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# Brustwirbel Th8

Th8 ist der achte Brustwirbel; er hat Gelenke für die Rippen und bildet den Korb mit, der Herz und Lunge schützt.

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## Was es ist

Der Brustwirbel T8 im mittleren Rücken, mit Gelenken auf jeder Seite für die Rippen.

## Was es tut

Trägt den Rumpf und bildet mit den Rippen und dem Brustbein den Brustkorb, der Herz und Lunge schützt. Die Rippen machen diesen Wirbelsäulenabschnitt steif.

## Das Wichtigste

- Osteoporotische Keilwirbelfrakturen häufen sich in zwei Zonen: der mittleren Brustwirbelsäule um Th7–Th8 und dem thorakolumbalen Übergang (Th12–L1)
- Im Drei-Säulen-Modell (Denis) bricht eine Kompressionsfraktur nur die vordere Säule; eine intakte Hinterkante des Wirbelkörpers grenzt sie von einer Berstungsfraktur ab
- Die Vena cava inferior durchtritt das Zwerchfell bei Th8 im Centrum tendineum, daher erweitert sich die Öffnung bei Kontraktion des Zwerchfells, statt sich zu schließen

## Lagebeziehungen

**Vorne**
Ösophagus vor und etwas links der Aorta descendens; die Vena cava inferior durchbohrt auf dieser Höhe vorn rechts das Zwerchfell

**Lateral**
Köpfe der achten und neunten Rippe; die Vena hemiazygos kreuzt etwa auf dieser Höhe hinter der Aorta zur Vena azygos

**Hinten**
Musculus latissimus dorsi, unterer Musculus trapezius und Musculus erector spinae

## Wie man es findet

Einen Dornfortsatz unterhalb von Th7, der auf Höhe des Angulus inferior der Scapula liegt; seine Spitze liegt über dem Körper von Th9.

## In der Bildgebung

In der seitlichen Aufnahme werden Kompressionsfrakturen nach Höhenminderung eingeteilt (Genant: leicht etwa 20–25 %, mäßig 25–40 %, schwer über 40 %). Die fettgesättigte T2- oder STIR-MRT zeigt das Ödem einer frischen Fraktur; eine vorgewölbte Hinterkante, Pedikelbeteiligung oder eine Weichteilraumforderung sprechen eher für einen Tumor als für Osteoporose.

## Häufige Probleme

- Kompressionsfrakturen bei Osteoporose, manchmal nach einem leichten Sturz oder sogar einem Hustenstoß.
- Ein Rundrücken (Kyphose) durch Haltung, Keilwirbelfrakturen oder Morbus Scheuermann bei Jugendlichen.
- Skoliose: eine seitliche Verkrümmung mit Rotation, die oft in der Adoleszenz beginnt.

## Wie es diagnostiziert wird

Röntgenaufnahmen für Frakturen und Verkrümmungen (die Skoliose wird mit dem Cobb-Winkel gemessen). Die MRT unterscheidet frische von alten Frakturen. Eine Knochendichtemessung (DXA) prüft auf Osteoporose.

## Behandlung

- Osteoporotische Frakturen: Schmerztherapie, kurzzeitig ein Korsett und Behandlung der Osteoporose.
- Schmerzhafte Frakturen, die nicht abklingen: Kyphoplastie oder Vertebroplastie (Zement wird in den Knochen eingespritzt).
- Große oder fortschreitende Verkrümmungen: Korsettbehandlung bei Kindern im Wachstum, manchmal eine Versteifungsoperation (Fusion).

## Klinischer Bezug

- Mehrere mittlere thorakale Keilwirbelfrakturen summieren sich zu einem vornübergebeugten Rundrücken („Witwenbuckel“), Größenverlust und verminderter Lungenkapazität
- Keilwirbelfrakturen hoch in der Brustwirbelsäule (oberhalb etwa Th7; manche Lehrbücher Th4) sind bei Osteoporose ungewöhnlich und veranlassen die Suche nach Tumor oder Infektion
- Vertebroplastie und Kyphoplastie spritzen Knochenzement in schmerzhafte Frakturen; Zementaustritt in den Spinalkanal oder in die Venen ist das Hauptrisiko

## Merkhilfe

Zwerchfellöffnungen, englische Eselsbrücke „I 8 10 Eggs At 12“: Inferior vena cava (Vena cava inferior) bei Th8, Esophagus (Ösophagus) bei Th10, Aorta bei Th12.

## Zugehörige Erkrankungen

- [Skoliose](https://durgical.com/de/krankheiten/skoliose/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welches Gefäß durchtritt das Zwerchfell am Wirbel Th8, und warum erweitert sich seine Öffnung bei Kontraktion des Zwerchfells?

Die Vena cava inferior; sie verläuft durch das Centrum tendineum, daher erweitert sich die Öffnung, statt sich zu schließen (englische Eselsbrücke «I 8 10 Eggs At 12»).

## Was unterscheidet im Drei-Säulen-Modell nach Denis eine Kompressionsfraktur eines Wirbels wie Th8 von einer Berstungsfraktur?

Eine intakte Hinterkante des Wirbelkörpers: Eine Kompressionsfraktur bricht nur die vordere Säule.

## Wo häufen sich osteoporotische Keilwirbelfrakturen an der Wirbelsäule?

In der mittleren Brustwirbelsäule um Th7–Th8 und am thorakolumbalen Übergang (Th12–L1).

## Warum veranlasst eine Keilwirbelfraktur hoch in der Brustwirbelsäule, oberhalb etwa Th7, weitere Abklärung?

Solche Frakturen sind bei Osteoporose ungewöhnlich, daher wird nach einem Tumor oder einer Infektion gesucht.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
vertebra thoracica VIII TA2 1059

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Vértebra dorsal D8 DeCS D013904

**Englisch (TA2)**
T8

## Verwandt

- [Bandscheibe T7–Th8](https://durgical.com/de/anatomie/bandscheibe-t7-th8/)
- [Bandscheibe T8–Th9](https://durgical.com/de/anatomie/bandscheibe-t8-th9/)
- [Arteriae intercostales posteriores](https://durgical.com/de/anatomie/arteriae-intercostales-posteriores/)
- [Vorderes Längsband (Ligamentum longitudinale anterius)](https://durgical.com/de/anatomie/vorderes-langsband/)
- [Bänder der Rippen-Wirbel-Gelenke (Kostovertebralbänder)](https://durgical.com/de/anatomie/bander-der-rippen-wirbel-gelenke/)
- [Dura mater (Duralsack)](https://durgical.com/de/anatomie/dura-mater/)
- [Wirbelkörperendplatten (Grund- und Deckplatten)](https://durgical.com/de/anatomie/wirbelkorperendplatten/)
- [Facettengelenke der Brustwirbelsäule](https://durgical.com/de/anatomie/facettengelenke-der-brustwirbelsaule/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=14291&filter=ths_termall&q=V%C3%A9rtebras%20Tor%C3%A1cicas); [Anatomy, Back, Thoracic Vertebrae](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459153/).

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