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# Diskus des Schultereckgelenks (AC-Gelenk)

Der Diskus des Schultereckgelenks ist ein kleines Polster im Gelenk zwischen Schlüsselbein und Schulterhöhe (Akromion); er ist oft unvollständig.

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## Was es ist

Ein kleiner Knorpelkeil im Inneren des Schultereckgelenks (AC-Gelenk).

## Was es tut

Polstert das Gelenk zwischen Schlüsselbein und Akromion.

## Das Wichtigste

- Sehr variabel: Ein vollständiger Diskus ist selten; die meisten AC-Gelenke haben einen partiellen, meniskusartigen Keil, der von der oberen Kapsel herabhängt
- Sein früher Verschleiß erklärt, warum Gelenkspaltverschmälerung und Osteophyten des AC-Gelenks im Röntgen bei Menschen ohne Beschwerden sehr häufig sind
- Osteophyten an der Unterseite des AC-Gelenks liegen direkt über der Supraspinatussehne und können zum subakromialen Impingement beitragen

## Lagebeziehungen

**Medial**
Akromiales Ende der Clavicula

**Lateral**
Gelenkfacette am medialen Rand des Akromions

**Oben**
AC-Band und AC-Kapsel, die mit der Faszie von Musculus deltoideus und trapezius verschmelzen

**Unten**
Untere AC-Kapsel, dann [Bursa subacromialis](https://durgical.com/de/anatomie/bursa-subacromialis/) und [Supraspinatussehne](https://durgical.com/de/anatomie/supraspinatussehne/)

## Wie man es findet

Verfolgen Sie die Clavicula nach außen bis zu ihrem leicht erhabenen Ende über dem Niveau des Akromions: Genau dort liegen der Gelenkspalt und der Diskus darin. Druckschmerz genau an diesem Punkt statt über dem Musculus deltoideus weist auf das Gelenk hin.

## Klinische Untersuchung

- Cross-Body-Adduktionstest: Der Arm wird in 90° Flexion vor der Brust zur Gegenseite geführt; Schmerz oben auf der Schulter weist auf das AC-Gelenk hin
- Punktueller Druckschmerz über dem Gelenk; Schmerzlinderung nach diagnostischer Injektion eines Lokalanästhetikums in das Gelenk stützt das AC-Gelenk als Schmerzquelle

## In der Bildgebung

Die Zanca-Aufnahme (a.-p. auf das AC-Gelenk gerichtet, mit 10–15° kranialer Kippung und weicherer Belichtung) zeigt das Gelenk ohne Überlagerung. Die MRT zeigt Diskusrisse, Gelenkflüssigkeit und Knochenödem; eine „Geysir“-Zyste über dem Gelenk spricht für eine große Rotatorenmanschettenruptur, durch die Gelenkflüssigkeit nach oben austritt.

## Klinischer Bezug

- Osteolyse der lateralen Clavicula bei Gewichthebern und körperlich Arbeitenden: Wiederholte Belastung resorbiert das Klavikulaende neben dem Diskus
- Die laterale Klavikularesektion (offen oder arthroskopisch) entfernt Diskus und Gelenkflächen; eine zu ausgedehnte Resektion oder die Durchtrennung des oberen und hinteren AC-Bandes hinterlässt eine instabile Clavicula

## Zugehörige Erkrankungen

- [Schultereckgelenksprengung (AC-Gelenksprengung)](https://durgical.com/de/krankheiten/schultereckgelenksprengung/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welche Form hat der Diskus des Schultereckgelenks üblicherweise?

Ein partieller, meniskusartiger Keil, der von der oberen Kapsel herabhängt; ein vollständiger Diskus ist selten.

## Warum sind Gelenkspaltverschmälerung und Osteophyten des AC-Gelenks im Röntgen bei Menschen ohne Beschwerden häufig?

Der Diskus des Schultereckgelenks verschleißt früh.

## Was ist die Osteolyse der lateralen Clavicula?

Eine Resorption des Klavikulaendes neben dem Diskus des Schultereckgelenks durch wiederholte Belastung, etwa bei Gewichthebern und körperlich Arbeitenden.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
discus articulationis acromioclavicularis TA2 1746

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Disco articular de la articulación acromioclavicular

**Englisch (TA2)**
Acromioclavicular joint disc

## Verwandt

- [Ligamentum acromioclaviculare (AC-Band)](https://durgical.com/de/anatomie/ligamentum-acromioclaviculare/)
- [Schlüsselbein (Clavicula)](https://durgical.com/de/anatomie/schlusselbein/)
- [Schulterblatt (Scapula)](https://durgical.com/de/anatomie/schulterblatt/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Acromioclavicular Joint](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499858/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Anatomy of the Upper Extremity (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain.

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