[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/de/anatomie/) › [Bauch (Abdomen)](https://durgical.com/de/anatomie/region/bauch/) › Hodengefäße (Vasa testicularia) [Herz-Kreislauf-System](https://durgical.com/de/anatomie/system/herz-kreislauf-system/) · [Bauch (Abdomen)](https://durgical.com/de/anatomie/region/bauch/) # Hodengefäße (Vasa testicularia) Die Gonadengefäße sind lange Arterien und Venen, die an der hinteren Bauchwand zu Hoden oder Eierstöcken ziehen; die Hodenlymphe folgt ihnen nach oben. [In 3D ansehen →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=abdomen&select=gonadal_vessels&side=r) Öffnet sich in der Durgical-App, ohne Anmeldung. ## Was es ist Lange, dünne Arterien und Venen, die an der hinteren Bauchwand zu den Hoden hinabziehen (männliches Basismodell; bei Frauen die Ovarialgefäße). ## Was es tut Versorgen die Hoden. Die linke Vene mündet in die linke Vena renalis, weshalb Varikozelen meist links auftreten. ## Das Wichtigste - Die Hodenlymphe folgt diesen Gefäßen zu den paraaortalen Lymphknoten nahe den Nierenvenen, daher metastasiert der Hodenkrebs zuerst dorthin und nicht in die Leistenlymphknoten - Sie kreuzen auf dem Psoas vor dem Harnleiter; bei der Frau liegen die Ovarialgefäße am Beckeneingang im Ligamentum suspensorium ovarii nahe am Harnleiter - Die linke Vena testicularis ist länger und mündet im rechten Winkel in die linke Nierenvene, während die rechte schräg in die Vena cava inferior mündet: die Grundlage linksseitiger Varikozelen ## Lagebeziehungen **Verlauf** Von der Aorta auf L2 ziehen sie retroperitoneal auf dem Musculus psoas major abwärts, kreuzen vor Harnleiter und Arteria iliaca externa und gelangen durch den inneren Leistenring in den Samenstrang (Ovarialgefäße: über den Beckeneingang in das [Ligamentum suspensorium ovarii](https://durgical.com/de/anatomie/ligamentum-suspensorium-ovarii/)) **Vorne** Rechts: Pars horizontalis des Duodenums, ileokolische und rechte Kolongefäße sowie die Mesenterialwurzel; links: linke Kolongefäße und das Sigma **Hinten** Musculus psoas major, [Nervus genitofemoralis](https://durgical.com/de/anatomie/nervus-genitofemoralis/), der Harnleiter (schräg gekreuzt) und weiter unten die Vasa iliaca externa ## Wie man es findet Sichtbar nach Eröffnen des hinteren Peritoneums: Sie ziehen auf der Vorderseite des Musculus psoas major abwärts und kreuzen vor dem Harnleiter; die Hodengefäße erreichen dann den inneren Leistenring, während die Ovarialgefäße den Beckeneingang im Ligamentum suspensorium ovarii überqueren. Im Skrotum ist der Plexus pampiniformis als Teil des Samenstrangs tastbar. ## Klinische Untersuchung - Varikozelenuntersuchung im Stehen und dann mit Valsalva-Manöver: Eine weiche Masse wie ein „Wurmkonvolut“ oberhalb des Hodens oder eine, die erst beim Pressen erscheint, bedeutet erweiterte Venen des Plexus pampiniformis; sie sollte sich im Liegen verkleinern ## In der Bildgebung Die Skrotal-Dopplersonografie zeigt eine Varikozele als erweiterte Venen des Plexus pampiniformis mit Flussumkehr beim Valsalva-Manöver. Im CT verlaufen die Gonadenvenen neben dem Harnleiter abwärts; eine Ovarialvenenthrombose erscheint als tubulärer Füllungsdefekt, häufiger rechts nach einer Geburt. ## Klinischer Bezug - Eine neu aufgetretene rechtsseitige Varikozele oder eine, die sich im Liegen nicht entleert, weckt den Verdacht auf eine Raumforderung, die die Vena cava inferior oder die Nierenvene komprimiert - Die Kompression der linken Nierenvene zwischen Aorta und [Arteria mesenterica superior](https://durgical.com/de/anatomie/arteria-mesenterica-superior/) (Nussknacker) kann eine linksseitige Varikozele verursachen - Bei der Ovarektomie kann der Harnleiter miterfasst werden, wenn das Ligamentum suspensorium mit den Ovarialgefäßen am Beckeneingang abgeklemmt wird - Ein Reflux in den Ovarialvenen ist mit dem Pelvic-Congestion-Syndrom (Beckenvenensyndrom) assoziiert - Kurze Hodengefäße können das Herunterverlagern eines Hodenhochstands begrenzen; eine zweizeitige Technik durchtrennt sie und verlässt sich auf die Arteria ductus deferentis ## Anatomische Varianten - Die Arteria testicularis kann statt aus der Aorta aus der Nierenarterie oder einer akzessorischen Nierenarterie entspringen - Die rechte Vena testicularis mündet gelegentlich in die rechte Nierenvene ## Entwicklung Die Gonaden entstehen an der hinteren Bauchwand nahe den oberen Lendensegmenten und deszendieren, wobei sie ihre Gefäße mitnehmen: Das erklärt den langen Verlauf, den Ursprung auf L2 und den paraaortalen Lymphabfluss. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Wo entspringen die Arteriae testiculares, und wie verlaufen sie? Aus der Vorderseite der Aorta auf L2, unterhalb der Nierenarterien; sie ziehen auf dem Musculus psoas major abwärts, kreuzen vor dem Harnleiter und treten am inneren Leistenring in den Samenstrang ein. ## Warum liegen Varikozelen meist links? Die linke Vena testicularis ist länger und mündet im rechten Winkel in die linke Nierenvene, während die rechte schräg in die Vena cava inferior mündet. ## In welche Lymphknoten drainiert der Hoden zuerst, und warum? In die paraaortalen Lymphknoten nahe den Nierenvenen, nicht in die Leistenlymphknoten, weil der Hoden an der hinteren Bauchwand entstand und mit seinen Gefäßen deszendierte. ## Worauf weckt eine neu aufgetretene rechtsseitige Varikozele oder eine, die sich im Liegen nicht entleert, Verdacht? Auf eine Raumforderung, die die Vena cava inferior oder die Nierenvene komprimiert. Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal. ## Seine Namen **Offizielles Latein (TA2)** arteria testicularis; vena testicularis sinistra; vena testicularis dextra TA2 4288 **Offizielles Spanisch (DeCS)** Vasos testiculares **Englisch (TA2)** Testicular artery ## Verwandt - [Samenstrang (Funiculus spermaticus)](https://durgical.com/de/anatomie/samenstrang/) Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Arteries](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525959/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Abdominal Aorta (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain. ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/anatomie/hodengefa-e/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/anatomie/hodengefa-e/