[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/de/anatomie/) › [Wirbelsäule und Becken](https://durgical.com/de/anatomie/region/wirbelsaule-und-becken/) › Arteriae intercostales posteriores [Herz-Kreislauf-System](https://durgical.com/de/anatomie/system/herz-kreislauf-system/) · [Wirbelsäule und Becken](https://durgical.com/de/anatomie/region/wirbelsaule-und-becken/) # Arteriae intercostales posteriores Die Arteriae intercostales posteriores gehen von der Brustaorta ab und ziehen entlang der Rippen; sie versorgen Rippen, Brustwirbel und Rückenmuskeln. [In 3D ansehen →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=spine&select=posterior_intercostal_arteries&side=r) Öffnet sich in der Durgical-App, ohne Anmeldung. ## Was es ist Kleine Arterien aus der Brustaorta, die entlang der Rippen und in die Brustwirbelsäule ziehen. ## Was es tut Versorgen Rippen, Brustwirbel, Rückenmuskeln und über einige Äste das Rückenmark. ## Das Wichtigste - Im Sulcus costae ist die Reihenfolge von oben nach unten Vene, Arterie, Nerv (englische Eselsbrücke VAN), daher werden Nadeln und Thoraxdrainagen knapp über dem Oberrand einer Rippe eingeführt - Bei der Aortenisthmusstenose leiten erweiterte Arteriae intercostales posteriores den Kollateralfluss und erzeugen Usuren an den Rippenunterrändern unter Aussparung der ersten beiden Rippen, sichtbar im Thoraxröntgenbild - Ihre Rami dorsales schicken Rami spinales in den Kanal; eine der unteren linken gibt oft die Adamkiewicz-Arterie ab ## Lagebeziehungen **Verlauf** Von der Rückseite der Brustaorta zieht jede über den Wirbelkörper nach außen (die rechten hinter Ösophagus, Ductus thoracicus und Vena azygos), hinter dem Grenzstrang, in den Interkostalraum; nahe dem Rippenwinkel tritt sie in den Sulcus costae ein und zieht nach vorn zu den Arteriae intercostales anteriores **Oben** Vena intercostalis posterior, im Sulcus costae der darüberliegenden Rippe **Unten** Nervus intercostalis, zuunterst im Sulcus und am wenigsten geschützt **Tief** Pleura parietalis und Lunge, dazwischen nur der Musculus intercostalis intimus und Faszie **Oberflächlich** Musculi intercostales externi und interni; nahe der Wirbelsäule die tiefen Rückenmuskeln ## Wie man es findet Sie sind nicht tastbar. Nahe der Wirbelsäule verläuft die Arterie geschlängelt quer durch die Mitte des Zwischenrippenraums; erst jenseits des Rippenwinkels legt sie sich in den Sulcus costae. Ein Kollateralast zieht am Oberrand der darunterliegenden Rippe entlang. ## In der Bildgebung Auf Nativaufnahmen nicht sichtbar, doch das Thoraxröntgenbild zeigt das klassische Zeichen der Aortenisthmusstenose: Usuren an den Rippenunterrändern durch erweiterte Kollateralen, unter Aussparung der ersten beiden Rippen. Die CT-Angiographie zeigt ihren Abgang von der Rückseite der Aorta und, bei einem Hämatothorax nach Thoraxdrainage oder Rippenfraktur, einen aktiven Kontrastmittelaustritt. Der Doppler-Ultraschall kann die Arterie vor einer Punktion aufsuchen. ## Klinischer Bezug - Eine Verletzung beim Legen einer Thoraxdrainage, bei der Pleurapunktion oder bei einer Rippenfraktur verursacht einen Hämatothorax; Eingriffe nahe der Wirbelsäule, wo die Arterie mitten im Zwischenrippenraum liegt, sind riskanter - Das Spreizen der Rippen bei der Thorakotomie kann das Haupt- und das Kollateralgefäß-Nerven-Bündel verletzen, eine Ursache für Blutungen und postoperative Schmerzen ## Anatomische Varianten - Die Arteria intercostalis suprema für die ersten beiden Zwischenrippenräume kommt meist aus dem Truncus costocervicalis, manchmal aus dem Truncus thyrocervicalis ## Entwicklung Wie die Lendenarterien stammen sie aus den Segmentästen der dorsalen Aorta, ein Paar pro Segment; die ersten beiden Zwischenrippenräume werden stattdessen von der Subclavia-Seite über den Truncus costocervicalis versorgt. ## Merkhilfe Von oben nach unten im Sulcus costae: „VAN“ (englische Eselsbrücke: Vein, Artery, Nerve = Vene, Arterie, Nerv). ## Zugehörige Erkrankungen - [Aortendissektion](https://durgical.com/de/krankheiten/aortendissektion/) - [Pneumothorax](https://durgical.com/de/krankheiten/pneumothorax/) - [Aortenisthmusstenose](https://durgical.com/de/krankheiten/aortenisthmusstenose/) - [Rippenfrakturen](https://durgical.com/de/krankheiten/rippenfrakturen/) ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Wie ist die Reihenfolge der Strukturen im Sulcus costae von oben nach unten, und wie leitet sie das Legen einer Thoraxdrainage? Vene, Arterie, Nerv (VAN); Nadeln und Thoraxdrainagen werden knapp über dem Oberrand einer Rippe eingeführt, um das Bündel zu schonen. ## Welches Rippenzeichen erzeugen erweiterte Arteriae intercostales posteriores bei der Aortenisthmusstenose? Usuren an den Rippenunterrändern unter Aussparung der ersten beiden Rippen, weil die Arterien den Kollateralfluss um die Engstelle leiten. ## Woher kommen die ersten beiden Arteriae intercostales posteriores, anders als die 3. bis 11.? Aus der Arteria intercostalis suprema (meist aus dem Truncus costocervicalis); die 3. bis 11. kommen direkt aus der Brustaorta. ## Warum gefährden Eingriffe nahe der Wirbelsäule die Arteriae intercostales posteriores stärker? Nahe der Wirbelsäule verläuft die Arterie geschlängelt quer durch die Mitte des Zwischenrippenraums; erst jenseits des Rippenwinkels legt sie sich in den Sulcus costae. Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal. ## Seine Namen **Offizielles Latein (TA2)** arteriae intercostales posteriores; arteria subcostalis TA2 4191 **Offizielles Spanisch (DeCS)** Arterias intercostales posteriores **Englisch (TA2)** Posterior intercostal arteries ## Verwandt - [Brustaorta (Aorta thoracica)](https://durgical.com/de/anatomie/brustaorta/) - [Adamkiewicz-Arterie (Arteria radicularis magna)](https://durgical.com/de/anatomie/adamkiewicz-arterie/) - [Brustwirbel Th1](https://durgical.com/de/anatomie/brustwirbel-th1/) - [Brustwirbel Th2](https://durgical.com/de/anatomie/brustwirbel-th2/) - [Brustwirbel Th3](https://durgical.com/de/anatomie/brustwirbel-th3/) - [Brustwirbel Th4](https://durgical.com/de/anatomie/brustwirbel-th4/) - [Brustwirbel Th5](https://durgical.com/de/anatomie/brustwirbel-th5/) - [Brustwirbel Th6](https://durgical.com/de/anatomie/brustwirbel-th6/) Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Thorax, Superior Intercostal Arteries](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549847/); [Anatomy, Thoracotomy and the Collateral Intercostal Neurovascular Bundle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544368/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain. ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/anatomie/arteriae-intercostales-posteriores/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/anatomie/arteriae-intercostales-posteriores/