[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/de/anatomie/) › [Weibliches Becken · Weiblich](https://durgical.com/de/anatomie/region/weibliches-becken/) › Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) [Geschlechtsorgane](https://durgical.com/de/anatomie/system/geschlechtsorgane/) · [Weibliches Becken · Weiblich](https://durgical.com/de/anatomie/region/weibliches-becken/) # Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) Das Endometrium ist die Gebärmutterschleimhaut; sie verdickt sich jeden Zyklus und wird als Regelblutung abgestoßen, wenn sich keine Schwangerschaft einnistet. [In 3D ansehen →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=pelvis&variant=female&select=endometrium&side=r) Öffnet sich in der Durgical-App, ohne Anmeldung. ## Was es ist Die innere Schleimhaut der Gebärmutter (Endometrium). ## Was es tut Verdickt sich in jedem Zyklus unter Östrogen und Progesteron und wird als Regelblutung abgestoßen, wenn sich keine Schwangerschaft einnistet. ## Das Wichtigste - Die Basalschicht übersteht jede Regelblutung und baut die Funktionalis neu auf; ihre Schädigung (forcierte Kürettage, Infektion) verursacht intrauterine Verwachsungen (Asherman-Syndrom) - Fällt am Zyklusende das Progesteron ab, verengen sich die Spiralarterien, die Funktionalis wird ischämisch und abgestoßen - Ungehemmtes (nicht durch Gestagen ausgeglichenes) Östrogen (Adipositas, Anovulation wie beim polyzystischen Ovarsyndrom, reine Östrogentherapie) fördert Hyperplasie und endometrioides Karzinom - Bei postmenopausaler Blutung macht ein dünnes Endometrium im transvaginalen Ultraschall (in vielen Leitlinien etwa 4 mm oder weniger) ein Karzinom unwahrscheinlich; ein dickeres führt zur Gewebeentnahme ## Lagebeziehungen **Tief** [Myometrium](https://durgical.com/de/anatomie/myometrium/), ohne Submukosa dazwischen; die unregelmäßige Grenze gehört zur Junktionalzone **Oberflächlich** Die Gebärmutterhöhle; an den Tubenöffnungen setzt es sich in die Schleimhaut der Eileiter fort, am inneren Muttermund in den Zervikalkanal ## Wie man es findet Nicht tastbar. Direkt sichtbar bei der Hysteroskopie, wo Farbe, Dicke, Polypen und Herdbefunde eine gezielte Biopsie leiten; blind entnommen mit einer dünnen Saugkanüle, die durch die Zervix eingeführt wird. ## In der Bildgebung Der transvaginale Ultraschall misst die Doppelschichtdicke in der Sagittalebene: nach der Menstruation eine dünne helle Linie, in der Proliferationsphase ein dreischichtiges Muster (Triple-Line) und in der Sekretionsphase eine dicke, gleichmäßig helle Schleimhaut. Die Kochsalz-Sonohysterographie stellt Polypen und submuköse Myome dar. ## Häufige Probleme - Endometriose: ähnliches Gewebe wächst außerhalb der Gebärmutter. - Polypen und Verdickung; Endometriumkarzinom (Warnzeichen: Blutung nach der Menopause). ## Wie es diagnostiziert wird Gynäkologische Untersuchung und Ultraschall (oft transvaginal); bei Bedarf Gebärmutterspiegelung (Hysteroskopie) oder eine Gewebeprobe der Schleimhaut (Biopsie); in manchen Fällen MRT. ## Behandlung - Medikamente oder eine Hormonspirale bei starken Blutungen. - Entfernung von Myomen (Myomektomie) oder Unterbindung ihrer Blutzufuhr (Embolisation). - Hysterektomie (Entfernung der Gebärmutter), wenn andere Behandlungen nicht ausreichen, oder bei Krebs. - Kaiserschnitt (Sectio caesarea), um ein Kind über die Bauchdecke zu entbinden. ## Klinischer Bezug - Gewebeentnahme durch ambulante Saugbiopsie, Dilatation und Kürettage oder Hysteroskopie; die Histologie verändert sich vorhersagbar durch Proliferations- und Sekretionsphase - Asherman-Syndrom: schwache oder ausbleibende Regelblutungen und Unfruchtbarkeit durch Verwachsungen nach Schädigung der Basalschicht - Endometriose: endometriumartiges Gewebe außerhalb der Gebärmutter, am häufigsten an den Eierstöcken, am [Ligamentum sacrouterinum](https://durgical.com/de/anatomie/ligamentum-sacrouterinum/) und im Douglas-Raum; die führende Theorie ist die retrograde Menstruation durch die Eileiter - In der Schwangerschaft wird es zur Dezidua; wo die Dezidua dünn ist oder fehlt (über einer Narbe), kann die Plazenta zu tief einwachsen (Placenta-accreta-Spektrum) ## Zugehörige Erkrankungen - [Fehlgeburt (früher Schwangerschaftsverlust)](https://durgical.com/de/krankheiten/fehlgeburt/) - [Uterusmyome (Leiomyome)](https://durgical.com/de/krankheiten/uterusmyome/) - [Endometriose](https://durgical.com/de/krankheiten/endometriose/) - [Polyzystisches Ovarialsyndrom](https://durgical.com/de/krankheiten/polyzystisches-ovarialsyndrom/) - [Entzündliche Beckenerkrankung (Pelvic Inflammatory Disease, PID)](https://durgical.com/de/krankheiten/entzundliche-beckenerkrankung/) - [Endometriumkarzinom](https://durgical.com/de/krankheiten/endometriumkarzinom/) - [Adenomyose](https://durgical.com/de/krankheiten/adenomyose/) - [Abnorme uterine Blutung](https://durgical.com/de/krankheiten/abnorme-uterine-blutung/) - [Dysmenorrhö](https://durgical.com/de/krankheiten/dysmenorrho/) - [Blasenmole (Mola hydatidosa)](https://durgical.com/de/krankheiten/blasenmole/) ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welche Schicht des Endometriums übersteht jede Regelblutung, und was folgt aus ihrer Schädigung? Die Basalschicht, die die Funktionalis neu aufbaut; ihre Schädigung (forcierte Kürettage, Infektion) verursacht intrauterine Verwachsungen: das Asherman-Syndrom. ## Was führt am Zyklusende zur Abstoßung der Funktionalis des Endometriums? Der Progesteronabfall lässt die Spiralarterien sich verengen; die Funktionalis wird ischämisch und abgestoßen. ## Was fördert Endometriumhyperplasie und endometrioides Karzinom? Ungehemmtes Östrogen: Adipositas, Anovulation (wie beim polyzystischen Ovarsyndrom) oder reine Östrogentherapie. ## Worauf weist bei postmenopausaler Blutung ein dünnes Endometrium im transvaginalen Ultraschall hin? Ein Karzinom ist unwahrscheinlich, wenn es in vielen Leitlinien etwa 4 mm oder weniger misst; ein dickeres Endometrium führt zur Gewebeentnahme. Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal. ## Seine Namen **Offizielles Latein (TA2)** endometrium TA2 3521 **Offizielles Spanisch (DeCS)** Endometrio DeCS D004717 **Englisch (TA2)** Endometrium ## Verwandt - [Gebärmutterkörper (Corpus uteri)](https://durgical.com/de/anatomie/gebarmutterkorper/) Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=4796); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Uterus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470297/). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/anatomie/gebarmutterschleimhaut/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/anatomie/gebarmutterschleimhaut/