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# Gallertkern (Nucleus pulposus) C5–C6

Der Gallertkern (Nucleus pulposus) ist das weiche, gelartige Zentrum der [Bandscheibe C5–C6](https://durgical.com/de/anatomie/bandscheibe-c5-c6/) im Hals; wie ein Wasserkissen verteilt er die Last.

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## Was es ist

Der weiche, gallertartige Kern (Nucleus pulposus) der Bandscheibe C5–C6.

## Was es tut

Wirkt wie ein Wasserkissen: Er wandelt den Druck von oben in einen nach außen gerichteten Druck auf den Faserring um und verteilt so die Last. Am höchsten ist der Druck beim Vorbeugen und Heben.

## Das Wichtigste

- Die Degeneration des Nucleus C5–C6 ist der erste Schritt der zervikalen Spondylose: Er verliert Wasser und Höhe, der Anulus wölbt sich vor, und an Unkovertebralgelenken und Endplatten wachsen Sporne
- Eine Vorwölbung (Bulging) betrifft einen großen Teil des Bandscheibenrands (mehr als ein Viertel); ein Vorfall ist eine umschriebene Verlagerung von weniger als einem Viertel

## Lagebeziehungen

**Hinten**
Anulus fibrosus und hinteres Längsband, dann das Rückenmark

**Lateral**
Unkovertebralgelenke von C6, deren Sporne das Foramen C6 einengen, und die Arteria vertebralis, die meist in das Foramen transversarium von C6 eintritt

## Wie man es findet

Von vorn knapp oberhalb des Ringknorpels (C6), das übliche Ziel der queren Hautfalte, die für ventrale HWS-Eingriffe in dieser Höhe genutzt wird.

## Klinische Untersuchung

- Wurzel C6: schwache Handgelenkstreckung und Ellenbogenbeugung, tauber Daumen und Zeigefinger, abgeschwächter Brachioradialis- (und Bizepssehnen-)Reflex
- Schulterabduktions-Entlastungszeichen: Das Auflegen der Hand auf den Kopf lindert den Armschmerz, was eine zervikale Wurzelursache stützt

## In der Bildgebung

Im sagittalen T2-MRT ist ein gesunder Nucleus hell; bei Degeneration wird er grau, dann dunkel, und die Bandscheibe wird flacher. Die Pfirrmann-Skala (Grad I bis V) bewertet diese Veränderung.

## Häufige Probleme

- Tritt durch einen Riss im Faserring aus (Vorfall), meist nach hinten und zur Seite, in Richtung einer Nervenwurzel.
- Verliert mit dem Alter Wasser, sodass die Bandscheibe dünner und steifer wird.

## Wie es diagnostiziert wird

In der MRT ist ein gesunder Kern auf T2-Bildern hell; ein verschlissener wird dunkel („black disc“).

## Behandlung

- Bei einer Mikrodiskektomie wird nur das lose, ausgetretene Stück entfernt; der größte Teil der Bandscheibe bleibt erhalten.

## Klinischer Bezug

- Die ACDF entfernt den gesamten Nucleus und fusioniert die Höhe; ein Bandscheibenersatz entfernt ihn ebenfalls, erhält aber die Beweglichkeit in C5–C6
- Ein posterolaterales Fragment C5–C6 macht Daumen und Zeigefinger taub, was mit einem Karpaltunnelsyndrom verwechselt werden kann; schwache Handgelenkstreckung und abgeschwächter Brachioradialisreflex weisen auf die Wurzel C6 hin

## Entwicklung

Beim Klippel-Feil-Syndrom trennen sich zwei oder mehr Halswirbel nicht, sodass sich zwischen ihnen keine richtige Bandscheibe bildet. Die Bandscheiben neben dem verschmolzenen Block tragen zusätzliche Last und degenerieren tendenziell früh.

## Zugehörige Erkrankungen

- [Zervikale Spondylose](https://durgical.com/de/krankheiten/zervikale-spondylose/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Was ist der erste Schritt der zervikalen Spondylose in Höhe C5–C6?

Die Degeneration des Nucleus C5–C6: Er verliert Wasser und Höhe, der Anulus wölbt sich vor, und an Unkovertebralgelenken und Endplatten wachsen Sporne.

## Wie unterscheidet sich eine Bandscheibenvorwölbung von einem Vorfall des Nucleus C5–C6?

Eine Vorwölbung betrifft einen großen Teil des Bandscheibenrands (mehr als ein Viertel); ein Vorfall ist eine umschriebene Verlagerung von weniger als einem Viertel.

## Wie sieht die Degeneration des Nucleus C5–C6 im sagittalen T2-MRT aus?

Ein gesunder Nucleus ist hell; bei Degeneration wird er grau, dann dunkel, und die Bandscheibe wird flacher. Die Pfirrmann-Skala (Grad I bis V) bewertet diese Veränderung.

## Wie unterscheiden sich ACDF und Bandscheibenersatz im Umgang mit dem Nucleus C5–C6?

Beide entfernen den gesamten Nucleus; die ACDF fusioniert die Höhe, während ein Bandscheibenersatz die Beweglichkeit in C5–C6 erhält.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
nucleus pulposus C5-C6 TA2 1686

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Núcleo pulposo C5-C6 DeCS D000070614

**Englisch (TA2)**
C5-C6

## Verwandt

- [Bandscheibe C5–C6](https://durgical.com/de/anatomie/bandscheibe-c5-c6/)
- [Halswirbel C5](https://durgical.com/de/anatomie/halswirbel-c5/)
- [Halswirbel C6](https://durgical.com/de/anatomie/halswirbel-c6/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=56248&filter=ths_termall&q=N%C3%BAcleo%20Pulposo); [Anatomy, Back, Nucleus Pulposus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535373/); [Anatomy, Back, Intervertebral Discs](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470583/).

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