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# Fettgewebe der Brust

Das Fettgewebe der Brust gibt ihr den Großteil ihres Volumens; in einer fettreichen Brust ist ein Knoten in der Mammographie leichter zu sehen.

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## Was es ist

Das Fett, das die Brust um und zwischen den Lappen ausfüllt; es bestimmt den größten Teil von Größe und Form der Brust.

## Was es tut

Formt und polstert die Brust. Mit dem Alter und nach der Menopause ersetzt Fett einen Großteil der Drüse.

## Das Wichtigste

- In der Mammographie ist Fett dunkel und Drüse weiß, wie die meisten Tumoren: In einer fettreichen Brust hebt sich eine Raumforderung ab, eine dichte Brust kann sie verbergen
- BI-RADS-Dichtekategorien: a, fast vollständig fettig; b, verstreutes fibroglanduläres Gewebe; c, heterogen dicht; d, extrem dicht
- Nach der Menopause ist Fettgewebe ein Hauptort der Östrogenbildung; das ist ein Grund, warum Adipositas das Risiko für postmenopausalen Brustkrebs erhöht

## Lagebeziehungen

**Oberflächlich**
[Haut](https://durgical.com/de/anatomie/haut/) und subkutane Fettschicht, im oberflächlichen Blatt der oberflächlichen Faszie

**Tief**
[Retromammärer Raum](https://durgical.com/de/anatomie/retromammarer-raum/) und Pektoralisfaszie über dem großen Brustmuskel (Musculus pectoralis major)

**Inhalt**
Die [Cooper-Bänder (Ligamenta suspensoria mammaria)](https://durgical.com/de/anatomie/cooper-bander/) durchziehen es, zusammen mit Gefäßen, Nerven und Lymphbahnen auf dem Weg zu den Drüsenlappen

## In der Bildgebung

Mammographie: Fett ist strahlentransparent (dunkel). Ultraschall: Fettläppchen sind grau und dunkler als das helle fibroglanduläre Gewebe. Die MRT nutzt fettgesättigte Sequenzen, damit kontrastmittelaufnehmende Läsionen hervortreten; eine Fettgewebsnekrose kann sich in der Mammographie als Ölzyste mit eierschalenartiger Verkalkung zeigen.

## Häufige Probleme

- Brustdichte: Brüste mit mehr Drüsen- und weniger Fettgewebe (dichte Brüste) erschweren die Beurteilung der Mammografie und haben ein etwas höheres Krebsrisiko.
- Fettgewebsnekrose nach einer Verletzung oder Operation: ein fester Knoten, der wie Krebs aussehen kann.

## Wie es diagnostiziert wird

Der Mammografiebefund gibt die Dichte an (von fast nur Fett bis extrem dicht); bei dichten Brüsten können Ultraschall oder MRT ergänzt werden.

## Behandlung

- Fettgewebsnekrose: meist keine Behandlung, sobald eine Biopsie Krebs ausgeschlossen hat.

## Klinischer Bezug

- Eine Fettgewebsnekrose folgt auf Trauma, Operation oder Strahlentherapie und kann sich hart und fixiert anfühlen und so Krebs vortäuschen; Bildgebung oder Biopsie unterscheiden beides
- Ein Lipom ist ein weicher, verschieblicher, gutartiger Fettknoten; in der Bildgebung entspricht es dem umgebenden Fett
- Eigenfetttransplantation aus einer anderen Körperregion dient dazu, die Brust nach einer Rekonstruktion zu formen oder Konturdefekte aufzufüllen

## Entwicklung

Die Brustknospung ist meist das erste sichtbare Zeichen der Pubertät. Unter Östrogen verlängern und verzweigen sich die Gänge, doch der Großteil des Größenwachstums stammt von Fett, das sich um die Drüsenlappen einlagert; daher sagt die Brustgröße wenig über die Milchbildung aus.

## Zugehörige Erkrankungen

- [Brustabszess (Mammaabszess)](https://durgical.com/de/krankheiten/brustabszess/)
- [Fibrozystische Mastopathie](https://durgical.com/de/krankheiten/fibrozystische-mastopathie/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Warum kann eine dichte Brust in der Mammographie einen Tumor verbergen, während er sich in einer fettreichen Brust abhebt?

Brustfett ist in der Mammographie dunkel, Drüsengewebe dagegen weiß wie die meisten Tumoren; je weniger Fett, desto schwerer ist eine Raumforderung zu erkennen.

## Welche BI-RADS-Kategorien der Brustdichte gibt es?

a, fast vollständig fettig; b, verstreutes fibroglanduläres Gewebe; c, heterogen dicht; d, extrem dicht.

## Was ist eine Fettgewebsnekrose der Brust, und warum ist sie wichtig?

Eine Schädigung des Brustfetts nach Trauma, Operation oder Strahlentherapie; sie kann sich hart und fixiert anfühlen und Krebs vortäuschen, daher unterscheiden Bildgebung oder Biopsie beides.

## Warum erhöht Adipositas das Risiko für postmenopausalen Brustkrebs?

Nach der Menopause ist Fettgewebe ein Hauptort der Östrogenbildung.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
corpus mammae TA2 7098

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Cuerpo de la mama (tejido adiposo)

**Englisch (TA2)**
Body of breast

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Thorax, Breast](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519575/); [Anatomy, Thorax: Mammary Gland](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547666/); [27.2 Anatomy and Physiology of the Ovarian Reproductive System](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/27-2-anatomy-and-physiology-of-the-ovarian-reproductive-system) (OpenStax (Rice University), 2022) · bearbeitet, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); [27.3 Development of the Male and Female Reproductive Systems](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/27-3-development-of-the-male-and-female-reproductive-systems) (OpenStax (Rice University), 2022) · bearbeitet, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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