[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/de/anatomie/) › [Obere Extremität](https://durgical.com/de/anatomie/region/obere-extremitat/) › Großer Brustmuskel (Musculus pectoralis major) [Muskelsystem](https://durgical.com/de/anatomie/system/muskelsystem/) · [Obere Extremität](https://durgical.com/de/anatomie/region/obere-extremitat/) # Großer Brustmuskel (Musculus pectoralis major) Der große Brustmuskel ist der große fächerförmige Brustmuskel; er zieht den Arm vor den Körper, dreht ihn nach innen und treibt das Drücken an. [In 3D ansehen →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=pectoralis_major&side=r) Öffnet sich in der Durgical-App, ohne Anmeldung. ## Was es ist Der große, fächerförmige Brustmuskel vom Schlüsselbein und Brustbein zum Oberarmknochen (Musculus pectoralis major). ## Was es tut Zieht den Arm vor den Körper und dreht ihn nach innen; liefert die Kraft beim Drücken. ## Das Wichtigste - Bildet die vordere Wand der Achselhöhle und mit seinem Unterrand die vordere Achselfalte - Die Mohrenheim-Furche (Sulcus deltoideopectoralis) zwischen ihm und dem vorderen Deltamuskel führt die V. cephalica hinauf zum Trigonum clavipectorale, wo die Vene die Fascia clavipectoralis durchbohrt - Seine Sehne ist zweischichtig gefaltet: Die untersten sternokostalen Fasern drehen sich und setzen am höchsten und tiefsten an, die klavikulären Fasern am tiefsten und oberflächlichsten - Das Fehlen des Caput sternocostale ist der Kern des Poland-Syndroms ## Lagebeziehungen **Oberflächlich** Die Brustdrüse auf der Fascia pectoralis, getrennt durch den lockeren retromammären Raum; [Haut](https://durgical.com/de/anatomie/haut/) **Tief** M. pectoralis minor, M. subclavius und Fascia clavipectoralis; weiter unten Rippen, Interkostalmuskeln und M. serratus anterior **Lateral** Vorderer Deltamuskel jenseits der Mohrenheim-Furche, mit der V. cephalica **Oben** Die Klavikula; das Trigonum clavipectorale (deltoideopectorale) öffnet sich zwischen Klavikula, seinem Caput claviculare und dem Deltamuskel **Unten** Sein freier Unterrand, die vordere Achselfalte, über den axillären Lymphknoten ## Wie man es findet Das Zusammendrücken der Hände vor der Brust spannt den ganzen Muskel an. Horizontale Adduktion gegen Widerstand bei 90° nach vorn gehobenem Arm lässt das Caput claviculare hervortreten; Adduktion gegen Widerstand nach unten zur gegenseitigen Hüfte lässt das Caput sternocostale hervortreten. Die vordere Achselfalte lässt sich zwischen Daumen und Fingern greifen. ## Klinische Untersuchung - Caput claviculare (N. pectoralis lateralis): horizontale Adduktion gegen Widerstand aus 90° Flexion; Caput sternocostale (Nn. pectorales medialis und lateralis): Adduktion gegen Widerstand aus Abduktion; eine isolierte Schwäche eines Kopfes lokalisiert eine Läsion eines Pektoralisnervs oder einer Wurzel ## In der Bildgebung Für Risse ist die MRT am besten: Axiale und schräg-koronare Schnitte verfolgen die Sehne bis zu ihrem Ansatz lateral des Sulcus intertubercularis; die klassische Verletzung ist der Ausriss der unteren sternalen Fasern beim Bankdrücken. Ultraschall ist eine schnelle erste Prüfung von Sehnenkontinuität und Hämatom. In der Thoraxaufnahme lässt sein Fehlen (Poland-Syndrom) oder eine Mastektomie diese Seite dunkler erscheinen. ## Häufige Probleme - Sehnenriss, meist beim schweren Bankdrücken: ein Knall, ein Bluterguss und eine veränderte Kontur der Brust. - Muskelzerrungen. ## Wie es diagnostiziert wird Untersuchung der Achselfalte und der Druckkraft. Die MRT zeigt, wo und wie stark der Riss ist. ## Behandlung - Operative Refixation der Sehne am Oberarmknochen bei aktiven Menschen. - Ohne Operation bei Teilrissen und Muskelzerrungen. ## Klinischer Bezug - Gestielter Pectoralis-major-Lappen am R. pectoralis der A. thoracoacromialis: eine klassische Rekonstruktion für Defekte im Kopf-Hals-Bereich - Die Brustuntersuchung mit in die Hüften gestemmten Händen spannt den Muskel an; ein Knoten, der dabei fixiert wird, spricht für einen an Fascia pectoralis oder Muskel fixierten Tumor - Der Transfer der Pectoralis-major-Sehne wird bei irreparablen Subscapularisrupturen eingesetzt ## Anatomische Varianten - Die Köpfe können mehr oder weniger getrennt sein und die Ansätze variieren; das Caput sternocostale kann fehlen (Poland-Syndrom, manchmal mit Handfehlbildungen auf derselben Seite) - Ein M. sternalis, ein senkrechter Streifen über dem Sternum, ist eine verwandte Variante, die in der Mammographie wie eine Raumforderung aussehen kann ## Entwicklung Er beginnt neben der Armknospe auf unteren Halssegmenthöhen und wandert über die Vorderseite des Thorax, wobei er seine Nerven aus dem Plexus brachialis mitnimmt; die fehlende Ausbildung des Caput sternocostale ist die Grundlage des Poland-Syndroms. ## Merkhilfe Der N. pectoralis medialis liegt lateral des N. pectoralis lateralis: Sie sind nach ihren Faszikeln benannt, nicht nach ihrer Lage. ## Zugehörige Erkrankungen - [Kostochondritis](https://durgical.com/de/krankheiten/kostochondritis/) - [Gynäkomastie](https://durgical.com/de/krankheiten/gynakomastie/) - [Brustkrebs (Mammakarzinom)](https://durgical.com/de/krankheiten/brustkrebs/) ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Wie werden die beiden Köpfe des M. pectoralis major innerviert? Caput claviculare: N. pectoralis lateralis; Caput sternocostale: Nn. pectorales medialis und lateralis. ## Welche Struktur verläuft in der Mohrenheim-Furche, und wohin zieht sie? Die V. cephalica, hinauf zum Trigonum clavipectorale, wo sie die Fascia clavipectoralis durchbohrt. ## Wo setzt der M. pectoralis major an, und was sind seine Hauptfunktionen? An der lateralen Lippe des Sulcus intertubercularis (Crista tuberculi majoris); er adduziert den Humerus und rotiert ihn nach innen. ## Das Fehlen welches Teils des M. pectoralis major ist der Kern des Poland-Syndroms? Das Caput sternocostale. ## Auf welches Gefäß stützt sich ein gestielter Pectoralis-major-Lappen? Auf den R. pectoralis der A. thoracoacromialis; ein klassischer Lappen für Defekte im Kopf-Hals-Bereich. Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal. ## Seine Namen **Offizielles Latein (TA2)** musculus pectoralis major TA2 2301 **Offizielles Spanisch (DeCS)** Músculo pectoral mayor **Englisch (TA2)** Pectoralis major ## Verwandt - [Vena cephalica](https://durgical.com/de/anatomie/vena-cephalica/) - [Interpektorale Lymphknoten (Rotter-Lymphknoten)](https://durgical.com/de/anatomie/interpektorale-lymphknoten/) - [Nervi pectorales](https://durgical.com/de/anatomie/nervi-pectorales/) - [Arteria thoracoacromialis](https://durgical.com/de/anatomie/arteria-thoracoacromialis/) - [Arteria thoracica lateralis](https://durgical.com/de/anatomie/arteria-thoracica-lateralis/) - [Schlüsselbein (Clavicula)](https://durgical.com/de/anatomie/schlusselbein/) - [Handgriff des Brustbeins (Manubrium sterni)](https://durgical.com/de/anatomie/handgriff-des-brustbeins/) - [Sehne des Musculus pectoralis major](https://durgical.com/de/anatomie/sehne-des-musculus-pectoralis-major/) Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Pectoral Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545241/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain. ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/anatomie/gro-er-brustmuskel/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/anatomie/gro-er-brustmuskel/