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# Musculus gracilis (schlanker Muskel)

Der Gracilis ist ein dünner Muskel der Oberschenkelinnenseite vom Schambein zum Knie; er zieht das Bein nach innen und hilft, das Knie zu beugen.

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## Was es ist

Ein langer, schlanker Muskel an der Innenseite des Oberschenkels, vom Schambein bis zur Innenseite des Schienbeins knapp unterhalb des Knies.

## Was es tut

Zieht das Bein nach innen und hilft, das Knie zu beugen.

## Das Wichtigste

- Der oberflächlichste und am weitesten medial gelegene Adduktor und der einzige, der das Kniegelenk überquert
- Mittlere Sehne des Pes anserinus, zwischen dem Sartorius vorne und dem Semitendinosus hinten
- Ein bewährter Spendermuskel: Er kann mit geringem Funktionsverlust entnommen werden, als gestielter Lappen oder als freier funktioneller Muskeltransfer
- Seine Sehne wird zusammen mit der Semitendinosussehne als Hamstring-Transplantat für die Rekonstruktion des vorderen Kreuzbands (VKB) entnommen

## Lagebeziehungen

**Verlauf**
Vom Schambein zieht er als dünner Riemen gerade an der Oberschenkelinnenseite hinab, verläuft hinter dem medialen Femurkondylus und biegt nach vorne zur oberen medialen Tibia

**Vorne**
Oben Adductor longus; nahe dem Knie Sartorius

**Tief**
Adductor brevis an seinem oberen Ende, dann Adductor magnus

**Hinten**
Semimembranosus und Semitendinosus im unteren Oberschenkel

**Oberflächlich**
Nur Fascia lata und [Haut](https://durgical.com/de/anatomie/haut/) der Oberschenkelinnenseite, was ihn leicht erreichbar und entnehmbar macht

## Wie man es findet

Bei abduzierter Hüfte und gestrecktem Knie lässt Adduktion gegen Widerstand seine dünne obere Sehne direkt hinter dem Strang des Adductor longus nahe dem Schambein hervortreten. Am gebeugten Knie ist er die schlankere Sehne, die man direkt vor der Semitendinosussehne an der inneren Kniekehle tastet.

## In der Bildgebung

Im axialen MRT ist er der dünne, am weitesten medial gelegene Muskel des Oberschenkels; am Knie liegt seine Sehne im Pes anserinus zwischen Sartorius und Semitendinosus. Bei Leistenschmerzen kann das MRT eine Zerrung oder einen Ausriss seines Ursprungs am Schambein zeigen. Vor einer VKB-Rekonstruktion können MRT oder Ultraschall die Größe der als Transplantat verwendeten Gracilis- und Semitendinosussehnen beurteilen.

## Klinischer Bezug

- Der freie funktionelle Gracilistransfer, mit Gefäßen aus dem System der Arteria profunda femoris und dem motorischen Ast aus dem Ramus anterior des Nervus obturatorius, kann bei Fazialisparese ein Lächeln oder nach Plexus-brachialis-Verletzung die Ellenbogenbeugung wiederherstellen
- Grazilisplastik: Der Muskel wird in den Damm geschwenkt, um rektovaginale oder rektourethrale Fisteln zu verschließen, oder um den Analkanal gelegt
- Die Bursa anserina liegt zwischen den drei Sehnen des Pes anserinus und dem Innenband; ihre Entzündung verursacht Schmerzen etwas unterhalb des medialen Gelenkspalts

## Entwicklung

Entsteht mit den übrigen Adduktoren aus der ventralen (Flexoren-)Muskelmasse, daher seine Innervation durch den Ramus anterior des Nervus obturatorius.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welcher Adduktor überquert als einziger das Kniegelenk?

Der Gracilis, der oberflächlichste und am weitesten medial gelegene Adduktor; er zieht vom Schambein zur oberen medialen Tibia (Pes anserinus).

## Welcher Nerv versorgt den Gracilis?

Der Ramus anterior des Nervus obturatorius (L2–L3); derselbe motorische Ast wird beim freien funktionellen Gracilistransfer verwendet.

## Für welche Bandrekonstruktion wird die Grazilissehne entnommen, und zusammen mit welcher anderen Sehne?

Für die Rekonstruktion des vorderen Kreuzbands (VKB), zusammen mit der Semitendinosussehne als Hamstring-Transplantat.

## Was kann ein freier funktioneller Gracilistransfer wiederherstellen?

Ein Lächeln bei Fazialisparese oder die Ellenbogenbeugung nach Plexus-brachialis-Verletzung; der Muskel kann mit geringem Funktionsverlust entnommen werden.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
musculus gracilis TA2 2635

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Músculo grácil DeCS D000071976

**Englisch (TA2)**
Gracilis muscle

## Verwandt

- [Nervus obturatorius (Hüftlochnerv)](https://durgical.com/de/anatomie/nervus-obturatorius/)
- [Arteria obturatoria](https://durgical.com/de/anatomie/arteria-obturatoria/)
- [Sehne des Musculus gracilis (Grazilissehne)](https://durgical.com/de/anatomie/sehne-des-musculus-gracilis/)
- [Hüftbeine (Ossa coxae)](https://durgical.com/de/anatomie/huftbeine/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=56252&filter=ths_termall&q=M%C3%BAsculo%20Gr%C3%A1cil); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Thigh Gracilis Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538229/).

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