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# Erbsenbein (Os pisiforme)

Das Erbsenbein (Os pisiforme) ist der kleine Handwurzelknochen, tastbar an der Basis der Handfläche auf der Kleinfingerseite; es liegt in einer Sehne.

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## Was es ist

Ein erbsengroßer Knochen in der Sehne des Musculus flexor carpi ulnaris, am Handballen tastbar.

## Was es tut

Einer der acht Handwurzelknochen, die das Beugen des Handgelenks erlauben und die Last auf den Unterarm übertragen.

## Das Wichtigste

- Ein Sesambein in der Sehne des Musculus flexor carpi ulnaris, die sich distal als Ligamentum pisohamatum und Ligamentum pisometacarpale fortsetzt
- Mit dem Hamulus ossis hamati begrenzt es die Guyon-Loge, durch die Nervus ulnaris und Arteria ulnaris in die Hand gelangen
- Ulnarer Ansatz des Retinaculum musculorum flexorum und Ursprung des Musculus abductor digiti minimi

## Lagebeziehungen

**Hinten**
Os triquetrum, im Pisotriquetralgelenk

**Oben**
[Sehne des Musculus flexor carpi ulnaris](https://durgical.com/de/anatomie/sehne-des-musculus-flexor-carpi-ulnaris/), die in ihm endet

**Unten**
[Bänder des Erbsenbeins](https://durgical.com/de/anatomie/bander-des-erbsenbeins/) zum Hamulus ossis hamati und zur Basis des 5. Mittelhandknochens; Ursprung des [Musculus abductor digiti minimi](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-abductor-digiti-minimi-obere-extremitat/)

**Lateral**
Guyon-Loge mit [Nervus ulnaris](https://durgical.com/de/anatomie/nervus-ulnaris/) und [Arteria ulnaris](https://durgical.com/de/anatomie/arteria-ulnaris/), dann der Hamulus ossis hamati

**Vorne**
Musculus palmaris brevis und [Haut](https://durgical.com/de/anatomie/haut/) des Kleinfingerballens (Hypothenar)

## Wie man es findet

Der am leichtesten tastbare Handwurzelknochen: ein erbsengroßer Höcker an der Basis des Kleinfingerballens, auf der distalen Handgelenksfurche auf der Kleinfingerseite. Bei entspanntem, leicht gebeugtem Handgelenk lässt er sich seitlich verschieben, und die Sehne des Musculus flexor carpi ulnaris wird bis zu ihm verfolgt.

## Klinische Untersuchung

- Pisotriquetraler Grind-Test: Druck und Rollen des Erbsenbeins gegen das Triquetrum reproduziert den Schmerz bei pisotriquetraler Arthrose oder Instabilität

## In der Bildgebung

Überlagert in der d.-p.-Aufnahme das Triquetrum; frei von anderen Knochen ist es in einer seitlichen Aufnahme in leichter Supination oder in einer Karpaltunnelaufnahme zu sehen.

## Klinischer Bezug

- Eine Kompression des Nervus ulnaris in der Guyon-Loge (zum Beispiel bei Radfahrern, die sich auf den Lenker stützen) schwächt die intrinsischen Handmuskeln, mit oder ohne Taubheit des Kleinfingers
- Ein Sturz auf den Kleinfingerballen kann es frakturieren; eine schmerzhafte Pseudarthrose oder Arthrose kann durch seine Entfernung behandelt werden
- Landmarke für die Ulnarisblockade am Handgelenk: Direkt proximal davon liegt der Nerv unter dem radialen Rand der Sehne des Musculus flexor carpi ulnaris, mit der Arteria ulnaris an seiner radialen Seite

## Entwicklung

Der letzte Handwurzelknochen, der verknöchert, etwa mit 9–12 Jahren, manchmal aus mehr als einem Zentrum, was eine Fraktur vortäuschen kann.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## In welcher Sehne ist das Os pisiforme ein Sesambein?

In der Sehne des Musculus flexor carpi ulnaris, die sich als Ligamentum pisohamatum und Ligamentum pisometacarpale fortsetzt.

## Welchen Kanal begrenzen das Os pisiforme und der Hamulus ossis hamati, und was zieht hindurch?

Die Guyon-Loge, durch die Nervus ulnaris und Arteria ulnaris in die Hand gelangen.

## Welcher Handwurzelknochen verknöchert als letzter?

Das Os pisiforme, etwa mit 9–12 Jahren, manchmal aus mehr als einem Zentrum, was eine Fraktur vortäuschen kann.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
os pisiforme TA2 1254

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Hueso pisiforme

**Englisch (TA2)**
Pisiform

## Verwandt

- [Musculus abductor digiti minimi](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-abductor-digiti-minimi-obere-extremitat/)
- [Sehne des Musculus flexor carpi ulnaris](https://durgical.com/de/anatomie/sehne-des-musculus-flexor-carpi-ulnaris/)
- [Musculus flexor carpi ulnaris](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-flexor-carpi-ulnaris/)
- [Retinaculum flexorum](https://durgical.com/de/anatomie/retinaculum-flexorum/)
- [Bänder des Erbsenbeins](https://durgical.com/de/anatomie/bander-des-erbsenbeins/)
- [Handgelenkkapsel](https://durgical.com/de/anatomie/handgelenkkapsel/)
- [Kollateralbänder des Handgelenks](https://durgical.com/de/anatomie/kollateralbander-des-handgelenks/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Carpal Bones](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535382/).

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