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# Fascia thoracolumbalis

Die Fascia thoracolumbalis ist eine große, rautenförmige Platte aus zähem Gewebe über dem unteren Rücken, die Rücken- und Bauchmuskeln verbindet.

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## Was es ist

Eine große, rautenförmige Platte aus derbem Bindegewebe über dem unteren Rücken, die die tiefen Rückenmuskeln schichtweise umhüllt.

## Was es tut

Verbindet Rückenmuskeln, Musculus latissimus dorsi, Musculus gluteus maximus und Bauchwand, sodass sie gemeinsam den unteren Rücken versteifen und schützen.

## Das Wichtigste

- Ihre drei lumbalen Blätter verschmelzen am Seitenrand des Musculus erector spinae (laterale Raphe), wo Musculus transversus abdominis und Musculus obliquus internus abdominis entspringen
- Die Fasern des hinteren Blattes kreuzen die Mittellinie und verbinden den Musculus latissimus dorsi einer Seite mit dem Musculus gluteus maximus der Gegenseite (als hintere schräge Muskelschlinge beschrieben)
- Lumbalhernien treten durch das obere (Grynfeltt) oder untere (Petit) Lendendreieck an ihren Rändern
- Sie ist reich innerviert, und ihre Versteifung oder Verletzung wurde als Quelle unspezifischer Kreuzschmerzen untersucht

## Lagebeziehungen

**Tief**
Musculus erector spinae und [Musculus multifidus](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-multifidus/) zwischen hinterem und mittlerem Blatt; Musculus quadratus lumborum zwischen mittlerem und vorderem Blatt; Musculus psoas major vor dem vorderen Blatt

**Oberflächlich**
Die Aponeurose des Musculus latissimus dorsi, die mit dem hinteren Blatt verschmilzt, der Musculus serratus posterior inferior, dann Fett und [Haut](https://durgical.com/de/anatomie/haut/)

**Lateral**
Laterale Raphe mit den Ursprüngen von Musculus transversus abdominis und Musculus obliquus internus abdominis; an den Rändern die Lendendreiecke

**Unten**
Darmbeinkamm, Kreuzbein und hintere Iliosakralbänder, durchgehend mit der Faszie des Musculus gluteus maximus

## Wie man es findet

Am lebenden Rücken ist sie als solche nicht tastbar, doch die beiden rundlichen senkrechten Wülste des Musculus erector spinae, die sie niederhält, begrenzen die mittlere Furche der Lendengegend. Bei der Präparation ist sie die glänzende, rautenförmige Aponeurose unter Haut und Fett des unteren Rückens, von den lumbalen und sakralen Dornfortsätzen bis zum Darmbeinkamm.

## In der Bildgebung

Der Ultraschall zeigt die Dicke der Blätter und wie sie aufeinander gleiten; die MRT zeigt sie als dunkle Linien um die Muskeln. Mit Ultraschall werden die Kompartimente für Faszienblockaden aufgesucht.

## Häufige Probleme

- Zerrung oder Reizung kann Kreuzschmerzen verursachen; sie wird bei Wirbelsäulenoperationen von hinten eröffnet und verschlossen.

## Wie es diagnostiziert wird

Untersuchung; bei Bedarf Ultraschall oder MRT.

## Behandlung

- Physiotherapie und Bewegungstraining.

## Klinischer Bezug

- Unteres Lendendreieck (Petit): unten der Darmbeinkamm, hinten der Musculus latissimus dorsi, vorn der Musculus obliquus externus abdominis, Boden aus dem Musculus obliquus internus abdominis
- Oberes Lendendreieck (Grynfeltt): oben die 12. Rippe, vorn der Musculus obliquus internus abdominis, hinten Musculus erector spinae und Musculus quadratus lumborum, Boden aus der Transversusaponeurose; die häufigere Lokalisation der Lumbalhernie
- Quadratus-lumborum- und Erector-spinae-Plane-Blockaden verteilen das Lokalanästhetikum in ihren Kompartimenten für Rumpf- und Bauchchirurgie
- Der Verschluss ihres hinteren Blattes am Ende einer offenen Wirbelsäulenoperation hilft, die Zuggurtung der Rückenmuskulatur wiederherzustellen

## Zugehörige Erkrankungen

- [Mechanischer Kreuzschmerz](https://durgical.com/de/krankheiten/mechanischer-kreuzschmerz/)
- [Schmerz des Iliosakralgelenks (ISG-Syndrom)](https://durgical.com/de/krankheiten/schmerz-des-iliosakralgelenks/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welche Muskeln entspringen an der lateralen Raphe der Fascia thoracolumbalis?

Musculus transversus abdominis und Musculus obliquus internus abdominis, dort, wo die drei lumbalen Blätter am Seitenrand des Musculus erector spinae verschmelzen.

## Welche Muskeln liegen zwischen den Blättern der lumbalen Fascia thoracolumbalis?

Musculus erector spinae und Musculus multifidus zwischen hinterem und mittlerem Blatt; Musculus quadratus lumborum zwischen mittlerem und vorderem Blatt.

## Wie ist das untere Lendendreieck (Petit) begrenzt?

Unten der Darmbeinkamm, hinten der Musculus latissimus dorsi, vorn der Musculus obliquus externus abdominis, mit einem Boden aus dem Musculus obliquus internus abdominis.

## Welches Lendendreieck ist die häufigere Lokalisation der Lumbalhernie, und wie ist es begrenzt?

Das obere Dreieck (Grynfeltt): oben die 12. Rippe, vorn der Musculus obliquus internus abdominis, hinten Musculus erector spinae und Musculus quadratus lumborum, Boden aus der Transversusaponeurose.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
fascia thoracolumbalis TA2 2242

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Fascia toracolumbar DeCS D005205

**Englisch (TA2)**
Thoracolumbar fascia

## Verwandt

- [Musculus iliocostalis](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-iliocostalis/)
- [Musculus quadratus lumborum (viereckiger Lendenmuskel)](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-quadratus-lumborum/)
- [Breiter Rückenmuskel (Musculus latissimus dorsi)](https://durgical.com/de/anatomie/breiter-ruckenmuskel/)
- [Musculus transversus abdominis (querer Bauchmuskel)](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-transversus-abdominis/)
- [Hüftbeine (Ossa coxae)](https://durgical.com/de/anatomie/huftbeine/)
- [Lendenwirbel L5](https://durgical.com/de/anatomie/lendenwirbel-l5/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=5309); [Anatomy, Back](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539746/); [Anatomy, Fascia Layers](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526038/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Anatomy of the Back (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain.

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