[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/de/anatomie/) › [Untere Extremität](https://durgical.com/de/anatomie/region/untere-extremitat/) › Ligamentum fibulotalare anterius (LFTA) [Gelenke und Bänder](https://durgical.com/de/anatomie/system/gelenke-und-bander/) · [Untere Extremität](https://durgical.com/de/anatomie/region/untere-extremitat/) # Ligamentum fibulotalare anterius (LFTA) Das Ligamentum fibulotalare anterius (LFTA) vorn am Außenknöchel ist das bei einer Sprunggelenksdistorsion am häufigsten verletzte Band. [In 3D ansehen →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=lower_limb&select=atfl&side=r) Öffnet sich in der Durgical-App, ohne Anmeldung. ## Was es ist Ein kleines, flaches Band an der Vorderseite des Außenknöchels, vom Wadenbein zum Sprungbein (Ligamentum fibulotalare anterius, LFTA). ## Was es tut Verhindert, dass das Sprungbein nach vorn gleitet, und wirkt dem Umknicken nach innen entgegen, besonders bei gesenktem Fuß. ## Das Wichtigste - Erstes Band, das reißt, wenn der Fuß in Spitzfußstellung nach innen umknickt: Die Plantarflexion stellt das LFTA senkrecht und bringt den schmaleren vorderen Teil der Talusrolle in die Gabel, sodass das Sprunggelenk am wenigsten stabil ist - Übliche Reihenfolge mit zunehmender Kraft: LFTA, dann LFC, dann (selten) LFTP - Geprüft mit der vorderen Schublade; eine verzögerte Untersuchung einige Tage nach der Distorsion, wenn die Schwellung abgeklungen ist, ist genauer als am Unfalltag ## Lagebeziehungen **Oben** Ligamentum tibiofibulare anterius der Syndesmose; sein unterster Zug (Bassett-Band) kann am Talus reiben und ein anterolaterales Impingement verursachen **Unten** LFC, das direkt darunter nahe der Fibulaspitze entspringt **Tief** Sprunggelenkkapsel, deren Verstärkung es ist, und die laterale Talusrolle in der anterolateralen Rinne **Oberflächlich** [Haut](https://durgical.com/de/anatomie/haut/) und Äste des Nervus fibularis superficialis (Nervus cutaneus dorsalis intermedius), gefährdet bei der Außenbandrekonstruktion und bei anterolateralen Arthroskopieportalen ## Wie man es findet Eine weiche Mulde direkt vor dem Außenknöchel, die nach vorn zum Talushals zieht; Druckschmerz hier ohne knöchernen Druckschmerz passt zu einer LFTA-Distorsion. Am besten tastbar bei leicht gestrecktem und einwärts gedrehtem Fuß. ## Klinische Untersuchung - Vordere Schublade: Sprunggelenk in leichter Plantarflexion, Tibia fixiert, Ferse nach vorn gezogen; mehr Gleiten als auf der Gegenseite, ein weicher Anschlag oder eine Delle unter der Fibulavorderkante sprechen für eine LFTA-Ruptur - Die Taluskippung (Inversionsstress) in Plantarflexion belastet vor allem das LFTA; mehr Kippung als auf der Gegenseite spricht für eine Laxität ## In der Bildgebung Ottawa Ankle Rules: Röntgen ist nötig bei Knöchelschmerz plus knöchernem Druckschmerz an der Hinterkante oder Spitze der unteren 6 cm eines der beiden Knöchel, oder wenn die Person weder direkt nach der Verletzung noch in der Notaufnahme vier Schritte gehen kann. Das Röntgen sucht nach Frakturen; Ultraschall (dynamisch, während einer Schublade) oder MRT zeigen das Band selbst. ## Häufige Probleme - Sprunggelenksverstauchung: Umknicken nach innen überdehnt oder zerreißt es. Es ist das am häufigsten verletzte Band des Sprunggelenks. - Chronische Instabilität: Nach wiederholten Verstauchungen kann das Sprunggelenk immer wieder wegknicken. - Oft zusammen mit dem [Ligamentum fibulocalcaneare (LFC)](https://durgical.com/de/anatomie/ligamentum-fibulocalcaneare/) verletzt. ## Wie es diagnostiziert wird Körperliche Untersuchung (Schwellung, Druckschmerz, vorderer Schubladentest). Röntgen schließt eine Fraktur aus. MRT oder Ultraschall bei anhaltenden Beschwerden. ## Behandlung - Die meisten Verstauchungen heilen ohne Operation: Schonung, Kühlung, Kompression, eine Orthese oder ein Walker, dann Gleichgewichts- und Kräftigungsübungen. - Chronische Instabilität: Operation zur Naht und Straffung des Bandes. - Bei schlechter Bandqualität: Rekonstruktion mit einem Sehnentransplantat vom Patienten selbst oder von einem Spender. ## Klinischer Bezug - Grade: I, Fasern gedehnt ohne Laxität; II, Teilruptur mit gewisser Laxität; III, vollständige Ruptur mit deutlicher Laxität, oft zusammen mit dem LFC - Chronische laterale Instabilität: Die anatomische Rekonstruktion rafft das LFTA und refixiert es an der Fibula (Typ Broström), oft verstärkt mit dem Retinaculum musculorum extensorum inferius - Wiederholte Distorsionen können Narben- oder Synovialgewebe in der anterolateralen Rinne hinterlassen, das sich am Talus verfängt (anterolaterales Impingement) - Hinter einer distorsionsähnlichen Verletzung kann sich eine Fraktur des Processus lateralis tali, des Processus anterior calcanei oder der Basis des fünften Mittelfußknochens oder eine hohe Sprunggelenksdistorsion verbergen ## Anatomische Varianten - Kann ein einzelner Zug sein oder zwei (manchmal drei) getrennte Züge haben; die Lehrbücher machen unterschiedliche Angaben zur Häufigkeit der Muster ## Merkhilfe Englische Eselsbrücke: ATFL (= LFTA) „Always Tears First“, es reißt immer zuerst. ## Zugehörige Erkrankungen - [Laterale Sprunggelenksdistorsion](https://durgical.com/de/krankheiten/laterale-sprunggelenksdistorsion/) ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Wo setzt das Ligamentum fibulotalare anterius (LFTA) an? Von der Vorderkante des Außenknöchels zum Talushals. ## In welcher Fußstellung reißt das Ligamentum fibulotalare anterius am häufigsten? In Plantarflexion mit Inversion: Das LFTA steht senkrecht, und der schmalere vordere Teil der Talusrolle sitzt in der Gabel. ## Welcher Test prüft das Ligamentum fibulotalare anterius? Die vordere Schublade: mehr Vorwärtsgleiten als auf der Gegenseite, ein weicher Anschlag oder eine Delle sprechen für eine LFTA-Ruptur. ## In welcher Reihenfolge reißen die Außenbänder des Sprunggelenks gewöhnlich mit zunehmender Kraft? LFTA, dann LFC, dann (selten) LFTP. Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal. ## Seine Namen **Offizielles Latein (TA2)** ligamentum talofibulare anterius TA2 1919 **Offizielles Spanisch (DeCS)** Ligamento talofibular anterior DeCS D017844 **Englisch (TA2)** Anterior talofibular ligament ## Verwandt - [Ligamentum fibulocalcaneare (LFC)](https://durgical.com/de/anatomie/ligamentum-fibulocalcaneare/) - [Ligamentum fibulotalare posterius (LFTP)](https://durgical.com/de/anatomie/ligamentum-fibulotalare-posterius/) - [Syndesmosenbänder](https://durgical.com/de/anatomie/syndesmosenbander/) - [Wadenbein (Fibula)](https://durgical.com/de/anatomie/wadenbein/) - [Sprungbein (Talus)](https://durgical.com/de/anatomie/sprungbein/) Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=31367&filter=ths_termall&q=Ligamentos%20Laterales%20del%20Tobillo); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Ankle Joint](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545158/). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. 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