[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/de/anatomie/) › [Obere Extremität](https://durgical.com/de/anatomie/region/obere-extremitat/) › Karpometakarpale Bänder [Gelenke und Bänder](https://durgical.com/de/anatomie/system/gelenke-und-bander/) · [Obere Extremität](https://durgical.com/de/anatomie/region/obere-extremitat/) # Karpometakarpale Bänder Die Karpometakarpalbänder verbinden Handwurzel und Mittelhand zu einem stabilen Hohlhandbogen; am Daumen sind sie lockerer, damit er beweglich bleibt. [In 3D ansehen →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=cmc_ligs&side=r) Öffnet sich in der Durgical-App, ohne Anmeldung. ## Was es ist Bänder, die die Handwurzelknochen mit den Basen der Mittelhandknochen und die Mittelhandknochen untereinander verbinden. ## Was es tut Machen die Mittelhand zu einem stabilen Bogen; die des Daumens sind lockerer, damit er beweglich bleibt. ## Das Wichtigste - Die starren CMC-Gelenke 2 und 3 verankern die Handgelenkmotoren: ECRL setzt an der Basis des 2. Mittelhandknochens an, ECRB am 3. und FCR palmar am 2. - Daumensattelgelenk: Das Lig. obliquum anterius (Beak Ligament) galt lange als wichtigster Stabilisator; neuere Studien bevorzugen das dorsoradiale Band gegen die dorsale Subluxation (die Lehrbücher sind uneinheitlich) - Bennett-Fraktur: Ein palmar-ulnares Fragment bleibt vom Lig. obliquum anterius gehalten, während der APL den Schaft des 1. Mittelhandknochens nach dorsal und radial zieht und der Adductor pollicis ihn adduziert - Luxationsfraktur des 5. CMC-Gelenks (umgekehrte Bennett-Fraktur): Der ECU zieht die Basis des Mittelhandknochens nach ulnar und proximal ## Lagebeziehungen **Vorne** FCR-Sehne in der Rinne des Trapezium auf dem Weg zum 2. Mittelhandknochen; der tiefe Hohlhandbogen und der R. profundus n. ulnaris quer über die Mittelhandbasen **Hinten** Ansätze von ECRL, ECRB und ECU an den dorsalen Mittelhandbasen; die [Strecksehnen](https://durgical.com/de/anatomie/strecksehnen/) der Finger ziehen darüber **Lateral** A. radialis, die die Rückseite des ersten Zwischenraums kreuzt und zwischen den Köpfen des ersten Interosseus dorsalis in die Hohlhand tritt; der APL setzt an der Basis des 1. Mittelhandknochens an ## Wie man es findet Daumen: Die Basis des ersten Mittelhandknochens springt auf dem Handrücken direkt jenseits des Processus styloideus radii vor; der Gelenkspalt ist die Rinne direkt proximal davon, die sich beim Kreisen des Daumens bewegt. Finger: Bei gebeugtem Handgelenk markiert der Höcker der Basis des dritten Mittelhandknochens auf dem Handrücken die CMC-Gelenke 2–3, den üblichen Ort eines Carpe bossu (Carpal Boss). ## Klinische Untersuchung - Grind-Test des Daumensattelgelenks: axiale Belastung mit Rotation des 1. Mittelhandknochens auf dem Trapezium; Schmerz und Krepitation sprechen für eine Rhizarthrose ## In der Bildgebung Die Robert-Aufnahme (echte a.-p.-Aufnahme der Daumenbasis bei voll pronierter Hand) und eine echte seitliche Aufnahme zeigen die Rhizarthrose und Bennett-Frakturen. CMC-Luxationen 4–5 werden in der p.-a.-Aufnahme leicht übersehen: auf verlorene parallele Gelenklinien und überlappende Knochen achten und eine pronierte Schrägaufnahme oder CT ergänzen. ## Klinischer Bezug - Die Rhizarthrose ist bei älteren Frauen häufig; eine Laxität des Beak Ligament wird klassisch mit ihr in Verbindung gebracht - Carpe bossu (Carpal Boss): ein knöcherner Höcker auf der Rückseite der CMC-Gelenke 2–3, manchmal mit einem Ganglion verwechselt - CMC-Luxationen des Ring- und Kleinfingerstrahls folgen auf Faustschläge und Hochrasanzstürze und werden oft übersehen ## Anatomische Varianten - Ein Os styloideum, ein separates kleines Knöchelchen an den Basen des 2. und 3. Mittelhandknochens, kann einen Carpe bossu bilden oder vergrößern ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welche Karpometakarpalgelenke werden durch die CMC-Bänder fixiert, und warum? Das 2. und 3., ein fester zentraler Pfeiler, der die Handgelenkmotoren (ECRL, ECRB, FCR) verankert; das 4., das 5. und das Daumensattelgelenk sind beweglich. ## Welches Band des Daumensattelgelenks hält bei einer Bennett-Fraktur das kleine Fragment? Das Lig. obliquum anterius (Beak Ligament) hält das palmar-ulnare Fragment, während der APL den Schaft nach dorsal und radial zieht. ## Welcher Test spricht für eine Rhizarthrose, die mit einer Laxität des Beak Ligament verbunden ist? Der Grind-Test: axiale Belastung mit Rotation des 1. Mittelhandknochens auf dem Trapezium; Schmerz und Krepitation sind positiv. ## Welche deformierende Kraft wirkt bei einer Luxationsfraktur des 5. CMC-Gelenks (umgekehrte Bennett-Fraktur)? Der ECU zieht die Basis des 5. Mittelhandknochens nach ulnar und proximal. Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal. ## Seine Namen **Offizielles Latein (TA2)** ligamenta carpometacarpea dorsalia TA2 1828 **Offizielles Spanisch (DeCS)** Ligamentos carpometacarpianos y metacarpianos **Englisch (TA2)** Carpometacarpal and metacarpal ligaments ## Verwandt - [Knorpel des Daumensattelgelenks](https://durgical.com/de/anatomie/knorpel-des-daumensattelgelenks/) - [Kopfbein (Os capitatum)](https://durgical.com/de/anatomie/kopfbein/) - [Hakenbein (Os hamatum)](https://durgical.com/de/anatomie/hakenbein/) - [1. Mittelhandknochen (Os metacarpi I)](https://durgical.com/de/anatomie/1-mittelhandknochen/) - [2. Mittelhandknochen (Os metacarpi II)](https://durgical.com/de/anatomie/2-mittelhandknochen/) - [3. Mittelhandknochen (Os metacarpi III)](https://durgical.com/de/anatomie/3-mittelhandknochen/) - [4. Mittelhandknochen (Os metacarpi IV)](https://durgical.com/de/anatomie/4-mittelhandknochen/) - [5. Mittelhandknochen (Os metacarpi V)](https://durgical.com/de/anatomie/5-mittelhandknochen/) Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Bones](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547684/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Anatomy of the Upper Extremity (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain. ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/anatomie/karpometakarpale-bander/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/anatomie/karpometakarpale-bander/