[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/de/anatomie/) › [Untere Extremität](https://durgical.com/de/anatomie/region/untere-extremitat/) › Großzehe (Hallux) [Skelettsystem](https://durgical.com/de/anatomie/system/skelettsystem/) · [Untere Extremität](https://durgical.com/de/anatomie/region/untere-extremitat/) # Großzehe (Hallux) Die Großzehe hat zwei kleine Knochen (Phalangen); sie leistet beim Gehen den größten Teil des Abstoßens. [In 3D ansehen →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=lower_limb&select=toe_1&side=r) Öffnet sich in der Durgical-App, ohne Anmeldung. ## Was es ist Die Großzehe (Hallux), bestehend aus zwei kleinen Knochen, den Zehengliedern (Phalangen). ## Was es tut Nimmt beim Gehen und Laufen den Großteil der Abstoßkraft auf und hilft beim Gleichgewicht. ## Das Wichtigste - Die [Haut](https://durgical.com/de/anatomie/haut/) über dem Rücken der Großzehe ist das klassische L5-Dermatom, die Kraft des Extensor hallucis longus der klassische motorische L5-Test - Der akute Gichtanfall beginnt klassisch am Großzehengrundgelenk (MTP-I-Gelenk; Podagra) - Der Turf Toe wird in die Grade I–III eingeteilt, von einer überdehnten plantaren Platte bis zur vollständigen Ruptur mit Sesambeinverschiebung ## Lagebeziehungen **Hinten** Köpfchen des ersten Mittelfußknochens und die beiden Sesambeine am Grundgelenk **Oben** Extensor hallucis longus zur Endphalanx; Extensor hallucis brevis zur Grundphalanx **Unten** Flexor hallucis longus zur Endphalanx, zwischen den Sesambeinen verlaufend; plantare Platte; Flexor hallucis brevis über die Sesambeine **Medial** Abductor hallucis zur Basis der Grundphalanx; dorsomedialer Hautnerv und medialer plantarer Digitalnerv der Großzehe **Lateral** Adductor hallucis über das laterale Sesambein; erster Zwischenzehenraum, versorgt vom Nervus fibularis profundus ## Wie man es findet Der Grundgelenkspalt ist dorsomedial tastbar, während die Zehe auf und ab bewegt wird; das einzige Interphalangealgelenk liegt unter der Beugefalte der Zehe. Ein großer passiver Dorsalextensionsumfang im Grundgelenk ist normal und für das Abstoßen nötig. ## Klinische Untersuchung - Grind-Test: Axiale Kompression mit Rotation des Großzehengrundgelenks ist bei Hallux rigidus und Arthrose schmerzhaft - Jack-Test: Passive Dorsalextension der Großzehe sollte über die Plantarfaszie das mediale Gewölbe anheben; bleibt dies aus, spricht das für einen rigiden Plattfuß ## In der Bildgebung Dorsoplantare Aufnahme im Stand für Hallux-valgus- und Interphalangealwinkel; seitliche Aufnahme für die dorsalen Sporne des Hallux rigidus. Bei chronischer Gicht erscheinen nahe dem Großzehengrundgelenk ausgestanzte Erosionen mit überhängenden Rändern. ## Häufige Probleme - Ballenzeh (Hallux valgus): Die Großzehe neigt sich zur zweiten Zehe. - Turf Toe: eine Verstauchung des Großzehengrundgelenks bei zu starker Überstreckung, häufig auf Kunstrasen. - Steifigkeit durch Arthrose (Hallux rigidus), eingewachsene Zehennägel und Frakturen. ## Wie es diagnostiziert wird Körperliche Untersuchung; Röntgen im Stehen; MRT bei Turf Toe. ## Behandlung - Geeignete Schuhe, Tapeverbände, steife Einlagen und Schonung. - Physiotherapie bei Turf Toe mit schrittweiser Rückkehr zum Sport. - Operation bei schwerem Ballenzeh, Arthrose oder gerissenen Bändern unter dem Gelenk. ## Klinischer Bezug - Hallux valgus interphalangeus: Die laterale Abweichung liegt im Interphalangealgelenk statt im Grundgelenk - Die Großzehe kann zur Rekonstruktion eines verlorenen Daumens an die Hand verpflanzt werden (Zehen-zu-Daumen-Transfer) ## Anatomische Varianten - Ein kleines Sesambein unter dem Interphalangealgelenk der Großzehe ist ein häufiger Normalbefund und sollte nicht mit einem Frakturfragment verwechselt werden - Das mediale (tibiale) Sesambein unter dem ersten Mittelfußköpfchen ist oft zweigeteilt (bipartit), häufig beidseitig; seine glatten, abgerundeten Ränder unterscheiden es von einer Fraktur ## Entwicklung Jede Phalanx hat einen primären Knochenkern im Schaft und einen sekundären an ihrer Basis; eine gespaltene oder Zapfenepiphyse kann eine Fraktur vortäuschen. ## Zugehörige Erkrankungen - [Diabetisches Fußsyndrom](https://durgical.com/de/krankheiten/diabetisches-fu-syndrom/) - [Hallux valgus (Ballenzeh)](https://durgical.com/de/krankheiten/hallux-valgus/) - [Gicht](https://durgical.com/de/krankheiten/gicht/) ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welches Dermatom und welcher motorische Test sind klassisch mit der Großzehe verbunden? L5: die Haut über dem Rücken der Großzehe und die Kraft des Extensor hallucis longus. ## Welches Gelenk ist beim akuten Gichtanfall klassisch zuerst betroffen? Das Grundgelenk der Großzehe (MTP-I-Gelenk; Podagra). ## Wie wird der Turf Toe eingeteilt? In die Grade I–III: von einer überdehnten plantaren Platte bis zur vollständigen Ruptur mit Sesambeinverschiebung. Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal. ## Seine Namen **Offizielles Latein (TA2)** hallux; phalanges pedis TA2 171 **Offizielles Spanisch (DeCS)** Hallux (primer dedo del pie) DeCS D014034 **Englisch (TA2)** Great toe ## Verwandt - [Erster Mittelfußknochen (Os metatarsi I)](https://durgical.com/de/anatomie/erster-mittelfu-knochen/) - [Sesambeine (Ossa sesamoidea)](https://durgical.com/de/anatomie/sesambeine/) - [Zehenarterien (Arteriae digitales)](https://durgical.com/de/anatomie/zehenarterien/) - [Musculus abductor hallucis (Großzehenabspreizer)](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-abductor-hallucis/) - [Musculus extensor hallucis brevis (kurzer Großzehenstrecker)](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-extensor-hallucis-brevis/) - [Musculus flexor hallucis brevis (kurzer Großzehenbeuger)](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-flexor-hallucis-brevis/) - [Großzehenbeugersehne (Musculus flexor hallucis longus)](https://durgical.com/de/anatomie/gro-zehenbeugersehne/) - [Bänder der Zehengrundgelenke (MTP) und plantare Platte](https://durgical.com/de/anatomie/bander-der-zehengrundgelenke-und-plantare-platte/) Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=23483); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Foot and Ankle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546698/). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. 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