgical.com/de/krankheiten/uveitis/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Wie wird die Fovea mit Blut versorgt?

Ausschließlich durch die Choriokapillaris der Aderhaut: Die Fovea hat keine Netzhautgefäße.

## Welche Schicht der Aderhaut ist an der altersbedingten Makuladegeneration beteiligt, und wie?

Die Bruch-Membran: Dort lagern sich Drusen ab, und bei der feuchten Form brechen neue Gefäße durch sie hindurch.

## Was ist der häufigste primäre intraokulare Tumor bei Erwachsenen, und was ist sein häufiger gutartiger Doppelgänger?

Das Aderhaut- (Uvea-)Melanom; ein flacher Aderhautnävus ist der häufige gutartige Doppelgänger.

## Was stützen Aderhauttuberkel in der Funduskopie?

Die Diagnose einer Miliartuberkulose.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
chorioidea TA2 6774

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Coroides

**Englisch (TA2)**
Choroid

## Verwandt

- [Netzhaut (Retina)](https://durgical.com/de/anatomie/netzhaut/)
- [Lederhaut (Sklera)](https://durgical.com/de/anatomie/lederhaut/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [Uveitis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK540993/); [Anatomy, Head and Neck, Eye](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482428/).

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Source: https://durgical.com/de/anatomie/aderhaut/
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