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# Bandscheibe C2–C3

Die Bandscheibe C2–C3 ist das Polster zwischen den Halswirbeln C2 und C3; sie fängt Last ab und lässt den Hals beugen und drehen.

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## Was es ist

Das Polster zwischen C2 und C3: ein fester äußerer Faserring (Anulus fibrosus) um einen weichen Kern.

## Was es tut

Fängt Belastungen ab und ermöglicht dem Hals Beugen und Drehen. C5–C6 ist das beweglichste und am stärksten verschlissene Halssegment.

## Das Wichtigste

- Ein Bandscheibenvorfall in C2–C3 ist selten; die Wurzel C3 hat keinen Muskel oder Reflex, der sie zuverlässig prüft, daher stehen Schmerzen und Taubheit im oberen Nacken im Vordergrund
- Sie liegt neben dem Facettengelenk C2–C3, einer klassischen Quelle des vom Nacken ausgehenden Kopfschmerzes (zervikogener Kopfschmerz) über den Nervus occipitalis tertius
- Bei der Hangman-Fraktur des Axis (C2) bedeutet eine Abwinkelung oder ein Vorgleiten von C2 auf C3, dass Bandscheibe und Bänder C2–C3 zerrissen sind, was die Verletzung instabil macht

## Lagebeziehungen

**Vorne**
Prävertebrale Faszie und [Musculus longus colli](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-longus-colli/), dann der Retropharyngealraum und der Rachen; von vorn liegt die Höhe nahe dem Kieferwinkel und knapp oberhalb des Zungenbeins

**Hinten**
Hinteres Längsband, das sich nach oben als Membrana tectoria fortsetzt, der Epiduralraum, der Duralsack und das obere Halsmark

**Lateral**
Unkovertebralgelenke und weiter außen die Arteria vertebralis in den Foramina transversaria des [Axis (C2)](https://durgical.com/de/anatomie/axis/) und des Wirbels C3; die Wurzel C3 tritt in dieser Höhe durch das Foramen aus

**Oben**
Körper des Axis (C2), aus dem der Dens aufsteigt

## Wie man es findet

Von hinten ist der Dornfortsatz von C2 der erste große Knochenpunkt, der in der Mittellinie unterhalb des Hinterhaupts tastbar ist; die Bandscheibe C2–C3 liegt direkt darunter. Von vorn liegt sie etwa in Höhe des Kieferwinkels. Intraoperativ wird die Höhe mit einer seitlichen Röntgenaufnahme bestätigt.

## In der Bildgebung

Seitliches Röntgen bei Kindern: Ein leichtes Vorgleiten von C2 auf C3 ist oft normal (Pseudosubluxation, die auch C3–C4 betreffen kann); eine Linie entlang der Vorderseite der Dornfortsätze von C1 bis C3 (hintere zervikale Linie oder Swischuk-Linie) hilft, sie von einer Verletzung zu unterscheiden.

## Häufige Probleme

- Bandscheibenvorfall mit Druck auf die [Nervenwurzel C6](https://durgical.com/de/anatomie/nervenwurzel-c6/): Nackenschmerz sowie Schmerz, Taubheit oder Schwäche, die den Arm hinab bis zur Daumenseite der Hand ziehen.
- Degeneration mit Knochenspornen, die den Spinalkanal einengen und auf das Rückenmark drücken können (Myelopathie: ungeschickte Hände, unsicherer Gang).

## Wie es diagnostiziert wird

Untersuchung von Armkraft, Reflexen und Sensibilität sowie auf Zeichen einer Rückenmarkkompression. Die MRT zeigt Bandscheibe, Nervenwurzeln und Rückenmark.

## Behandlung

- Die meisten bandscheibenbedingten Armschmerzen bessern sich mit der Zeit, Physiotherapie, Medikamenten und manchmal einer Injektion.
- Anhaltende Armschmerzen, Schwäche oder Rückenmarkkompression: vordere zervikale Diskektomie und Fusion (ACDF) oder bei ausgewählten Patienten eine Bandscheibenprothese.

## Klinischer Bezug

- Ventrale Eingriffe in C2–C3 gehören zu den schwierigsten am Hals: Der Unterkiefer schränkt die Sicht ein, und der Nervus hypoglossus und der Nervus laryngeus superior kreuzen den hohen Zugang
- Aus diesem Segment in den Hinterkopf und oberen Nacken übertragener Schmerz wird leicht mit einem primären Kopfschmerz verwechselt
- Schmerz aus dem Facettengelenk C2–C3 wird über den Nervus occipitalis tertius geleitet; eine Blockade dieses Nervs, die den Kopfschmerz kurzzeitig beseitigt, stützt die Diagnose und kann zur Radiofrequenzdenervation führen

## Anatomische Varianten

- Die angeborene Verschmelzung von C2 und C3 (Blockwirbel) ist die häufigste Lokalisation einer angeborenen zervikalen Fusion, wie beim Klippel-Feil-Syndrom; es bildet sich keine Bandscheibe, und die Nachbarsegmente verschleißen schneller

## Entwicklung

Bei kleinen Kindern sind die oberen Halsbänder schlaff und die Facetten flach, sodass C2 bei Flexion normalerweise auf C3 nach vorn gleitet (Pseudosubluxation, bis etwa zum 8. Lebensjahr); eine Linie entlang der Hinterseiten der Bögen C1–C3 (Swischuk-Linie) hilft, sie von einer echten Verletzung zu unterscheiden.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welches Gelenk neben der Bandscheibe C2–C3 ist eine klassische Quelle zervikogener Kopfschmerzen, und über welchen Nerv?

Das Facettengelenk C2–C3, über den Nervus occipitalis tertius.

## Was bedeutet bei einer Hangman-Fraktur eine Abwinkelung oder ein Vorgleiten von C2 auf C3 für die Bandscheibe C2–C3?

Bandscheibe und Bänder C2–C3 sind zerrissen, was die Verletzung instabil macht.

## Was ist die häufigste Lokalisation einer angeborenen zervikalen Fusion, wie beim Klippel-Feil-Syndrom?

C2–C3: Es bildet sich keine Bandscheibe C2–C3, und die Segmente neben dem Blockwirbel verschleißen schneller.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
discus intervertebralis C2-C3 TA2 1684

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Disco C2-C3 DeCS D007403

**Englisch (TA2)**
C2-C3

## Verwandt

- [Gallertkern (Nucleus pulposus) C2–C3](https://durgical.com/de/anatomie/gallertkern-c2-c3/)
- [Axis (C2)](https://durgical.com/de/anatomie/axis/)
- [C3–C7](https://durgical.com/de/anatomie/c3-c7/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=7567); [Anatomy, Back, Intervertebral Discs](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470583/).

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