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# Interkostalvenen (Venae intercostales)

Die Interkostalvenen verlaufen in der Rinne unter jeder Rippe und leiten Blut der Brustwand ab, meist in das Azygossystem hinten im Brustkorb.

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## Was es ist

Venen, die mit den Interkostalarterien unter jeder Rippe verlaufen.

## Was es tut

Drainieren die Brustwand in das Azygos-System.

## Das Wichtigste

- 1. Interkostalraum: eine Vena intercostalis suprema zur Vena brachiocephalica oder [Vena vertebralis](https://durgical.com/de/anatomie/vena-vertebralis/); 2.–3. (oft 4.): die Vena intercostalis superior, rechts zur Vena azygos
- Die linke Vena intercostalis superior kreuzt die linke Seite des Aortenbogens zwischen linkem Nervus phrenicus und Nervus vagus und mündet in die linke Vena brachiocephalica
- Sie stehen mit dem klappenlosen vertebralen Venenplexus in Verbindung, einem Weg, auf dem Tumoren und Infektionen die Wirbelsäule erreichen

## Lagebeziehungen

**Verlauf**
Vom vorderen Teil des Interkostalraums, wo sie mit den vorderen Interkostalvenen in Verbindung steht, zieht jede im Sulcus costae zwischen Musculus intercostalis internus und intimus nach hinten und wendet sich dann über den Rippenhals nach medial zum Azygossystem

**Oben**
Sulcus costae der darüberliegenden Rippe

**Unten**
Die Arteria intercostalis posterior, dann der Nervus intercostalis, am tiefsten gelegen und am wenigsten durch die Rinne geschützt

**Oberflächlich**
Musculi intercostales interni und externi

**Tief**
Musculus intercostalis intimus, Fascia endothoracica und Pleura parietalis; nahe der Wirbelsäule liegt die Vene fast direkt auf der Pleura

## Wie man es findet

In der Thorakoskopie schimmern sie durch die Pleura parietalis im Sulcus costae am Unterrand jeder Rippe, als oberste der drei Strukturen des Gefäß-Nerven-Bündels. Zur Wirbelsäule hin laufen die hinteren Venen rechts auf die Vena azygos und links auf die Venae hemiazygos zu, entlang der Seiten der Wirbelkörper.

## In der Bildgebung

Im p.-a. Röntgenthorax kann sich die linke Vena intercostalis superior als kleiner Höcker am Aortenknopf zeigen (Aortic Nipple). In der Kontrastmittel-CT weisen erweiterte Interkostalvenen auf den Verschluss einer zentralen Vene hin.

## Klinischer Bezug

- Thoraxdrainagen und Pleuranadeln werden direkt am Oberrand der unteren Rippe eingeführt, abseits von Vene, Arterie und Nerv, die in der Rinne der oberen Rippe geschützt liegen
- Beim Verschluss der oberen oder unteren Hohlvene werden sie zu Kollateralbahnen über das Azygossystem
- Ausbreitung von Krebs (zum Beispiel Mamma- oder Prostatakarzinom) und Infektionen zu den Wirbeln über ihre Verbindungen mit dem vertebralen Venenplexus

## Anatomische Varianten

- Azygoskontinuität der Vena cava inferior: Das von den Interkostalvenen gespeiste Azygossystem leitet Blut aus der unteren Körperhälfte zur Vena cava superior
- Lobus venae azygos: Ein lateral gelegener Azygosbogen zieht eine Pleurafalte in den rechten Oberlappen, im Röntgenbild als gebogene Linie sichtbar

## Entwicklung

Das Azygos- und Hemiazygossystem, das sie sammelt, stammt aus paarigen embryonalen Venen der hinteren Rumpfwand; die rechte Seite wird dominant, und die linke Vena intercostalis superior ist ein Rest des linksseitigen Systems, weshalb sie noch über den Bogen zur linken Vena brachiocephalica zieht.

## Zugehörige Erkrankungen

- [Hämatothorax](https://durgical.com/de/krankheiten/hamatothorax/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## In welcher Reihenfolge liegen Vene, Arterie und Nerv im Sulcus costae?

Die Vene am höchsten, dann die Arteria intercostalis posterior, dann der Nervus intercostalis am tiefsten und am wenigsten durch die Rinne geschützt (englische Eselsbrücke VAN: Vein, Artery, Nerve).

## Warum werden Thoraxdrainagen und Pleuranadeln direkt am Oberrand der unteren Rippe eingeführt?

Um Interkostalvene, -arterie und -nerv zu schonen, die im Sulcus costae der oberen Rippe geschützt liegen.

## Wo verläuft und mündet die linke Vena intercostalis superior?

Über die linke Seite des Aortenbogens zwischen linkem Nervus phrenicus und Nervus vagus; sie mündet in die linke Vena brachiocephalica.

## Warum können sich Krebs und Infektionen über die Interkostalvenen auf die Wirbel ausbreiten?

Die Interkostalvenen stehen mit dem klappenlosen vertebralen Venenplexus in Verbindung.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
venae intercostales posteriores dextrae TA2 4750

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Venas intercostales

**Englisch (TA2)**
Right posterior intercostal veins

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Thoracotomy and the Collateral Intercostal Neurovascular Bundle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544368/); [Anatomy, Thorax, Azygos Veins](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554430/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain.

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