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# Arteria sacralis mediana

Die Arteria sacralis mediana ist eine kleine Arterie, die in der Mitte vor L5 und dem Kreuzbein abwärts zieht; sie versorgt Kreuzbein und Steißbein.

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## Was es ist

Eine kleine Arterie, die in der Mitte vor L5 und dem Kreuzbein abwärts zieht.

## Was es tut

Versorgt Kreuzbein und Steißbein. Sie wird unterbunden, um die Bandscheibe L5–S1 von vorn zu erreichen.

## Das Wichtigste

- Das eigentliche Ende der Aorta: ein dünnes Mittelliniengefäß, das von der Rückseite der Bifurkation über L5, Kreuzbein und Steißbein nach unten weiterzieht
- Im Fenster L5–S1 liegt sie mit ihrer Vene vorn auf der Bandscheibe zwischen den Fasern des Plexus hypogastricus superior; daher wird sie geclippt und der Plexus ohne monopolare Koagulation beiseitegeschoben
- Hauptversorgungsgefäß des Steißbeinteratoms (sakrokokzygealen Teratoms), des häufigsten Tumors des Neugeborenen

## Lagebeziehungen

**Verlauf**
Von der Rückseite der Aorta knapp oberhalb der Bifurkation zieht sie in der Mittellinie über die Wirbelkörper L4 und L5, das Kreuzbein und das Steißbein abwärts und endet am Glomus coccygeum

**Vorne**
Linke Vena iliaca communis, [Plexus hypogastricus superior](https://durgical.com/de/anatomie/plexus-hypogastricus-superior/) und weiter unten das Rektum mit seinem Mesorektum

**Hinten**
Wirbelkörper L4 und L5, die [Bandscheibe L5–S1](https://durgical.com/de/anatomie/bandscheibe-l5-s1/) sowie die Vorderfläche von Kreuzbein und Steißbein

**Lateral**
Oben die Iliaca-communis-Gefäße; weiter unten die Grenzstränge und die Vasa sacralia lateralia auf der Vorderfläche des Kreuzbeins

## Wie man es findet

Sie ist nicht tastbar. Beim vorderen Zugang zu L5–S1 sieht man sie in der Mittellinie vorn auf der Bandscheibe zwischen den Venae iliacae communes, meist zusammen mit einer Vena sacralis mediana, die in die linke Vena iliaca communis mündet.

## In der Bildgebung

Ein kleines Gefäß, meist nur im Kontrastmittel-CT oder in der CT-Angiographie als dünne Mittellinie sichtbar, die von der Rückseite der Aortenbifurkation vor L5 und dem Kreuzbein abwärts zieht. Vor einem vorderen Zugang zu L5–S1 zeigen CT oder MRT sie und ihre Vene vor der Bandscheibe. Bei einem Steißbeinteratom kann sie als Hauptversorgungsgefäß erweitert sein, was im Doppler-Ultraschall zu sehen ist.

## Klinischer Bezug

- Die präsakrale Präparation in der Rektumchirurgie kann sie oder die benachbarten präsakralen Venen verletzen
- Bei Verschluss der Aorta oder der Beckenarterien kann sie sich als Kollaterale erweitern
- Bei der Entfernung eines großen Steißbeinteratoms wird die Arterie früh kontrolliert, durch Ligatur oder präoperative Embolisation, um die Blutung zu begrenzen

## Entwicklung

Sie ist der Rest der kaudalen Fortsetzung der dorsalen Aorta, die sich mit der Rückbildung des embryonalen Schwanzes zurückbildet.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Wo entspringt die Arteria sacralis mediana?

Aus der Rückseite der Bauchaorta knapp oberhalb ihrer Bifurkation; sie ist das eigentliche Ende der Aorta.

## Warum wird die Arteria sacralis mediana beim vorderen Zugang zu L5–S1 geclippt?

Sie liegt mit ihrer Vene vorn auf der Bandscheibe L5–S1 im Mittellinienfenster, zwischen den Fasern des Plexus hypogastricus superior.

## Welchen Tumor des Neugeborenen versorgt die Arteria sacralis mediana typischerweise?

Das Steißbeinteratom (sakrokokzygeales Teratom), den häufigsten Tumor des Neugeborenen.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
arteria sacralis mediana; vena sacralis mediana TA2 4298

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Arteria sacra media

**Englisch (TA2)**
Median sacral artery

## Verwandt

- [Bandscheibe L5–S1](https://durgical.com/de/anatomie/bandscheibe-l5-s1/)
- [Kreuzbein (Os sacrum)](https://durgical.com/de/anatomie/kreuzbein/)
- [Steißbein (Os coccygis)](https://durgical.com/de/anatomie/stei-bein/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Abdominal Aorta](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525964/).

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Source: https://durgical.com/de/anatomie/arteria-sacralis-mediana/
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