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# Gesichtsfaszien

Die Schläfen- und Masseterfaszie sind dünne Blätter über den Kaumuskeln von Schläfe und Kiefer; die Ohrspeicheldrüse liegt ihnen auf.

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## Was es ist

Feste Faszienblätter über dem Musculus temporalis und dem Musculus masseter.

## Was es tut

Bedecken die Kaumuskeln; die Ohrspeicheldrüse liegt auf der Fascia masseterica.

## Das Wichtigste

- Das SMAS (superfizielles muskuloaponeurotisches System) ist eine fibromuskuläre Schicht, die unten das Platysma mit der Fascia temporoparietalis und der Galea oben verbindet; die Äste des Nervus facialis liegen unter ihm
- Oberhalb des Jochbogens teilt sich die tiefe Fascia temporalis in zwei Blätter um einen Fettkörper; der Ramus temporalis des Nervus facialis verläuft oberflächlich zu all dem
- Die Fascia masseterica setzt sich nach hinten als Fascia parotidea fort, eine straffe Kapsel: Eine geschwollene Parotis schmerzt

## Lagebeziehungen

**Oberflächlich**
Subkutanes Fett und [Haut](https://durgical.com/de/anatomie/haut/), durch Haltebänder (Ligamenta zygomatica und mandibularia) an den tieferen Schichten befestigt

**Tief**
Musculus masseter und temporalis, Glandula parotidea und ihr Ausführungsgang, der Wangenfettpfropf (Bichat-Fettpfropf) und die [Äste des Nervus facialis](https://durgical.com/de/anatomie/aste-des-nervus-facialis/)

**Oben**
Fascia temporalis, an der Linea temporalis superior befestigt; darüber Fascia temporoparietalis und Galea

**Unten**
[Platysma](https://durgical.com/de/anatomie/platysma/) und die Lamina superficialis der Halsfaszie über dem Unterkiefer

## Wie man es findet

Als Schicht nicht tastbar. Beim Facelift oder Parotiszugang ist das SMAS die erste feste Schicht unter dem subkutanen Fett; die Fascia temporalis ist das glänzend weiße Blatt, das an der Schläfe unter den Kopfschwartenschichten zu fühlen ist.

## In der Bildgebung

Ultraschall und MRT zeigen das SMAS als dünne Linie zwischen subkutanem Fett und Parotis oder Musculus masseter; der temporale Fettkörper liegt oberhalb des Jochbogens zwischen den Blättern der Fascia temporalis.

## Klinischer Bezug

- Facelift-Techniken straffen, falten oder heben das SMAS statt nur der Haut; je tiefer die Schicht, desto näher kommt die Präparation den Ästen des Nervus facialis
- Gillies-Zugang bei imprimierter Jochbogenfraktur: Schnitt in der temporalen Haargrenze, dann wird ein Elevatorium unter der Fascia temporalis auf dem Musculus temporalis unter den Bogen geführt, um ihn anzuheben
- Beim koronaren Zugang wird das oberflächliche Blatt der tiefen Fascia temporalis oberhalb des Bogens eröffnet, sodass der Ramus temporalis im Lappen bleibt
- Mumps und Parotisinfektionen sind schmerzhaft, weil die Drüse in ihrer nicht nachgebenden Faszie anschwillt

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Was ist das SMAS, und welche Nervenäste liegen unter ihm?

Das superfizielle muskuloaponeurotische System, eine fibromuskuläre Schicht, die das Platysma mit Fascia temporoparietalis und Galea verbindet; die Äste des Nervus facialis liegen unter ihm.

## Warum schmerzt eine geschwollene Ohrspeicheldrüse, etwa bei Mumps?

Die Fascia masseterica setzt sich als Fascia parotidea fort, eine straffe Kapsel, sodass die Drüse in einer nicht nachgebenden Hülle anschwillt.

## In welcher Schicht wird beim Gillies-Zugang für eine imprimierte Jochbogenfraktur das Elevatorium geführt?

Unter der Fascia temporalis auf dem Musculus temporalis, von einem Schnitt in der temporalen Haargrenze aus, dann unter den Bogen, um ihn anzuheben.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
lamina superficialis fasciae temporalis TA2 2139

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Fascias temporal y maseterina

**Englisch (TA2)**
Superficial layer of temporal fascia

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Skin, Superficial Musculoaponeurotic System (SMAS) Fascia](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519014/); [Anatomy, Head and Neck: Face](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551530/).

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