[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/de/anatomie/) › [Weibliches Becken](https://durgical.com/de/anatomie/region/weibliches-becken/) › Centrum tendineum perinei (Perinealkörper) [Muskelsystem](https://durgical.com/de/anatomie/system/muskelsystem/) · [Weibliches Becken](https://durgical.com/de/anatomie/region/weibliches-becken/) # Centrum tendineum perinei (Perinealkörper) Der Perinealkörper ist ein fester Knoten aus Muskel- und Bindegewebe zwischen Vagina und Anus; er verankert den [Beckenboden](https://durgical.com/de/anatomie/beckenboden/) und kann bei der Geburt reißen. [In 3D ansehen →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=pelvis&select=perineal_body&side=r) Öffnet sich in der Durgical-App, ohne Anmeldung. ## Was es ist Ein fester Knoten aus Muskel- und Bindegewebe zwischen Scheideneingang und Anus, an dem mehrere Dammmuskeln zusammentreffen (Centrum tendineum perinei, Damm). ## Was es tut Verankert den Beckenboden und stützt die hintere Scheidenwand. Er reißt bei einem Dammriss und wird beim Dammschnitt (Episiotomie) eingeschnitten. ## Das Wichtigste - Dammrisse: 1. Grad [Haut](https://durgical.com/de/anatomie/haut/) und Vaginalschleimhaut; 2. Grad Dammmuskulatur und Centrum tendineum perinei; 3. Grad Analsphinkter (3a, 3b, 3c nach Tiefe); 4. Grad zusätzlich die Analschleimhaut - Die mediolaterale Episiotomie wird von der Mittellinie weg gewinkelt, weil ein medianer Schnitt häufiger in den Analsphinkter weiterreißt - Oberflächlicher Dammraum: unterhalb der [Membrana perinei](https://durgical.com/de/anatomie/membrana-perinei/), mit dem Schwellgewebe, seinen Muskeln und den Bartholin-Drüsen; tiefer Dammraum: oberhalb davon, mit dem Musculus sphincter urethrae externus - Geht er verloren oder wird er schlecht versorgt, wird der gesamte Damm schwach: klaffender Scheideneingang, Rektozele und Prolaps ## Lagebeziehungen **Vorne** Scheidenöffnung und hintere Kommissur (Frenulum labiorum pudendi), von der der [Musculus bulbospongiosus](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-bulbospongiosus/) entspringt **Hinten** Analkanal und Musculus sphincter ani externus **Lateral** [Musculus transversus perinei superficialis](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-transversus-perinei-superficialis/) und profundus, die zu den Tubera ischiadica ziehen **Oben** Septum rectovaginale und mediale Fasern des Levator ani **Oberflächlich** Dammhaut zwischen hinterer Kommissur und Anus ## Wie man es findet Tastbar als feste, elastische Masse in der Mittellinie zwischen hinterer Kommissur und Anus. Seine Dicke wird zwischen einem Finger in der Vagina und dem Daumen auf dem Damm beurteilt; nach einer Geburt prüft eine rektale Untersuchung, ob der Analsphinkter intakt ist. ## In der Bildgebung Endoanal- und Perinealultraschall zeigen ihn als Struktur in der Mittellinie zwischen Vagina und Analkanal, mit dem äußeren Analsphinkter direkt dahinter. Nach einem Dammriss ist der klassische Befund eine Lücke im Sphinkterring, oft mit verdünntem Centrum tendineum perinei. Die MRT, besonders mit endoanaler Spule, zeigt dieselben Schichten detaillierter. Röntgenbilder spielen keine Rolle. ## Häufige Probleme - Dammrisse bei der vaginalen Geburt (Grad I bis IV, je nach Tiefe). - Schmerzen oder schlechte Heilung nach einem Riss oder einem Dammschnitt. ## Wie es diagnostiziert wird Sorgfältige Untersuchung direkt nach der Geburt, einschließlich des Analsphinkters; Nachuntersuchung. ## Behandlung - Schichtweise Naht von Rissen mit resorbierbaren Fäden. - Beckenbodenphysiotherapie nach der Geburt. ## Klinischer Bezug - Geburtsbedingte Analsphinkterverletzungen (3. und 4. Grad) können bei Übersehen zu Stuhlinkontinenz oder einer rektovaginalen Fistel führen - Die Versorgung baut das Centrum tendineum perinei wieder auf, indem die gerissenen Enden des Musculus bulbospongiosus und der Musculi transversi perinei vereinigt werden - Mann: Es liegt zwischen Bulbus penis und Anus; beim perinealen Zugang zur Prostata wird es durchtrennt ## Entwicklung Es markiert die Stelle, an der das Septum urorectale die Kloakenmembran erreichte und die Kloake in den Sinus urogenitalis vorn und Rektum und Analkanal hinten teilte. Misslingt diese Teilung, bleibt eine Fistel oder ein gemeinsamer Kanal (persistierende Kloake) bestehen. ## Zugehörige Erkrankungen - [Geburtsbedingte Dammrisse und Verletzungen des Analsphinkters](https://durgical.com/de/krankheiten/geburtsbedingte-dammrisse-und-verletzungen-des-analsphinkters/) ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welche Strukturen sind bei den einzelnen Graden des Dammrisses betroffen? 1. Grad: Haut und Vaginalschleimhaut; 2. Grad: Dammmuskulatur und Centrum tendineum perinei; 3. Grad: Analsphinkter (3a–3c); 4. Grad: zusätzlich die Analschleimhaut. ## Warum wird eine Episiotomie mediolateral statt median geschnitten? Ein medianer Schnitt reißt häufiger durch das Centrum tendineum perinei in den Analsphinkter weiter. ## Welche Folgen hat der Verlust oder die schlechte Versorgung des Centrum tendineum perinei? Der Damm wird schwach: klaffender Scheideneingang, Rektozele und Prolaps. ## Welche Muskeln treffen sich im Centrum tendineum perinei? Musculus bulbospongiosus, Musculus transversus perinei superficialis und profundus, Musculus sphincter ani externus und mediale Fasern des Levator ani. Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal. ## Seine Namen **Offizielles Latein (TA2)** corpus perineale TA2 2398 **Offizielles Spanisch (DeCS)** Cuerpo perineal DeCS D010502 **Englisch (TA2)** Perineal body ## Verwandt - [Äußerer Afterschließmuskel (Musculus sphincter ani externus)](https://durgical.com/de/anatomie/au-erer-afterschlie-muskel/) - [Nervus pudendus](https://durgical.com/de/anatomie/nervus-pudendus/) - [Arteria pudenda interna](https://durgical.com/de/anatomie/arteria-pudenda-interna/) Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=10693); [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Perineal Body](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537345/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Digestive Apparatus (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Markings of the Perineum (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain. ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. 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