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# Gebärmutterkörper (Corpus uteri)

Der Gebärmutterkörper ist der muskulöse Hauptteil der Gebärmutter oberhalb des Gebärmutterhalses; hier nistet sich eine Schwangerschaft ein und wächst.

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## Was es ist

Der Hauptteil der Gebärmutter mit dicken muskulären Vorder- und Hinterwänden um eine flache Höhle (Corpus uteri).

## Was es tut

Wo sich eine Schwangerschaft einnistet und wächst.

## Das Wichtigste

- Meist antevertiert (Zervix nach vorn gegen die Scheide geneigt) und anteflektiert (Körper nach vorn gegen die Zervix abgeknickt), auf der Harnblase liegend; eine retrovertierte Gebärmutter ist eine häufige Normvariante
- Peritoneum (Perimetrium) bedeckt beide Flächen: Vorn schlägt es am Isthmus auf die Blase um; hinten reicht es weiter nach unten, über das hintere Scheidengewölbe, daher ist der Douglas-Raum tiefer
- Beim Erwachsenen ist der Körper etwa doppelt so lang wie die Zervix; vor der Pubertät ist die Zervix der längere Teil

## Lagebeziehungen

**Vorne**
[Excavatio vesicouterina](https://durgical.com/de/anatomie/excavatio-vesicouterina/) und die obere Fläche der Harnblase

**Hinten**
[Douglas-Raum (Excavatio rectouterina)](https://durgical.com/de/anatomie/douglas-raum/), mit Ileumschlingen oder dem Colon sigmoideum, und dahinter das Rektum

**Lateral**
Breites Mutterband, an dessen Seite die [Arteria uterina](https://durgical.com/de/anatomie/arteria-uterina/) und die [Venae uterinae](https://durgical.com/de/anatomie/venae-uterinae/) aufsteigen

**Oben**
[Gebärmuttergrund (Fundus uteri)](https://durgical.com/de/anatomie/gebarmuttergrund/), an dessen oberen Ecken jeweils Eileiter, rundes Mutterband und Eierstockband ansetzen

**Unten**
[Unteres Uterinsegment](https://durgical.com/de/anatomie/unteres-uterinsegment/) und Zervix

## Wie man es findet

Bei der bimanuellen Untersuchung wird der Körper zwischen den vaginalen Fingern und der abdominalen Hand gehalten, um Größe, Form, Beweglichkeit und Druckschmerz zu beurteilen; eine antevertierte Gebärmutter tastet man vor allem mit der abdominalen Hand, eine retrovertierte durch das hintere Scheidengewölbe. In der Schwangerschaft wird ihre Größe mit dem Schwangerschaftsalter verglichen.

## In der Bildgebung

Der transvaginale Ultraschall in der Sagittalebene zeigt Lage, Größe und den Endometriumreflex. Die T2-gewichtete MRT unterscheidet das helle Endometrium, die dunkle Junktionalzone und das intermediäre äußere [Myometrium](https://durgical.com/de/anatomie/myometrium/) und dient zur Klassifikation angeborener Fehlbildungen.

## Häufige Probleme

- Myome (gutartige Muskelgeschwulste).
- Starke oder schmerzhafte Regelblutungen; Adenomyose.
- Endometriumkarzinom (Gebärmutterkörperkrebs), meist nach der Menopause.
- Gebärmuttersenkung (Prolaps: Die Gebärmutter senkt sich in die Scheide).

## Wie es diagnostiziert wird

Gynäkologische Untersuchung und Ultraschall (oft transvaginal); bei Bedarf Gebärmutterspiegelung (Hysteroskopie) oder eine Gewebeprobe der Schleimhaut (Biopsie); in manchen Fällen MRT.

## Behandlung

- Medikamente oder eine Hormonspirale bei starken Blutungen.
- Entfernung von Myomen (Myomektomie) oder Unterbindung ihrer Blutzufuhr (Embolisation).
- Hysterektomie (Entfernung der Gebärmutter), wenn andere Behandlungen nicht ausreichen, oder bei Krebs.
- Kaiserschnitt (Sectio caesarea), um ein Kind über die Bauchdecke zu entbinden.

## Klinischer Bezug

- Eine für das Schwangerschaftsalter zu große Gebärmutter spricht für Mehrlingsschwangerschaft, Myome, Blasenmole oder falsche Terminberechnung
- Eine Perforation bei Instrumentierung (Kürettage, Einlage eines Intrauterinpessars) ist bei stark abgeknickter oder retrovertierter Gebärmutter und kurz nach der Geburt wahrscheinlicher
- Die totale Hysterektomie entfernt Körper und Zervix; die subtotale (suprazervikale) Hysterektomie belässt die Zervix

## Anatomische Varianten

- Retrovertierte und retroflektierte Gebärmutter: eine Normvariante bei einer Minderheit der Frauen (in vielen Lehrbüchern etwa jede fünfte)

## Entwicklung

Der Körper entsteht aus den verschmolzenen Müller-Gängen (Ductus paramesonephrici); eine unvollständige Verschmelzung ergibt einen Uterus bicornis, eine fehlende Resorption der Mittelwand einen Uterus septus.

## Zugehörige Erkrankungen

- [Postpartale Blutung](https://durgical.com/de/krankheiten/postpartale-blutung/)
- [Vorzeitige Plazentalösung](https://durgical.com/de/krankheiten/vorzeitige-plazentalosung/)
- [Fehlgeburt (früher Schwangerschaftsverlust)](https://durgical.com/de/krankheiten/fehlgeburt/)
- [Uterusmyome (Leiomyome)](https://durgical.com/de/krankheiten/uterusmyome/)
- [Endometriumkarzinom](https://durgical.com/de/krankheiten/endometriumkarzinom/)
- [Adenomyose](https://durgical.com/de/krankheiten/adenomyose/)
- [Abnorme uterine Blutung](https://durgical.com/de/krankheiten/abnorme-uterine-blutung/)
- [Dysmenorrhö](https://durgical.com/de/krankheiten/dysmenorrho/)
- [Beckenorganprolaps (Genitalsenkung)](https://durgical.com/de/krankheiten/beckenorganprolaps/)
- [Blasenmole (Mola hydatidosa)](https://durgical.com/de/krankheiten/blasenmole/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welche Lage hat der Gebärmutterkörper üblicherweise?

Antevertiert (Zervix nach vorn gegen die Scheide geneigt) und anteflektiert (Körper nach vorn gegen die Zervix abgeknickt), auf der Blase liegend; die Retroversion ist eine häufige Normvariante.

## Warum ist der Douglas-Raum tiefer als die Excavatio vesicouterina?

Hinter dem Gebärmutterkörper reicht das Peritoneum weiter nach unten, über das hintere Scheidengewölbe; vorn schlägt es am Isthmus auf die Blase um.

## Was entsteht bei unvollständiger Verschmelzung der Müller-Gänge im Vergleich zur fehlenden Resorption der Mittelwand?

Unvollständige Verschmelzung ergibt einen Uterus bicornis; fehlende Resorption der Mittelwand einen Uterus septus.

## Was ist der Unterschied zwischen totaler und subtotaler Hysterektomie?

Die totale Hysterektomie entfernt Gebärmutterkörper und Zervix; die subtotale (suprazervikale) belässt die Zervix.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
corpus uteri TA2 3502

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Cuerpo del útero DeCS D014599

**Englisch (TA2)**
Body of uterus

## Verwandt

- [Gebärmuttergrund (Fundus uteri)](https://durgical.com/de/anatomie/gebarmuttergrund/)
- [Unteres Uterinsegment](https://durgical.com/de/anatomie/unteres-uterinsegment/)
- [Gebärmutterschleimhaut (Endometrium)](https://durgical.com/de/anatomie/gebarmutterschleimhaut/)
- [Myometrium](https://durgical.com/de/anatomie/myometrium/)
- [Breites Mutterband (Ligamentum latum uteri)](https://durgical.com/de/anatomie/breites-mutterband/)
- [Excavatio vesicouterina](https://durgical.com/de/anatomie/excavatio-vesicouterina/)
- [Arteria uterina](https://durgical.com/de/anatomie/arteria-uterina/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=15000); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Uterus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470297/).

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