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# Akoronare Taschenklappe der Aortenklappe

Die akoronare Taschenklappe ist die einzige Tasche der Aortenklappe ohne Koronararterie darüber; sie liegt nahe am zentralen Reizleitungssystem des Herzens.

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## Was es ist

Die hintere Taschenklappe der Aortenklappe, über der keine Koronararterie abgeht.

## Was es tut

Eine der drei Taschen, die die Aortenklappe abdichten.

## Das Wichtigste

- Ihre Kommissur mit der rechten Taschenklappe der Aorta liegt über dem membranösen Septum und dem [His-Bündel](https://durgical.com/de/anatomie/his-bundel/): Ein Wurzelabszess oder Klappeneingriffe dort können einen AV-Block verursachen
- Nach dem rechten Sinus zweithäufigster Ort eines Sinus-Valsalvae-Aneurysmas; es rupturiert typischerweise in den rechten Vorhof

## Lagebeziehungen

**Hinten**
Vorhofscheidewand, beiderseits davon rechter und linker Vorhof

**Vorne**
Rechte und linke Taschenklappe der Aorta, die an den Kommissuren auf sie treffen

**Unten**
Vorderes Mitralsegel (gemeinsamer aortomitraler Vorhang) und an der Kommissur mit der rechten Tasche das membranöse Septum

## Wie man es findet

In der eröffneten Aortenwurzel ist sie die hintere Tasche, die über der Vorhofscheidewand zwischen beiden Vorhöfen liegt; sie ist der einzige Sinus ohne Koronarostium. In der TEE ist sie in der kurzen Achse die Tasche neben dem Septum.

## In der Bildgebung

Die parasternale kurze Achse und die TEE zeigen sie neben der Vorhofscheidewand zwischen den beiden Vorhöfen; Endokarditisabszesse in ihrer Umgebung erscheinen als echofreie oder verdickte Areale in der Wurzel.

## Häufige Probleme

- Aortenklappenstenose: Kalk versteift die Taschen mit dem Alter; verursacht Brustschmerzen, Ohnmacht und Atemnot. Eine schwere Stenose erfordert einen Klappenersatz.
- Bikuspide Klappe: angeboren mit zwei statt drei Taschen (etwa 1–2 % der Menschen), verschleißt früher.
- Aortenklappeninsuffizienz (Undichtigkeit).

## Wie es diagnostiziert wird

Geräusch bei der Untersuchung; die Echokardiografie misst Klappenöffnungsfläche und Druckgradienten; CT zur Größenbestimmung vor einer TAVI.

## Behandlung

- Klappenersatz: offene Operation oder Katheterklappe (TAVI), die über eine Leistenarterie eingesetzt wird.

## Klinischer Bezug

- Nach einer TAVI entsteht ein neuer Linksschenkelblock oder totaler AV-Block durch Druck auf das Reizleitungsgewebe unterhalb der Kommissur zwischen rechter und akoronarer Tasche
- Ein Endokarditisabszess an dieser Stelle kann sich in den rechten Vorhof oder die Vorhofscheidewand vorarbeiten und im EKG einen AV-Block verursachen

## Entwicklung

Sie stammt vom hinteren Ausflusstraktkissen, dem einzigen Wulst, der nicht geteilt wird, wenn das Ausflussseptum die beiden lateralen Kissen zwischen Aorta und [Truncus pulmonalis](https://durgical.com/de/anatomie/truncus-pulmonalis/) aufteilt.

## Zugehörige Erkrankungen

- [Aortenklappenstenose](https://durgical.com/de/krankheiten/aortenklappenstenose/)
- [Aorteninsuffizienz](https://durgical.com/de/krankheiten/aorteninsuffizienz/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Woher hat die akoronare Taschenklappe der Aorta ihren Namen, und wem liegt sie gegenüber?

Aus ihrem Sinus entspringt keine Koronararterie; sie liegt der Vorhofscheidewand zwischen rechtem und linkem Vorhof gegenüber.

## Warum kann eine TAVI einen Linksschenkelblock oder totalen AV-Block verursachen?

Durch Druck auf das Reizleitungsgewebe unterhalb der Kommissur zwischen rechter und akoronarer Tasche, die über dem membranösen Septum und dem His-Bündel liegt.

## Wohin rupturiert ein Sinus-Valsalvae-Aneurysma des akoronaren Sinus typischerweise?

In den rechten Vorhof; der akoronare Sinus ist nach dem rechten Sinus der zweithäufigste Ort.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
valvula noncoronaria TA2 3997

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Valva semilunar no coronaria DeCS D000082902

**Englisch (TA2)**
Non-coronary leaflet of aortic valve

## Verwandt

- [Vorderes Mitralsegel (Cuspis anterior)](https://durgical.com/de/anatomie/vorderes-mitralsegel/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=59358); [Anatomy, Thorax, Aortic Valve](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559384/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain.

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