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# Interpektorale Lymphknoten (Rotter-Lymphknoten)

Die interpektoralen Lymphknoten sind eine kleine Gruppe zwischen den beiden Brustmuskeln (M. pectoralis major und minor); Brustkrebs kann in sie streuen.

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## Was es ist

Einige Lymphknoten zwischen Musculus pectoralis major und minor (Rotter-Lymphknoten).

## Was es tut

Ein kleiner Abflussweg aus der Brust.

## Das Wichtigste

- Rotter-Lymphknoten: eine kleine Gruppe zwischen M. pectoralis major und minor, entlang der Rr. pectorales der A. thoracoacromialis und des N. pectoralis lateralis
- Sie können Brustlymphe direkt aufnehmen und Metastasen führen, die die unteren axillären Level überspringen
- Bei der Untersuchung nicht tastbar und selten der Sentinel-Lymphknoten; sie werden bildgebend beurteilt oder operativ gefunden

## Lagebeziehungen

**Vorne**
Tiefe Fläche des M. pectoralis major

**Hinten**
M. pectoralis minor und seine Faszie (Fascia clavipectoralis)

**Inhalt**
Wenige Lymphknoten im Fett mit den Rr. pectorales der A. thoracoacromialis und dem N. pectoralis lateralis

**Oben**
Apikale axilläre Lymphknoten und Infraklavikularregion

## Wie man es findet

Nicht tastbar. Operativ findet man sie, indem der M. pectoralis major vom M. pectoralis minor abgehoben wird; bildgebend sucht man sie in der Fettschicht zwischen beiden Muskeln.

## In der Bildgebung

CT, MRT oder PET-CT können einen vergrößerten Lymphknoten in der Schicht zwischen den Pektoralismuskeln zeigen; die Sonographie erreicht ihn bei manchen Patienten.

## Häufige Probleme

- Schwellung bei Infektion oder Krebs.
- Nach Entfernung vieler Lymphknoten kann der Arm anschwellen (Lymphödem).

## Wie es diagnostiziert wird

Untersuchung und Ultraschall mit Nadelbiopsie; Sentinel-Lymphknotenbiopsie während der Operation.

## Behandlung

- Sentinel-Lymphknotenbiopsie: Nur der oder die ersten Lymphknoten werden entfernt und untersucht.
- Axilläre Lymphknotendissektion oder Strahlentherapie, wenn die Lymphknoten Krebs enthalten.

## Klinischer Bezug

- In vielen chirurgischen Einteilungen zu den Level-II-Lymphknoten gezählt (Level I lateral, Level II hinter und Level III medial des M. pectoralis minor); manche Lehrbücher führen sie gesondert
- Ihre Entfernung gefährdet die Nn. pectorales medialis und lateralis; eine Verletzung schwächt den M. pectoralis major und führt zu seiner Atrophie
- Das Mammakarzinom des Mannes folgt denselben Lymphwegen, einschließlich dieser Lymphknoten
- Nach Mastektomie sind zwischen den Pektoralismuskeln verbliebene befallene Lymphknoten eine bekannte Lokalisation regionaler Rezidive, die als Knoten unter dem M. pectoralis major auftreten können

## Anatomische Varianten

- Nicht bei jedem Menschen vorhanden, und ihre Zahl variiert; manche chirurgischen Serien finden bei sorgfältiger Präparation keine

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Wo liegen die interpektoralen (Rotter-)Lymphknoten?

Zwischen M. pectoralis major und minor, entlang der Rr. pectorales der A. thoracoacromialis und des N. pectoralis lateralis.

## Warum sind die interpektoralen Lymphknoten beim Mammakarzinom wichtig?

Sie können Brustlymphe direkt aufnehmen und Metastasen führen, die die unteren axillären Level überspringen.

## Welche Nerven sind bei der Entfernung der interpektoralen Lymphknoten gefährdet, und mit welcher Folge?

Die Nn. pectorales medialis und lateralis; eine Verletzung schwächt den M. pectoralis major und führt zu seiner Atrophie.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
nodi interpectorales TA2 5242

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Nódulos linfáticos interpectorales

**Englisch (TA2)**
Interpectoral nodes

## Verwandt

- [Kleiner Brustmuskel (Musculus pectoralis minor)](https://durgical.com/de/anatomie/kleiner-brustmuskel/)
- [Großer Brustmuskel (Musculus pectoralis major)](https://durgical.com/de/anatomie/gro-er-brustmuskel/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Thorax: Mammary Gland](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547666/); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Axillary Lymph Nodes](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559188/).

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Source: https://durgical.com/de/anatomie/interpektorale-lymphknoten/
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