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# Aquädukt (Aqueductus mesencephali)

Der Aquädukt (Aqueductus mesencephali) ist ein enger Kanal durch das Mittelhirn zwischen drittem und viertem Ventrikel; eine Enge hier führt zum Hydrozephalus.

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## Was es ist

Ein dünner Kanal durch das Mittelhirn (Aquaeductus cerebri).

## Was es tut

Verbindet den dritten und vierten Ventrikel; eine Verengung hier verursacht einen Hydrozephalus.

## Das Wichtigste

- Verschlusshydrozephalus am Aquädukt: Seitenventrikel und [dritter Ventrikel](https://durgical.com/de/anatomie/dritter-ventrikel/) erweitern sich, während der vierte klein bleibt – das Zeichen, das den Verschluss lokalisiert
- Der kommunizierende Hydrozephalus ist anders: Der Liquor fließt frei durch die Ventrikel, wird aber nicht resorbiert (nach Meningitis oder Subarachnoidalblutung), daher erweitern sich alle vier Ventrikel
- Die Aquäduktstenose ist eine führende Ursache des angeborenen Hydrozephalus; manche Fälle sind X-chromosomal vererbt, mit über die Handfläche eingeschlagenen Daumen
- Erworbener Verschluss: Pinealis- und Tektumtumoren, Blutung, Infektion und parasitäre Zysten wie bei der Neurozystizerkose

## Lagebeziehungen

**Verlauf**
Vom hinteren Ende des dritten Ventrikels unter der Commissura posterior durch das Mittelhirn abwärts zum oberen Winkel des vierten Ventrikels

**Hinten**
Tectum: obere und untere Hügel (Colliculi superiores und inferiores)

**Vorne**
Tegmentum mit den Kernen des Nervus oculomotorius und des Nervus trochlearis sowie dem Fasciculus longitudinalis medialis

**Inhalt**
Nur Liquor: Er hat keinen [Plexus choroideus](https://durgical.com/de/anatomie/plexus-choroideus/) und ist vom periaquäduktalen Grau umgeben

## Wie man es findet

Im medianen sagittalen MRT ist er der schmale Kanal zwischen dem Tegmentum vorn und dem Tectum (Colliculi) hinten, der das hintere Ende des dritten Ventrikels mit dem oberen Ende des vierten verbindet; ein dunkles Flussartefakt (flow void) darin auf T2-Bildern spricht dafür, dass er offen ist. Endoskopisch sieht man seine Öffnung am hinteren Ende des dritten Ventrikels unterhalb der Commissura posterior.

## In der Bildgebung

Ein dünnschichtiges, stark T2-gewichtetes sagittales MRT zeigt ein Septum (Web) oder eine Enge; normaler Fluss hinterlässt auf T2 ein dunkles Flussartefakt (flow void). Das Phasenkontrast-MRT misst den Liquorfluss durch den Aquädukt, der beim Normaldruckhydrozephalus oft gesteigert ist.

## Klinischer Bezug

- Die endoskopische Drittventrikulostomie umgeht einen Aquäduktverschluss ohne Shunt
- Ein langsam wachsendes Tektumgliom bei einem Kind oder Jugendlichen kann ihn einengen und sich spät mit einem Hydrozephalus zeigen
- Die Erweiterung von Aquädukt und drittem Ventrikel drückt auf das dorsale Mittelhirn und führt zusätzlich zur Blickparese nach oben (Parinaud-Syndrom)

## Entwicklung

Er ist der verengte Hohlraum des embryonalen Mittelhirns, eingeengt, während Tectum und Tegmentum um ihn herum dicker werden.

## Zugehörige Erkrankungen

- [Hydrozephalus](https://durgical.com/de/krankheiten/hydrozephalus/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welche Ventrikel erweitern sich, wenn der Aquädukt verschlossen ist?

Die Seitenventrikel und der dritte Ventrikel erweitern sich, während der vierte klein bleibt – das Zeichen, das den Verschluss lokalisiert.

## Worin unterscheidet sich der kommunizierende Hydrozephalus vom Aquäduktverschluss?

Der Liquor fließt frei durch die Ventrikel, wird aber nicht resorbiert (nach Meningitis oder Subarachnoidalblutung), daher erweitern sich alle vier Ventrikel.

## Welche erworbenen Ursachen können den Aquädukt verschließen?

Pinealis- und Tektumtumoren, Blutung, Infektion und parasitäre Zysten wie bei der Neurozystizerkose.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
aquaeductus mesencephali TA2 5910

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Acueducto del Mesencéfalo DeCS D002535

**Englisch (TA2)**
Aqueduct of midbrain

## Verwandt

- [Dritter Ventrikel](https://durgical.com/de/anatomie/dritter-ventrikel/)
- [Vierter Ventrikel](https://durgical.com/de/anatomie/vierter-ventrikel/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=2572&filter=ths_termall&q=Cerebral%20Aqueduct); [Neuroanatomy, Cerebral Aqueduct (Sylvian)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK540988/); [13.3 Circulation and the Central Nervous System](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/13-3-circulation-and-the-central-nervous-system) (OpenStax (Rice University), 2022) · bearbeitet, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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Source: https://durgical.com/de/anatomie/aquadukt/
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