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# Mediales Retinaculum patellae

Das mediale Retinaculum ist eine Faserplatte an der Innenseite der Kniescheibe; es hilft, die Kniescheibe mittig in ihrer Gleitrinne zu halten.

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## Was es ist

Eine faserige Platte an der Innenseite der Kniescheibe.

## Was es tut

Hilft, die Kniescheibe in ihrer Gleitrinne zentriert zu halten.

## Das Wichtigste

- Eine geschichtete mediale Platte, die das MPFL (den Hauptstabilisator) sowie die sekundären Ligamenta patellomeniscale und patellotibiale mediale enthält
- Wird bei fast jeder lateralen Patellaluxation gedehnt oder zerrissen, meist zusammen mit dem MPFL
- Die mediale parapatellare Arthrotomie, der übliche Zugang für die Knieendoprothese, durchtrennt es

## Lagebeziehungen

**Oberflächlich**
Tiefe Faszie und [Haut](https://durgical.com/de/anatomie/haut/); der [Ramus infrapatellaris des Nervus saphenus](https://durgical.com/de/anatomie/ramus-infrapatellaris-des-nervus-saphenus/) kreuzt unterhalb der Patella

**Tief**
Gelenkkapsel und Synovialis, bei manchen Knien mit einer medialen Plica, über dem medialen Femurkondylus und der Trochlea

**Oben**
[Musculus vastus medialis](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-vastus-medialis/) obliquus, dessen Aponeurose in es einstrahlt

**Medial**
Oberflächliches Innenband und Tuberculum adductorium

## Wie man es findet

Bei gestrecktem Knie und entspanntem Quadrizeps lässt sich die Patella seitlich verschieben; das mediale Retinaculum ist die Platte, die man zwischen ihrem Innenrand und dem Epicondylus medialis femoris sowie dem Tuberculum adductorium tastet. Nach einer lateralen Luxation ist diese ganze Linie oft druckschmerzhaft, vor allem am femoralen Ende.

## Klinische Untersuchung

- Patella-Apprehension-Test (Fairbank): Knie in 20–30° Beugung, Patella nach lateral geschoben; Angst oder eine abwehrende Quadrizepsanspannung bedeutet eine laterale Instabilität
- Laterales Patellagleiten: Lässt sich die Patella um mehr als etwa die Hälfte ihrer Breite nach lateral verschieben oder ist der Anschlag weich, spricht das für insuffiziente mediale Stabilisatoren

## In der Bildgebung

Das MRT nach einer Luxation zeigt Risse oder Ödem des medialen Retinaculums und des MPFL, Bone Bruises an der medialen Patellafacette und am lateralen Femurkondylus sowie ein eventuelles osteochondrales Fragment. Axiale Bilder zeigen, wo der Riss liegt.

## Klinischer Bezug

- Die Durchtrennung des Ramus infrapatellaris des Nervus saphenus bei medialen Zugängen hinterlässt ein Taubheitsgefühl vorne am Knie, lateral der Narbe
- Die mediale Raffung strafft es, wurde aber als alleinige Maßnahme bei rezidivierender Instabilität weitgehend durch die MPFL-Rekonstruktion ersetzt

## Zugehörige Erkrankungen

- [Patellaluxation](https://durgical.com/de/krankheiten/patellaluxation/)
- [Patellafraktur](https://durgical.com/de/krankheiten/patellafraktur/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welches Band im medialen Retinaculum ist der Hauptstabilisator gegen die laterale Verlagerung der Patella?

Das mediale patellofemorale Ligament (MPFL); die patellomeniskalen und patellotibialen Bänder sind sekundär.

## Wann reißt das mediale Retinaculum?

Bei fast jeder lateralen Patellaluxation, meist zusammen mit dem MPFL.

## Welcher Nerv kann bei medialen Kniezugängen durch das Retinaculum durchtrennt werden, und mit welcher Folge?

Der Ramus infrapatellaris des Nervus saphenus; Folge ist ein Taubheitsgefühl vorne am Knie, lateral der Narbe.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
retinaculum mediale patellae TA2 2623

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Retináculo medial de la rótula

**Englisch (TA2)**
Medial patellar retinaculum

## Verwandt

- [Kniescheibe (Patella)](https://durgical.com/de/anatomie/kniescheibe/)
- [Mediales patellofemorales Ligament (MPFL)](https://durgical.com/de/anatomie/mediales-patellofemorales-ligament/)
- [Oberschenkelknochen (Femur)](https://durgical.com/de/anatomie/oberschenkelknochen/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Medial Patellofemoral Ligament](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK580477/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Anatomy of the Lower Extremity (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain.

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Source: https://durgical.com/de/anatomie/mediales-retinaculum-patellae/
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