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# Bartholin-Drüsen (Glandulae vestibulares majores)

Die Bartholin-Drüsen sind zwei erbsgroße Drüsen hinten am Scheideneingang; ihr Sekret befeuchtet die Vulva, und ein verstopfter Gang bildet eine Zyste.

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## Was es ist

Zwei erbsengroße Drüsen an der Rückseite der Scheidenöffnung (Bartholin-Drüsen), deren Ausführungsgänge in den Scheidenvorhof münden.

## Was es tut

Bilden Flüssigkeit, die den Scheidenvorhof befeuchtet.

## Das Wichtigste

- Ein verstopfter Gang ergibt eine Zyste, ein infizierter einen Abszess, tastbar als Schwellung im unteren Teil einer Schamlippe bei etwa 4 oder 8 Uhr
- Normalerweise weder sichtbar noch tastbar; ein neu aufgetretener solider Knoten hier bei einer postmenopausalen Frau wird abgeklärt, um ein (seltenes) Drüsenkarzinom auszuschließen
- Die Ausführungsgänge münden hinten beiderseits in der Furche zwischen Hymen und kleinen Schamlippen in den Scheidenvorhof

## Lagebeziehungen

**Oberflächlich**
Der [Musculus bulbospongiosus](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-bulbospongiosus/) und das hintere Ende des Bulbus vestibuli

**Tief**
Die [Membrana perinei](https://durgical.com/de/anatomie/membrana-perinei/) (die Drüse liegt im oberflächlichen Dammraum)

**Medial**
Die Scheidenöffnung und der Hymen

**Hinten**
Der [Musculus transversus perinei superficialis](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-transversus-perinei-superficialis/) und das Centrum tendineum perinei

## Wie man es findet

Normale Drüsen sind nicht tastbar. Eine Zyste oder ein Abszess wird zwischen einem Finger direkt in der Scheidenöffnung und dem Daumen auf der äußeren Schamlippe getastet, am unteren seitlichen Rand des Introitus; die Gangöffnung ist dort eventuell als winzige Pore sichtbar.

## In der Bildgebung

Normale Drüsen sind klein und meist nicht sichtbar. In Ultraschall oder MRT ist eine Bartholin-Zyste ein gut abgegrenzter Flüssigkeitssack in der unteren posterolateralen Vulva an der Scheidenöffnung, hell in der T2-MRT; ein Abszess hat eine dicke Wand und ein umgebendes Ödem, und der Ultraschall kann die Drainage steuern. Eine solide Raumforderung hier, besonders nach der Menopause, wird mit MRT und Biopsie abgeklärt.

## Häufige Probleme

- Ein verstopfter Ausführungsgang führt zu einer Bartholin-Zyste; wenn sie sich infiziert, wird sie zu einem schmerzhaften Abszess.

## Wie es diagnostiziert wird

Untersuchung.

## Behandlung

- Warme Sitzbäder; Drainage mit einem kleinen Katheter oder Marsupialisation; bei Bedarf Antibiotika.

## Klinischer Bezug

- Abszesse sind oft polymikrobiell; bei einigen finden sich sexuell übertragbare Erreger
- Eine Drainage, die eine neue Öffnung offen hält (ein kleiner, belassener Ballonkatheter oder eine Marsupialisation), rezidiviert seltener als die einfache Inzision
- Die Exzision der Drüse bleibt Rezidivfällen vorbehalten, da sie aus dem Bulbus vestibuli bluten kann

## Entwicklung

Entstehen aus dem Sinus urogenitalis; das Homolog der Glandulae bulbourethrales (Cowper-Drüsen) des Mannes.

## Zugehörige Erkrankungen

- [Bartholin-Zyste und Bartholin-Abszess](https://durgical.com/de/krankheiten/bartholin-zyste-und-bartholin-abszess/)
- [Gonorrhö (Tripper)](https://durgical.com/de/krankheiten/gonorrho/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Wo tastet man eine Bartholin-Zyste oder einen Bartholin-Abszess?

Im unteren Teil einer Schamlippe, bei etwa 4 oder 8 Uhr am Introitus.

## Warum wird ein neu aufgetretener solider Knoten an der Bartholin-Drüse bei einer postmenopausalen Frau abgeklärt?

Um ein seltenes Bartholin-Drüsen-Karzinom auszuschließen; normale Drüsen sind weder sichtbar noch tastbar.

## Welche Drainageverfahren beim Bartholin-Abszess rezidivieren seltener als die einfache Inzision?

Solche, die eine neue Öffnung offen halten: ein kleiner, belassener Ballonkatheter oder eine Marsupialisation.

## Was ist das männliche Homolog der Bartholin-Drüsen?

Die Glandulae bulbourethrales (Cowper-Drüsen).

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
glandula vestibularis major TA2 3563

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Glándulas vestibulares mayores DeCS D001472

**Englisch (TA2)**
Greater vestibular gland

## Verwandt

- [Scheidenvorhof (Vestibulum vaginae)](https://durgical.com/de/anatomie/scheidenvorhof/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=1494&filter=ths_termall&q=Gl%C3%A1ndulas%20Vestibulares%20Mayores); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Bartholin Gland](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557803/).

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Source: https://durgical.com/de/anatomie/bartholin-drusen/
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