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# Hakenbein (Os hamatum)

Das Hakenbein (Os hamatum) liegt auf der Kleinfingerseite der zweiten Reihe; sein Haken bricht, wenn ein Schlägergriff auf die Handfläche prallt.

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## Was es ist

Ein Handwurzelknochen auf der Kleinfingerseite mit einem in der Handfläche tastbaren Haken.

## Was es tut

Einer der acht Handwurzelknochen, die das Beugen des Handgelenks erlauben und die Last auf den Unterarm übertragen.

## Das Wichtigste

- Fraktur des Hamulus ossis hamati: bei Golf, Baseball und Rückschlagsportarten, wenn der Griff auf die Handfläche schlägt; tiefer Schmerz im Kleinfingerballen, in Routineröntgenbildern oft übersehen
- Der Haken begrenzt die Guyon-Loge lateral und den Karpaltunnel medial; der Ramus profundus nervi ulnaris zieht bogenförmig um seine Basis
- Die Beugesehnen von Ring- und Kleinfinger gleiten am Haken entlang; eine Pseudarthrose kann sie auffasern oder zur Ruptur bringen

## Lagebeziehungen

**Vorne**
Haken mit Retinaculum musculorum flexorum und Ligamentum pisohamatum; Ursprünge von Musculus flexor digiti minimi und opponens digiti minimi

**Medial**
Guyon-Loge mit [Nervus ulnaris](https://durgical.com/de/anatomie/nervus-ulnaris/) und [Arteria ulnaris](https://durgical.com/de/anatomie/arteria-ulnaris/), die sich neben dem Haken in oberflächliche und tiefe Äste teilen

**Lateral**
Os capitatum; radial des Hakens der Karpaltunnel mit den FDS- und FDP-Sehnen

**Oben**
Os triquetrum und bei vielen Handgelenken das Os lunatum

**Unten**
Basen des 4. und 5. Mittelhandknochens, ein Gelenk, das beweglich genug ist, damit Ring- und Kleinfinger die Hohlhand formen können

## Wie man es findet

Der Haken ist mit tiefem Druck im Kleinfingerballen tastbar, etwa 2 cm distal und radial des Erbsenbeins: Liegt das Daumen-IP-Gelenk auf dem Erbsenbein und zeigt der Daumen zur Zeigefinger-Schwimmhaut, landet die Daumenspitze darauf.

## Klinische Untersuchung

- Hamulus-Zugtest: Beugung von Ring- und Kleinfinger gegen Widerstand bei Ulnarabduktion des Handgelenks verursacht bei Fraktur des Hakens Schmerz

## In der Bildgebung

Eine Karpaltunnelaufnahme (Handgelenk gestreckt, Strahl entlang der Handfläche) oder eine Schrägaufnahme in Supination zeigt den Haken; am zuverlässigsten ist die CT. In der d.-p.-Aufnahme stellt sich der Haken als Ring dar (das „Auge“); ein fehlender oder unscharfer Ring spricht für eine Fraktur.

## Klinischer Bezug

- Eine schmerzhafte Pseudarthrose des Hakens wird häufig durch Exzision des Fragments behandelt
- Korpusfrakturen des Hamatums begleiten oft Luxationsfrakturen des 4. und 5. Karpometakarpalgelenks nach einem Faustschlag
- Der tiefe motorische Ast des Nervus ulnaris kann durch eine Hakenfraktur oder deren Pseudarthrose gereizt werden, mit Schwäche der Musculi interossei bei normaler Sensibilität

## Anatomische Varianten

- Der Haken kann aus einem eigenen Zentrum verknöchern, das nie verschmilzt (Os hamuli proprium), und mit einer Fraktur verwechselt werden; oft beidseitig

## Entwicklung

Der zweite Handwurzelknochen, der verknöchert, einige Monate nach dem Kapitatum.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Bei welchen Sportarten ist die Fraktur des Hamulus ossis hamati typisch, und wie zeigt sie sich?

Golf, Baseball und Rückschlagsportarten, wenn der Griff auf die Handfläche schlägt; sie verursacht tiefen Schmerz im Kleinfingerballen und wird in Routineröntgenbildern oft übersehen.

## Welche zwei Kanäle begrenzt der Hamulus ossis hamati?

Die Guyon-Loge auf seiner medialen und den Karpaltunnel auf seiner lateralen Seite.

## Welche Sehnen können bei einer Pseudarthrose des Hamulus ossis hamati auffasern oder reißen?

Die Beugesehnen von Ring- und Kleinfinger, die am Haken entlanggleiten.

## Was ist der Hamulus-Zugtest?

Beugung von Ring- und Kleinfinger gegen Widerstand bei Ulnarabduktion des Handgelenks; Schmerz spricht für eine Hakenfraktur.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
os hamatum TA2 1259

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Hueso ganchoso

**Englisch (TA2)**
Hamate

## Verwandt

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- [Sehne des Musculus flexor carpi ulnaris](https://durgical.com/de/anatomie/sehne-des-musculus-flexor-carpi-ulnaris/)
- [Sehnen des Musculus flexor digitorum profundus](https://durgical.com/de/anatomie/sehnen-des-musculus-flexor-digitorum-profundus/)
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- [Musculus flexor digiti minimi brevis](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-flexor-digiti-minimi-brevis-obere-extremitat/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Carpal Bones](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535382/).

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