[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/de/anatomie/) › [Brustkorb (Thorax)](https://durgical.com/de/anatomie/region/brustkorb/) › Linker Lungenoberlappen [Atmungssystem](https://durgical.com/de/anatomie/system/atmungssystem/) · [Brustkorb (Thorax)](https://durgical.com/de/anatomie/region/brustkorb/) # Linker Lungenoberlappen Der linke Lungenoberlappen füllt den oberen und vorderen linken Brustkorb; sein zungenförmiger unterer Teil, die Lingula, ersetzt einen Mittellappen. [In 3D ansehen →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=thorax&select=left_upper_lobe&side=r) Öffnet sich in der Durgical-App, ohne Anmeldung. ## Was es ist Der Oberlappen der linken Lunge, einschließlich der zungenförmigen Lingula, die sich vor das Herz legt. ## Was es tut Füllt den oberen und vorderen linken Brustkorb aus. ## Das Wichtigste - Die linke Lunge hat keinen Mittellappen: Die Lingula dieses Lappens nimmt seinen Platz ein, und eine Lingulaerkrankung verwischt im p.-a. Röntgenbild den linken Herzrand - Die Incisura cardiaca in seinem Vorderrand lässt nahe dem 4. und 5. Interkostalraum links einen Teil des Perikards frei von Lunge: das Areal der absoluten Herzdämpfung - Sein apikoposteriores Segment ist wie rechts ein klassischer Sitz der Reaktivierungstuberkulose ## Lagebeziehungen **Oben** Pleurakuppel und Membrana suprapleuralis, mit der linken Arteria subclavia, die eine Furche in die Spitze zieht **Medial** Aortenbogen, der oberhalb des Hilus eine Furche im Lappen bildet; darüber linke Arteria carotis communis und linke Arteria subclavia; linker Nervus vagus und Nervus phrenicus kreuzen den Bogen **Vorne** Die Lingula krümmt sich vor das Herz; an der Incisura cardiaca berührt das Perikard über der rechten Herzkammer die Brustwand **Unten** Linker Unterlappen jenseits der Fissura obliqua; die Lingula liegt dem Vorderteil der linken Zwerchfellkuppel auf ## Wie man es findet Die Spitze wird über dem medialen Drittel der Klavikula auskultiert. Vorn gehört fast die gesamte linke Brust oberhalb etwa des 6. Rippenknorpels zu diesem Lappen; hinten nur der Teil oberhalb etwa Th3. Die Lingula hört man neben dem unteren linken Sternum, um die Incisura cardiaca herum, und in der Axilla. ## In der Bildgebung Eine Atelektase verlagert den Lappen nach vorn gegen die vordere Brustwand statt gerade nach oben: eine schleierartige Verschattung über der linken Brust, manchmal mit einer Luftsichel, die den Aortenknopf umrahmt (Luftsichelzeichen). Ein Lingulainfiltrat verwischt den linken Herzrand, während die linke Zwerchfellkontur scharf bleibt. ## Häufige Probleme - Pneumonie (Infektion), Asthma und COPD (verengte Atemwege). - Lungenkrebs, oft mit Rauchen verbunden. - Lungenembolie: Ein Gerinnsel verschließt eine Arterie in der Lunge. ## Wie es diagnostiziert wird Abhören der Lunge, Röntgen-Thorax, CT, Lungenfunktionstests (Spirometrie), Blutsauerstoff. ## Behandlung - Je nach Ursache: Antibiotika, Inhalatoren, Sauerstoff; bei manchen Krebsarten entfernt eine Operation einen Lappen oder ein Segment. ## Klinischer Bezug - Ein Tumor im aortopulmonalen Fenster zwischen Aortenbogen und linker Arteria pulmonalis kann den linken Nervus laryngeus recurrens erfassen und Heiserkeit verursachen - Ein Pancoast-Tumor an der linken Spitze ergibt dasselbe Bild wie rechts: Schmerz und Schwäche durch den Plexus brachialis, Horner-Syndrom und Rippendestruktion - Die lingulasparende Resektion der oberen Division (Segmentresektion) oder die Lingulektomie sind segmentbasierte Alternativen zur Entfernung des ganzen Lappens ## Anatomische Varianten - Eine linke Fissura horizontalis kann die Lingula vom übrigen Lappen trennen und einen linken Mittellappen vortäuschen ## Entwicklung Etwa in der 5. Woche teilen sich die Lungenknospen in Lappenknospen: drei rechts und zwei links, weshalb der linken Lunge ein Mittellappen fehlt. Links bildet die obere Knospe diesen Lappen einschließlich der Lingula. ## Zugehörige Erkrankungen - [Tuberkulose](https://durgical.com/de/krankheiten/tuberkulose/) - [Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)](https://durgical.com/de/krankheiten/chronisch-obstruktive-lungenerkrankung/) - [Pneumothorax](https://durgical.com/de/krankheiten/pneumothorax/) - [Lungentuberkulose](https://durgical.com/de/krankheiten/lungentuberkulose/) - [Lungenkrebs (Bronchialkarzinom)](https://durgical.com/de/krankheiten/lungenkrebs/) ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welcher Teil des linken Oberlappens ersetzt den fehlenden Mittellappen, und welche Kontur verwischt seine Erkrankung im p.-a. Röntgenbild? Die Lingula; ein Lingulainfiltrat verwischt den linken Herzrand, während die linke Zwerchfellkontur scharf bleibt. ## Was lässt die Incisura cardiaca des linken Oberlappens frei, und welches klinische Areal entsteht dadurch? Einen Teil des Perikards nahe dem 4. und 5. Interkostalraum links, der die Brustwand berührt: das Areal der absoluten Herzdämpfung. ## Was ist das Luftsichelzeichen bei einer Atelektase des linken Oberlappens? Eine Luftsichel, die den Aortenknopf umrahmt, während der kollabierte Lappen nach vorn rückt und eine schleierartige Verschattung über der linken Brust bildet. ## Warum kann ein Tumor im aortopulmonalen Fenster neben dem linken Oberlappen Heiserkeit verursachen? Er kann den linken Nervus laryngeus recurrens erfassen, der sich zwischen Aortenbogen und linker Arteria pulmonalis um den Aortenbogen schlingt. Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal. ## Seine Namen **Offizielles Latein (TA2)** lobus superior pulmonis sinistri; lingula pulmonis sinistri TA2 3300 **Offizielles Spanisch (DeCS)** Lóbulo superior del pulmón izquierdo DeCS D008168 **Englisch (TA2)** Superior lobe of left lung Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=8345); [Anatomy, Thorax, Lungs](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470197/); [22.7 Embryonic Development of the Respiratory System](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/22-7-embryonic-development-of-the-respiratory-system) (OpenStax (Rice University), 2022) · bearbeitet, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Respiratory Apparatus (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain. ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. 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