[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/de/anatomie/) › [Kopf und Hals](https://durgical.com/de/anatomie/region/kopf-und-hals/) › Musculus obliquus superior [Sinnesorgane](https://durgical.com/de/anatomie/system/sinnesorgane/) · [Kopf und Hals](https://durgical.com/de/anatomie/region/kopf-und-hals/) # Musculus obliquus superior Der Musculus obliquus superior ist ein Augenmuskel, dessen Sehne durch eine Rolle läuft; er dreht das Auge nach unten innen (Hirnnerv IV). [In 3D ansehen →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=superior_oblique&side=r) Öffnet sich in der Durgical-App, ohne Anmeldung. ## Was es ist Einer der sechs Muskeln, die den Augapfel bewegen, innerhalb der Augenhöhle. ## Was es tut Dreht das Auge nach unten innen und rollt es nach innen; seine Sehne läuft durch eine Rolle (Trochlea); innerviert vom Hirnnerv IV. ## Das Wichtigste - Seine Sehne wird an der Trochlea umgelenkt, sodass er den hinteren Bulbus von vorn zieht: Inzyklorotation, Senkung und Abduktion - Geprüft im Blick nach unten innen: Bei adduziertem Auge wird er zum Hauptsenker (Lesen, Treppabgehen) - Der einzige Muskel des [Nervus trochlearis (IV)](https://durgical.com/de/anatomie/nervus-trochlearis/), des dünnsten Hirnnervs und des einzigen, der dorsal aus dem Hirnstamm austritt und kreuzt, mit dem längsten intrakraniellen Verlauf - Trochlearisparese: vertikale Doppelbilder, am stärksten beim Blick nach unten innen, das betroffene Auge steht höher, und der Kopf wird zur Gegenseite geneigt ## Lagebeziehungen **Verlauf** Vom Keilbeinkörper zieht er entlang der oberen medialen Orbita nach vorn zur Trochlea vorn am Orbitadach; die Sehne wendet sich nach hinten außen, zieht unter dem [Musculus rectus superior](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-rectus-superior/) hindurch und setzt oben außen hinten am Bulbus an **Oben** Orbitadach (Stirnbein); der Nervus trochlearis tritt in seine obere Fläche ein **Unten** [Musculus rectus medialis](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-rectus-medialis/), mit Arteria ophthalmica und Nervus nasociliaris zwischen beiden **Lateral** Musculus levator palpebrae superioris und Musculus rectus superior **Medial** Mediale Orbitawand (Stirnbein und Siebbein) ## Wie man es findet Die Trochlea sitzt knapp innerhalb des oberen inneren Orbitarands, wenige Millimeter dahinter; sie ist als kleiner fester Punkt unter dem Rand tastbar und bei Trochleitis druckschmerzhaft. Operationen in diesem Winkel (Stirnhöhle, oberes mediales Lid) können sie schädigen. ## Klinische Untersuchung - H-Muster: Die Person blickt nach innen zur Nase und dann nach unten; eine schwache Senkung in Adduktion isoliert den Musculus obliquus superior - Drei-Stufen-Test nach Parks-Bielschowsky: Eine Hypertropie, die beim Blick zur Gegenseite und bei Kopfneigung zur gleichen Seite zunimmt, identifiziert einen schwachen Musculus obliquus superior ## In der Bildgebung Koronare CT oder MRT zeigt seinen Bauch in der oberen medialen Orbita über dem Musculus rectus medialis. Im CT verkalkt die Trochlea am oberen inneren Rand oft mit dem Alter, ein Normalbefund. Bei angeborener Trochlearisparese kann die MRT einen kleinen oder fehlenden Muskelbauch zeigen; bei erworbener Parese sucht die MRT des Hirnstamms nach der Ursache. Bei Trochleitis zeigt die MRT eine Entzündung um die Trochlea. ## Häufige Probleme - Abduzensparese: Das Auge kann nicht nach außen gedreht werden, was horizontale Doppelbilder verursacht. - Strabismus (Schielen), wenn die Augenmuskeln aus dem Gleichgewicht sind. ## Wie es diagnostiziert wird Tests der Augenbeweglichkeit und -stellung; Bildgebung bei neu aufgetretener Nervenlähmung. ## Behandlung - Prismen oder Okklusion; Botulinumtoxin; Augenmuskeloperation zur Wiederherstellung des Gleichgewichts. ## Klinischer Bezug - Das Schädel-Hirn-Trauma ist die häufigste erworbene Ursache einer Trochlearisparese; angeborene Paresen zeigen auf alten Fotos oft eine langjährige Kopfneigung - Brown-Syndrom: Die Sehne kann nicht durch die Trochlea gleiten, sodass sich das Auge in Adduktion nicht hebt; angeboren oder nach Entzündung oder Operation - Bei einer Okulomotoriusparese (III) funktioniert der Musculus obliquus superior weiterhin: Beim Versuch, nach unten zu blicken, rollt das Auge nach innen, was einen intakten Nervus trochlearis zeigt ## Entwicklung Entsteht aus Kopfmesoderm nahe dem Augenbecherstiel, getrennt von der Okulomotoriusmasse; die angeborene Trochlearisparese, oft mit schlaffer, langer Sehne, ist eine häufige Ursache eines seit früher Kindheit bestehenden vertikalen Schielens. ## Merkhilfe Englische Eselsbrücke „LR6 SO4, rest 3“: Musculus obliquus superior → Nervus trochlearis (IV); [Musculus rectus lateralis](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-rectus-lateralis/) → [Nervus abducens (VI)](https://durgical.com/de/anatomie/nervus-abducens/); alle übrigen → [Nervus oculomotorius (III)](https://durgical.com/de/anatomie/nervus-oculomotorius/). ## Zugehörige Erkrankungen - [Strabismus (Schielen) und Amblyopie](https://durgical.com/de/krankheiten/strabismus-und-amblyopie/) ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welche Funktionen hat der Musculus obliquus superior, und warum? Inzyklorotation, Senkung und Abduktion: Seine Sehne wird an der Trochlea umgelenkt, sodass er den hinteren Bulbus von vorn zieht. ## In welcher Blickrichtung wird der Musculus obliquus superior geprüft? Im Blick nach unten innen: Bei adduziertem Auge ist er der Hauptsenker. ## Welches sind die Zeichen einer Trochlearisparese? Vertikale Doppelbilder, am stärksten beim Blick nach unten innen, das betroffene Auge steht höher, und der Kopf wird zur Gegenseite geneigt. ## Was ist am Nervus trochlearis, der den Musculus obliquus superior versorgt, einzigartig? Er ist der dünnste Hirnnerv, der einzige, der dorsal aus dem Hirnstamm austritt und kreuzt, und hat den längsten intrakraniellen Verlauf. ## Was ist das Brown-Syndrom? Die Sehne des Musculus obliquus superior kann nicht durch die Trochlea gleiten, sodass sich das Auge in Adduktion nicht hebt. Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal. ## Seine Namen **Offizielles Latein (TA2)** musculus obliquus superior bulbi oculi TA2 2048 **Offizielles Spanisch (DeCS)** Músculo oblicuo superior DeCS D009801 **Englisch (TA2)** Superior oblique muscle ## Verwandt - [Nervus trochlearis (IV)](https://durgical.com/de/anatomie/nervus-trochlearis/) Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=9987&filter=ths_termall&q=Oculomotor%20Muscles); [Anatomy, Head and Neck: Eye Superior Oblique Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537152/); [Anatomy, Head and Neck, Eye Extraocular Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519565/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain. ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. 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