[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/de/anatomie/) › [Weibliches Becken](https://durgical.com/de/anatomie/region/weibliches-becken/) › Äußerer Harnröhrenschließmuskel (Musculus sphincter urethrae externus) [Muskelsystem](https://durgical.com/de/anatomie/system/muskelsystem/) · [Weibliches Becken](https://durgical.com/de/anatomie/region/weibliches-becken/) # Äußerer Harnröhrenschließmuskel (Musculus sphincter urethrae externus) Der äußere Harnröhrenschließmuskel ist der Ring willkürlicher Muskulatur um die Harnröhre; er hält beim Husten, Lachen oder Heben den Urin zurück. [In 3D ansehen →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=pelvis&variant=male&select=external_urethral_sphincter&side=r) Öffnet sich in der Durgical-App, ohne Anmeldung. ## Was es ist Willkürliche Muskulatur um die Mitte der weiblichen Harnröhre, mit zwei Bändern, die sich über Harnröhre und Scheide wölben (Musculus sphincter urethrae externus). ## Was es tut Hält den Urin zurück, wenn Sie husten, lachen oder heben. ## Das Wichtigste - Quergestreift und willkürlich: Er sichert die Kontinenz unter Belastung, während der glatte innere Schließmuskel am Blasenhals die Harnröhre in Ruhe verschlossen hält - Frau: Er drückt die Harnröhre gegen die vordere Scheidenwand, daher hängt die Kontinenz auch von deren Aufhängung ab - Mann: Er umgibt die membranöse Harnröhre unterhalb der Prostata und wird nach radikaler Prostatektomie zum wichtigsten Kontinenzmechanismus - Liegt im tiefen Dammraum, unmittelbar oberhalb der Membrana perinei ## Lagebeziehungen **Oben** Der Blasenhals mit dem inneren (glatten) Schließmuskel; beim Mann die Prostataspitze (Apex prostatae) **Unten** Die [Membrana perinei](https://durgical.com/de/anatomie/membrana-perinei/), mit dem oberflächlichen Dammraum darunter **Hinten** Frau: die vordere Scheidenwand. Mann: das Rektum, mit den Cowper-Drüsen neben der membranösen Harnröhre **Lateral** Die Rami ischiopubici, von denen der Musculus compressor urethrae entspringt, und die medialen Ränder des Musculus levator ani **Inhalt** Das mittlere Drittel der weiblichen Harnröhre; beim Mann die membranöse Harnröhre ## Wie man es findet Nicht tastbar. Bei der Frau umgibt er das mittlere Drittel der Harnröhre, hinter der Schambeinfuge und vor der vorderen Scheidenwand. Beim Mann findet man ihn operativ an der membranösen Harnröhre unmittelbar unterhalb der Prostataspitze, wo er bei der radikalen Prostatektomie geschont wird. ## Klinische Untersuchung - Hustentest (Stresstest): Tritt bei angenehm gefüllter Blase genau im Moment des Hustens Urin aus dem Meatus aus, zeigt das eine Belastungsinkontinenz; ein später einsetzender Urinverlust spricht für eine Detrusorüberaktivität - Urodynamik: Ein niedriger abdominaler Leak-Point-Druck oder ein niedriger urethraler Verschlussdruck weist eher auf eine intrinsische Sphinkterinsuffizienz als auf eine Hypermobilität der Harnröhre hin ## In der Bildgebung Transperinealer oder endovaginaler Ultraschall und MRT zeigen ihn als Ring quergestreifter Muskulatur um das mittlere Drittel der Harnröhre; eine Verdünnung oder ein Defekt spricht für eine Sphinkterschwäche. ## Häufige Probleme - Schwäche, oft nach Geburten oder mit dem Alter: Belastungsinkontinenz. ## Wie es diagnostiziert wird Anamnese, Hustentest, Miktionstagebuch; manchmal urodynamische Untersuchungen. ## Behandlung - Beckenbodentraining; bei Bedarf eine mitturethrale Schlinge (ein schmales Band unter der Harnröhre). ## Klinischer Bezug - Beckenbodentraining soll ihn zusammen mit dem Musculus levator ani kräftigen; es ist die übliche Erstbehandlung der Belastungsinkontinenz - Eine Dehnung des [Nervus pudendus](https://durgical.com/de/anatomie/nervus-pudendus/) bei einer langen oder vaginal-operativen Geburt kann ihn schwächen - Intrinsische Sphinkterinsuffizienz bedeutet, dass der Verschlussmechanismus selbst versagt, anders als bei Inkontinenz durch Hypermobilität der Harnröhre - Mann: Schädigung bei radikaler Prostatektomie und bei Beckenfrakturen, die die membranöse Harnröhre zerreißen ## Entwicklung Beim Fetus bildet er eine durchgehende Manschette aus quergestreifter Muskulatur vom Blasenhals bis zur Membrana perinei. Beim Mann verdünnt die wachsende Prostata seinen oberen Teil, sodass der Großteil des Muskels schließlich um die membranöse Harnröhre liegt. ## Zugehörige Erkrankungen - [Belastungsinkontinenz](https://durgical.com/de/krankheiten/belastungsinkontinenz/) ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Wie unterscheiden sich äußerer und innerer Harnröhrenschließmuskel in ihrer Funktion? Der äußere Schließmuskel ist quergestreift und willkürlich und sichert die Kontinenz unter Belastung; der glatte innere Schließmuskel am Blasenhals verschließt die Harnröhre in Ruhe. ## Welchen Abschnitt der weiblichen Harnröhre umgibt der äußere Harnröhrenschließmuskel, und wogegen drückt er sie? Das mittlere Drittel; er drückt die Harnröhre gegen die vordere Scheidenwand, daher hängt die Kontinenz auch von deren Aufhängung ab. ## Was ist eine intrinsische Sphinkterinsuffizienz? Ein Versagen des urethralen Verschlussmechanismus selbst, anders als bei Inkontinenz durch Hypermobilität der Harnröhre. ## Warum ist der äußere Harnröhrenschließmuskel nach radikaler Prostatektomie wichtig? Er umgibt die membranöse Harnröhre des Mannes und wird nach Entfernung der Prostata zum wichtigsten Kontinenzmechanismus. Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal. ## Seine Namen **Offizielles Latein (TA2)** sphincter externus urethrae masculinae **Offizielles Spanisch (DeCS)** Músculo esfínter externo de la uretra femenina **Englisch (TA2)** Female external urethral sphincter ## Verwandt - [Anteriores fibromuskuläres Stroma](https://durgical.com/de/anatomie/anteriores-fibromuskulares-stroma/) - [Pars membranacea der Harnröhre](https://durgical.com/de/anatomie/pars-membranacea-der-harnrohre/) - [Nervus pudendus](https://durgical.com/de/anatomie/nervus-pudendus/) Quellen: [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Sphincter Urethrae](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482438/); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Bladder](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK531465/). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/anatomie/au-erer-harnrohrenschlie-muskel/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/anatomie/au-erer-harnrohrenschlie-muskel/