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# Gemeinsame Ursprungssehne der Flexoren

Die gemeinsame Flexorensehne verankert die Muskeln, die Handgelenk und Finger beugen, an der Ellenbogeninnenseite; der Golferellenbogen betrifft sie.

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## Was es ist

Die gemeinsame Sehne der Unterarmbeuger und des Pronators am inneren Knochenvorsprung des Ellenbogens.

## Was es tut

Verankert die Muskeln, die Handgelenk und Finger beugen und die Handfläche nach unten drehen; sie schützt außerdem das UCL (ulnares Kollateralband).

## Das Wichtigste

- Die Epicondylitis medialis betrifft vor allem die Ursprünge von Pronator teres und Flexor carpi radialis; sie ist viel seltener als die Epicondylitis lateralis
- Der N. ulnaris verläuft direkt dahinter, daher begleiten Ulnarissymptome oft eine Epicondylitis medialis
- Die Flexoren-Pronatoren-Gruppe liegt über dem ulnaren Kollateralband und hilft bei Werfern, dem Valgusstress zu widerstehen

## Lagebeziehungen

**Verlauf**
Von der Vorderseite des Epicondylus medialis ziehen Fasern nach distal in die oberflächlichen Unterarmbeuger; Septen zwischen den Muskeln bieten ihnen zusätzliche Ursprungsfläche

**Tief**
Vorderes Bündel des ulnaren Kollateralbands (UCL) und mediale Ellenbogenkapsel

**Hinten**
N. ulnaris im Kubitaltunnel hinter dem Epicondylus medialis; er erreicht den Unterarm zwischen Caput humerale und Caput ulnare des Flexor carpi ulnaris

**Lateral**
A. brachialis und N. medianus in der Ellenbeuge; der N. medianus zieht zwischen den beiden Köpfen des Pronator teres hindurch

**Oberflächlich**
Äste des N. cutaneus antebrachii medialis, die nahe dem Epikondylus kreuzen

## Wie man es findet

Der Epicondylus medialis ist der vorspringende Höcker an der Ellenbogeninnenseite; die Sehne ist direkt vor und distal davon tastbar und spannt sich bei Handgelenkbeugung gegen Widerstand an. Der N. ulnaris lässt sich in der Rinne direkt hinter dem Epikondylus rollen.

## Klinische Untersuchung

- Golferellenbogen-Test: Der Ellenbogen wird bei supiniertem Unterarm und gestrecktem Handgelenk passiv gestreckt; Schmerz am Epicondylus medialis spricht für eine Epicondylitis medialis
- Handgelenkbeugung und Pronation gegen Widerstand: Schmerz am Epicondylus medialis weist auf die Sehne hin
- Moving-Valgus-Stresstest: Valgusbelastung, während der Ellenbogen gebeugt und gestreckt wird; Schmerz im mittleren Bewegungsbereich (etwa 70°–120°) spricht eher für eine UCL-Verletzung als für eine Tendinopathie
- Tinel-Zeichen am Kubitaltunnel und Ellenbogenbeugetest: Kribbeln in Ring- und Kleinfinger spricht für eine begleitende Reizung des N. ulnaris

## In der Bildgebung

Ultraschall und MRT zeigen einen verdickten, echoarmen bzw. signalreichen Ursprung mit oder ohne Risse; die MRT zeigt zudem das darunterliegende UCL und Veränderungen um den N. ulnaris. Röntgenbilder können Verkalkungen oder Traktionssporne zeigen.

## Häufige Probleme

- Golferellenbogen (Epicondylitis medialis): Verschleiß der Sehne durch wiederholtes Greifen, Werfen oder Beugen des Handgelenks.
- Schmerzen an der Ellenbogeninnenseite; kann mit einer Reizung des [Nervus ulnaris](https://durgical.com/de/anatomie/nervus-ulnaris/) einhergehen.

## Wie es diagnostiziert wird

Druckschmerz am inneren Epicondylus und Schmerz beim Beugen des Handgelenks oder Einwärtsdrehen der Handfläche gegen Widerstand. Untersuchung des UCL und des Nervus ulnaris.

## Behandlung

- Anpassung der Aktivität, Dehnung und Kräftigung; die meisten Fälle klingen mit der Zeit ab.
- Operation zur Entfernung des geschädigten Sehnengewebes, wenn monatelange Behandlung versagt.

## Klinischer Bezug

- Bei Kindern zieht die Sehne an der Apophyse des Epicondylus medialis: Wiederholtes Werfen reizt sie („Little-League-Ellenbogen“), und bei Ellenbogenluxationen kann der abgerissene Epikondylus im Gelenk eingeklemmt werden
- Der N. ulnaris und der N. cutaneus antebrachii medialis sind bei Eingriffen am Ursprung gefährdet
- Bei Werfern können Zerrungen der Flexoren-Pronatoren-Gruppe und UCL-Risse gleichzeitig vorliegen und müssen voneinander abgegrenzt werden

## Anatomische Varianten

- Der Palmaris longus, einer ihrer Muskeln, fehlt oft (in manchen Serien bei bis zu etwa einem Viertel der Menschen)

## Entwicklung

Die Apophyse des Epicondylus medialis erscheint früh (etwa mit 5–7 Jahren in der CRITOE-Reihenfolge), verschmilzt aber als letzter Kern des Ellenbogens, in der späten Adoleszenz; bis dahin wirkt der Zug der Flexoren-Pronatoren-Gruppe über eine offene Fuge.

## Merkhilfe

Den Handballen der Gegenhand auf den Epicondylus medialis legen, die Finger gespreizt den Unterarm hinab: Daumen Pronator teres, Zeigefinger Flexor carpi radialis, Mittelfinger Palmaris longus, Ringfinger Flexor carpi ulnaris; der FDS liegt darunter.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welche Muskeln entspringen von der gemeinsamen Flexorensehne am Epicondylus medialis?

Pronator teres, FCR, Palmaris longus, FDS und FCU.

## Welche Ursprünge betrifft die Epicondylitis medialis vor allem?

Die Ursprünge von Pronator teres und Flexor carpi radialis; sie ist viel seltener als die Epicondylitis lateralis.

## Warum begleiten Ulnarissymptome oft eine Epicondylitis medialis?

Der N. ulnaris verläuft direkt hinter der gemeinsamen Flexorensehne.

## Wie verhält sich die gemeinsame Flexorensehne zum ulnaren Kollateralband des Ellenbogens?

Die Flexoren-Pronatoren-Gruppe liegt über dem UCL und hilft bei Werfern, dem Valgusstress zu widerstehen; Zerrungen und UCL-Risse können gleichzeitig vorliegen.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
tendo flexorius communis TA2 2489

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Tendón común de los flexores

**Englisch (TA2)**
Common flexor tendon

## Verwandt

- [Nervus ulnaris](https://durgical.com/de/anatomie/nervus-ulnaris/)
- [Ulnares Kollateralband (Ellenbogen)](https://durgical.com/de/anatomie/ulnares-kollateralband/)
- [Oberarmknochen (Humerus)](https://durgical.com/de/anatomie/oberarmknochen/)
- [Musculus pronator teres](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-pronator-teres/)
- [Musculus flexor carpi radialis](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-flexor-carpi-radialis/)
- [Musculus palmaris longus](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-palmaris-longus/)
- [Musculus flexor digitorum superficialis](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-flexor-digitorum-superficialis/)
- [Musculus flexor carpi ulnaris](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-flexor-carpi-ulnaris/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Forearm Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536975/); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Forearm Compartments](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539784/).

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