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# Bursa praepatellaris

Die Bursa praepatellaris ist ein dünner Flüssigkeitssack vor der Kniescheibe unter der Haut; Knien kann sie anschwellen lassen (Bursitis).

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## Was es ist

Ein dünner Schleimbeutel vor der Kniescheibe.

## Was es tut

Vermindert die Reibung unter der Haut; er kann bei häufigem Knien anschwellen (Bursitis).

## Das Wichtigste

- Eine Schwellung hier ist kein Gelenkerguss: Die Bursa liegt vor der Patella, das Knie lässt sich noch fast vollständig beugen, und der Gelenkspalt ist nicht druckschmerzhaft
- Der am häufigsten infizierte Schleimbeutel des Knies (septische Bursitis), meist über eine kleine Hautverletzung beim Knien; Staphylococcus aureus ist der übliche Erreger
- Auch Gicht und rheumatoide Arthritis können sie entzünden, ohne das Gelenk zu befallen

## Lagebeziehungen

**Oberflächlich**
[Haut](https://durgical.com/de/anatomie/haut/) und dünnes subkutanes Fett über der Patella und dem oberen Lig. patellae

**Tief**
Vorderseite der Patella und die Fasern der Quadrizepssehne, die über sie hinwegziehen

**Unten**
Lig. patellae; die Bursa infrapatellaris subcutanea liegt weiter unten über der Tuberositas tibiae

## Wie man es findet

Eine prall gefüllte Bursa ist eine weiche, gut abgegrenzte Kuppel direkt über der Patella, die die Kontur der Kniescheibe verwischen kann; bei Infektion ist die Haut darüber warm und gerötet. Drückt man die Patella nach unten, tanzt sie nicht, weil die Flüssigkeit vor dem Knochen liegt, nicht darunter.

## In der Bildgebung

Der Ultraschall zeigt eine Flüssigkeitsansammlung oberflächlich der Patella, getrennt vom Gelenk, bei Entzündung mit verdickten Wänden und vermehrtem Doppler-Fluss. Röntgenaufnahmen dienen vor allem der Suche nach einer Patellafraktur oder einem Fremdkörper nach Sturz oder Verletzung.

## Klinischer Bezug

- Septische und nicht septische Bursitis werden anhand von Flüssigkeit aus der Bursa selbst unterschieden (Zellzahl, Gram-Färbung, Kultur, Kristalle); das Gelenk wird nicht punktiert
- Ein Sturz auf das Knie kann in die Bursa bluten (traumatische Bursitis), und derselbe Schlag kann die Patella brechen
- Eine chronische oder rezidivierende Bursitis verdickt die Bursawand; die Entfernung der Bursa (Bursektomie) bleibt hartnäckigen Fällen vorbehalten

## Anatomische Varianten

- Statt eines einzigen Sacks können vor der Patella bis zu drei Schichten liegen: Bursa subcutanea, subfascialis und subtendinea praepatellaris

## Zugehörige Erkrankungen

- [Bursitis praepatellaris](https://durgical.com/de/krankheiten/bursitis-praepatellaris/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Wie unterscheidet man eine Bursitis praepatellaris von einem Kniegelenkerguss?

Die Schwellung liegt vor der Patella, das Knie lässt sich noch fast vollständig beugen, der Gelenkspalt ist nicht druckschmerzhaft, und die Patella tanzt nicht.

## Welcher Erreger verursacht gewöhnlich eine septische Bursitis praepatellaris, und wie dringt er ein?

Staphylococcus aureus, meist über eine kleine Hautverletzung beim Knien.

## Wie nennt man die Bursitis praepatellaris durch Knien umgangssprachlich?

Dienstmädchenknie (Housemaid's knee), auch Fliesenlegerknie.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
bursa subcutanea prepatellaris; bursa subfascialis prepatellaris TA2 2735

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Bolsas prerrotulianas subcutánea y subfascial DeCS D002061

**Englisch (TA2)**
Subcutaneous prepatellar bursa

## Verwandt

- [Kniescheibe (Patella)](https://durgical.com/de/anatomie/kniescheibe/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=2094&filter=ths_termall&q=Bolsa%20Sinovial); [Anatomy, Skin Bursa](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554438/); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Knee](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500017/).

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