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# Musculus bulbospongiosus

Der Musculus bulbospongiosus ist ein dünner Muskel beidseits der Scheidenöffnung; er verengt die Öffnung und trägt zur Erektion der Klitoris bei.

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## Was es ist

Ein dünner Muskel auf jeder Seite des Scheideneingangs, der die Vorhofschwellkörper (Bulbi vestibuli) bedeckt (Musculus bulbospongiosus).

## Was es tut

Verengt den Scheideneingang und hilft bei der Erektion der Klitoris.

## Das Wichtigste

- Frau: Seine beiden Hälften sind durch die Scheidenöffnung getrennt. Mann: Sie vereinigen sich in einer medianen Raphe über dem Bulbus penis
- Mann: Er entleert den letzten Urin aus der Pars spongiosa urethrae und kontrahiert sich rhythmisch beim Samenausstoß
- Mit dem Musculus ischiocavernosus und dem [Musculus transversus perinei superficialis](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-transversus-perinei-superficialis/) umgrenzt er beidseits ein kleines Dreieck, dessen Boden die [Membrana perinei](https://durgical.com/de/anatomie/membrana-perinei/) bildet

## Lagebeziehungen

**Tief**
Bulbus vestibuli, mit der Bartholin-Drüse an seinem hinteren Ende (Mann: Bulbus penis)

**Medial**
Scheidenöffnung und Scheidenvorhof (Vestibulum)

**Lateral**
[Musculus ischiocavernosus](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-ischiocavernosus/) über dem Crus clitoridis

**Hinten**
Centrum tendineum perinei, wo er mit dem Musculus sphincter ani externus und den Musculi transversi perinei verschmilzt

**Oberflächlich**
Colles-Faszie und das Fettgewebe des Labium majus

## Wie man es findet

Bei der Untersuchung nicht als eigener Muskel erkennbar; bei der Präparation ist er nach Entfernung der Colles-Faszie die dünne Platte, die sich über dem Bulbus vestibuli um die Scheidenöffnung krümmt.

## Klinische Untersuchung

- Bulbokavernosusreflex: Druck auf die Glans clitoridis oder Glans penis (oder Zug am Harnkatheter) löst eine Kontraktion des Analsphinkters aus; er prüft S2–S4, und seine Rückkehr markiert das Ende des spinalen Schocks

## In der Bildgebung

Im Röntgenbild nicht beurteilbar. In axialer und koronarer MRT des Damms ist er ein dünner Muskel, der sich beidseits der Scheidenöffnung über den Bulbus vestibuli krümmt. Er wird selten eigens befundet: MRT und Perinealultraschall dienen der Untersuchung des Damms nach Geburtsverletzungen, einer Bartholin-Zyste an seinem hinteren Ende sowie von Raumforderungen oder angeborenen Fehlbildungen der Vulva.

## Häufige Probleme

- Dammrisse bei der vaginalen Geburt (Grad I bis IV, je nach Tiefe).
- Schmerzen oder schlechte Heilung nach einem Riss oder einem Dammschnitt.

## Wie es diagnostiziert wird

Sorgfältige Untersuchung direkt nach der Geburt, einschließlich des Analsphinkters; Nachuntersuchung.

## Behandlung

- Schichtweise Naht von Rissen mit resorbierbaren Fäden.
- Beckenbodenphysiotherapie nach der Geburt.

## Klinischer Bezug

- Bei Dammrissen 2. Grades gerissen und bei einer Episiotomie durchtrennt; seine Enden werden zum Wiederaufbau des Centrum tendineum perinei vereinigt
- Die unwillkürliche Anspannung der Muskeln um die Scheidenöffnung, einschließlich dieses Muskels, ist Teil der genito-pelvinen Schmerzstörungen (früher Vaginismus)
- Mann: Bei einem Sturz rittlings (Straddle-Trauma) wird die Pars bulbosa urethrae unter diesem Muskel gegen das Schambein gequetscht

## Entwicklung

Seine Form folgt dem äußeren Genitale: Beim Mann verschmelzen die Urethralfalten in der Mittellinie und hinterlassen die Raphe, und die beiden Muskelhälften treffen sich über dem Bulbus; bei der Frau bleiben die Falten als kleine Schamlippen getrennt, und der Muskel bleibt um den Scheidenvorhof geteilt.

## Zugehörige Erkrankungen

- [Geburtsbedingte Dammrisse und Verletzungen des Analsphinkters](https://durgical.com/de/krankheiten/geburtsbedingte-dammrisse-und-verletzungen-des-analsphinkters/)
- [Erektile Dysfunktion](https://durgical.com/de/krankheiten/erektile-dysfunktion/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Wie ist der Musculus bulbospongiosus bei der Frau im Vergleich zum Mann angeordnet?

Frau: zwei Hälften, getrennt durch die Scheidenöffnung, über den Bulbi vestibuli. Mann: Hälften in einer medianen Raphe über dem Bulbus penis vereinigt.

## Was prüft der Bulbokavernosusreflex, und wie wird er ausgelöst?

S2–S4: Druck auf die Glans clitoridis oder Glans penis (oder Zug am Katheter) löst eine Kontraktion des Analsphinkters aus; seine Rückkehr markiert das Ende des spinalen Schocks.

## Bei welchen Dammverletzungen wird der Musculus bulbospongiosus gerissen oder durchtrennt?

Bei Dammrissen 2. Grades und bei der Episiotomie; seine Enden werden zum Wiederaufbau des Centrum tendineum perinei vereinigt.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
musculus bulbospongiosus TA2 2418

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Músculo bulboesponjoso

**Englisch (TA2)**
Bulbospongiosus muscle

## Verwandt

- [Harnröhrenschwellkörper (Corpus spongiosum penis)](https://durgical.com/de/anatomie/harnrohrenschwellkorper/)
- [Centrum tendineum perinei (Perinealkörper)](https://durgical.com/de/anatomie/centrum-tendineum-perinei/)
- [Membrana perinei](https://durgical.com/de/anatomie/membrana-perinei/)
- [Nervus pudendus](https://durgical.com/de/anatomie/nervus-pudendus/)
- [Arteria pudenda interna](https://durgical.com/de/anatomie/arteria-pudenda-interna/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Superficial Perineal Space](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542289/).

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