[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/de/anatomie/) › [Bauch (Abdomen)](https://durgical.com/de/anatomie/region/bauch/) › Kleines Netz (Omentum minus) [Verdauungssystem](https://durgical.com/de/anatomie/system/verdauungssystem/) · [Bauch (Abdomen)](https://durgical.com/de/anatomie/region/bauch/) # Kleines Netz (Omentum minus) Das kleine Netz ist eine Bauchfellfalte zwischen Leber, Magen und Zwölffingerdarm; sein freier Rand führt Gallengang, Leberarterie und Pfortader. [In 3D ansehen →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=abdomen&select=lesser_omentum&side=r) Öffnet sich in der Durgical-App, ohne Anmeldung. ## Was es ist Eine dünne Bauchfellfalte zwischen der Leber und dem Magen sowie dem Zwölffingerdarm. ## Was es tut Ihr freier Rand führt Gallengang, Arteria hepatica und Pfortader zur Leber. ## Das Wichtigste - Pringle-Manöver: Kompression des Ligamentum hepatoduodenale mit einem Finger im Foramen omentale unterbricht den Zufluss über Arteria hepatica und Pfortader; anhaltende Blutung spricht für Lebervenen oder Vena cava - Das Foramen omentale (Winslow-Loch) hinter seinem freien Rand ist die einzige natürliche Öffnung zwischen großer Peritonealhöhle und Bursa omentalis - Eine ersetzende oder akzessorische linke Leberarterie aus der Arteria gastrica sinistra verläuft im Ligamentum hepatogastricum und ist bei Magenoperationen gefährdet ## Lagebeziehungen **Inhalt** Freier Rand (Ligamentum hepatoduodenale): Ductus choledochus, [Arteria hepatica propria](https://durgical.com/de/anatomie/arteria-hepatica-propria/) und Vena portae mit Lymphknoten und Nerven; hepatogastrischer Teil: Vasa gastrica sinistra und dextra **Hinten** Bursa omentalis und durch sie Pankreas, [Truncus coeliacus](https://durgical.com/de/anatomie/truncus-coeliacus/) und Lobus caudatus; hinter dem freien Rand das Foramen omentale mit der Vena cava inferior an seiner Hinterwand **Oben** Leber: Der Processus caudatus bildet das Dach des Foramen omentale **Unten** Kleine Kurvatur des Magens und erster Teil des Duodenums, der den Boden des Foramen omentale bildet ## Wie man es findet Bei Operationen schiebt man einen Zeigefinger hinter dem freien Rand in das Foramen omentale, um die Glisson-Trias zwischen Finger und Daumen zu tasten. Der dünne hepatogastrische Teil (Pars flaccida) kann eröffnet werden, um oberhalb des Magens in die Bursa omentalis zu gelangen, ein häufiger laparoskopischer Zugang. ## In der Bildgebung Im CT zeigt das Ligamentum hepatoduodenale Pfortader, Ductus choledochus und Arteria hepatica. Vergrößerte Lymphknoten darin oder im Ligamentum hepatogastricum sprechen für eine Ausbreitung eines Magen-, Gallenwegs- oder Pankreaskarzinoms; Flüssigkeit in der Bursa omentalis weist auf eine Pankreatitis oder eine Perforation der Magenhinterwand hin. ## Häufige Probleme - Peritonitis: Infektion oder Entzündung, meist durch ein perforiertes Organ (Appendix, Ulkus); starke Schmerzen und ein brettharter Bauch. Ein Notfall. ## Wie es diagnostiziert wird Untersuchung, Blutuntersuchungen, CT. ## Behandlung - Behandlung der Ursache (oft operativ) und Antibiotika. ## Klinischer Bezug - Gallengangsverletzungen bei der Cholezystektomie entstehen nahe seinem freien Rand; mit dem „critical view of safety“ werden Ductus cysticus und [Arteria cystica](https://durgical.com/de/anatomie/arteria-cystica/) vor dem Durchtrennen identifiziert - Eine innere Hernie von Darm durch das Foramen omentale in die Bursa omentalis ist selten, aber bekannt ## Anatomische Varianten - Varianten der Leberarterie sind häufig: Eine ersetzende rechte Leberarterie aus der [Arteria mesenterica superior](https://durgical.com/de/anatomie/arteria-mesenterica-superior/) verläuft im freien Rand hinter und rechts der Pfortader; eine ersetzende oder akzessorische linke Leberarterie aus der Arteria gastrica sinistra verläuft im Ligamentum hepatogastricum ## Entwicklung Es stammt aus dem Mesogastrium ventrale. Die Leber wächst in diese Platte ein und teilt sie in zwei: das kleine Netz von der Leber zu Magen und Duodenum sowie das Ligamentum falciforme und das Ligamentum coronarium von der Leber zur vorderen Bauchwand und zum Zwerchfell. ## Zugehörige Erkrankungen - [Magenkarzinom](https://durgical.com/de/krankheiten/magenkarzinom/) - [Peritonitis](https://durgical.com/de/krankheiten/peritonitis/) ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Was verläuft im freien Rand des kleinen Netzes (Ligamentum hepatoduodenale)? Die Glisson-Trias: Ductus choledochus rechts, Arteria hepatica propria links und Vena portae dahinter, mit Lymphknoten und Nerven. ## Was ist das Pringle-Manöver? Die Kompression des Ligamentum hepatoduodenale mit einem Finger im Foramen omentale, um den Zufluss über Arteria hepatica und Pfortader zu unterbrechen; anhaltende Blutung spricht für Lebervenen oder Vena cava. ## Was liegt hinter dem freien Rand des kleinen Netzes? Das Foramen omentale (Winslow-Loch), die einzige natürliche Öffnung zwischen großer Peritonealhöhle und Bursa omentalis, mit der Vena cava inferior an seiner Hinterwand. ## Welche Variante der Leberarterie verläuft im Ligamentum hepatogastricum? Eine ersetzende oder akzessorische linke Leberarterie aus der Arteria gastrica sinistra; sie ist bei Magenoperationen gefährdet. Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal. ## Seine Namen **Offizielles Latein (TA2)** omentum minus; ligamentum hepatoduodenale TA2 3750 **Offizielles Spanisch (DeCS)** Omento menor DeCS D009852 **Englisch (TA2)** Lesser omentum ## Verwandt - [Hauptgallengang (Ductus choledochus)](https://durgical.com/de/anatomie/hauptgallengang/) Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=10037&filter=ths_termall&q=Epipl%C3%B3n); [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Peritoneum](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534788/); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Hepatoduodenal Ligament](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554488/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Digestive Apparatus (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain. ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. 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