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# Dreiecksbein (Os triquetrum)

Das Dreiecksbein (Os triquetrum) ist ein Handwurzelknochen auf der Kleinfingerseite der ersten Reihe; nach dem Kahnbein bricht es am häufigsten.

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## Was es ist

Ein pyramidenförmiger Handwurzelknochen auf der Kleinfingerseite.

## Was es tut

Einer der acht Handwurzelknochen, die das Beugen des Handgelenks erlauben und die Last auf den Unterarm übertragen.

## Das Wichtigste

- Meist der zweithäufigste frakturierte Handwurzelknochen nach dem Skaphoid; überwiegend kleine dorsale Schalenfrakturen nach Sturz oder forcierter Beugung
- Das dorsale radiokarpale und das dorsale interkarpale Band setzen beide an seiner dorsalen Leiste an, weshalb dort knöcherne Ausrisse entstehen
- Mit dem Lunatum durch das lunotriquetrale Band verbunden; ein Riss verursacht ulnarseitige Handgelenkschmerzen und kann zu einer VISI führen

## Lagebeziehungen

**Lateral**
Os lunatum, verbunden durch das lunotriquetrale Band

**Oben**
TFCC und [ulnokarpale Bänder](https://durgical.com/de/anatomie/ulnokarpale-bander/), die es vom Ulnakopf trennen

**Unten**
Os hamatum, in einem spiralförmigen Gelenk

**Vorne**
Os pisiforme auf seiner palmaren Facette; [Nervus ulnaris](https://durgical.com/de/anatomie/nervus-ulnaris/) und [Arteria ulnaris](https://durgical.com/de/anatomie/arteria-ulnaris/) ziehen in der Guyon-Loge dicht daran vorbei

**Hinten**
Dorsale Leiste mit dorsalem radiokarpalem und dorsalem interkarpalem Band

**Medial**
Ulnares Kollateralband des Handgelenks; die ECU-Sehne zieht in seiner Nähe vorbei

## Wie man es findet

Bei Radialabduktion des Handgelenks ist es auf der Rückseite der Kleinfingerseite direkt distal des Processus styloideus ulnae tastbar; das Os pisiforme liegt seiner palmaren Fläche auf.

## Klinische Untersuchung

- Lunotriquetraler Ballottement-Test (Shuck-Test): Lunatum und Triquetrum werden gegeneinander verschoben; Schmerz oder vermehrte Beweglichkeit spricht für eine Verletzung des lunotriquetralen Bandes

## In der Bildgebung

Dorsale Schalenfrakturen zeigen sich oft nur in der seitlichen oder einer Schrägaufnahme als kleine Schuppe hinter der proximalen Reihe; CT, wenn das Röntgen unklar ist. Korpusfrakturen sind meist Teil einer perilunären Verletzung (großer Bogen).

## Klinischer Bezug

- Seine Oberfläche grenzt an den Discus triangularis, nicht an die Ulna, daher belasten TFCC-Risse und ulnokarpale Impaktion das Triquetrum und verursachen Schmerzen auf der Kleinfingerseite des Handgelenks
- Eine dorsale Schalenfraktur wird meist mit einer Schiene behandelt und heilt gut, doch Druckschmerz hier wirft auch die Frage nach einer Verletzung des lunotriquetralen Bandes auf

## Anatomische Varianten

- Lunotriquetrale Koalition (Verschmelzung mit dem Lunatum), die häufigste karpale Koalition, meist schmerzlos und ein Zufallsbefund im Röntgen

## Entwicklung

Verknöchert etwa mit 2–3 Jahren, als dritter Handwurzelknochen.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welches ist die häufigste Fraktur des Triquetrums?

Eine kleine dorsale Schalenfraktur nach Sturz oder forcierter Beugung; das Triquetrum ist meist der zweithäufigste frakturierte Handwurzelknochen.

## Warum entstehen knöcherne Ausrisse des Triquetrums an seiner dorsalen Leiste?

Das dorsale radiokarpale und das dorsale interkarpale Band setzen beide dort an.

## Welcher Test prüft das Band zwischen Lunatum und Triquetrum?

Der lunotriquetrale Ballottement-Test (Shuck-Test): Schmerz oder vermehrte Beweglichkeit spricht für eine Verletzung des lunotriquetralen Bandes.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
os triquetrum TA2 1253

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Hueso piramidal

**Englisch (TA2)**
Triquetrum

## Verwandt

- [Ligamentum intercarpale dorsale](https://durgical.com/de/anatomie/ligamentum-intercarpale-dorsale/)
- [Ligamentum radiocarpale dorsale](https://durgical.com/de/anatomie/ligamentum-radiocarpale-dorsale/)
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- [Sehne des Musculus flexor carpi ulnaris](https://durgical.com/de/anatomie/sehne-des-musculus-flexor-carpi-ulnaris/)
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- [Lunotriquetrales Band (LT-Band)](https://durgical.com/de/anatomie/lunotriquetrales-band/)
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- [Bänder des Erbsenbeins](https://durgical.com/de/anatomie/bander-des-erbsenbeins/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Carpal Bones](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535382/); [8.2 Bones of the Upper Limb](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/8-2-bones-of-the-upper-limb) (OpenStax (Rice University), 2022) · bearbeitet, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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