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# Nebennierenarterien (Arteriae suprarenales)

Die Nebennierenarterien sind viele kleine Arterien, die jede Nebenniere versorgen; sie stammen aus Aorta, Nierenarterie und unterer Zwerchfellarterie.

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## Was es ist

Kleine Arterien zu den Nebennieren aus der Arteria phrenica inferior, der Aorta und der Arteria renalis.

## Was es tut

Versorgen die Nebennieren.

## Das Wichtigste

- Viele kleine Arterien hinein, eine Vene hinaus: Bei der Adrenalektomie werden die Arterien einfach versiegelt, während die Nebennierenvene das zu kontrollierende Gefäß ist
- Der reiche arterielle Zufluss bei nur einer abführenden Vene begünstigt Nebennierenblutungen bei schwerer Sepsis (Waterhouse-Friderichsen-Syndrom), Antikoagulation oder Trauma
- Sie bilden unter der Kapsel einen Plexus; das Blut fließt von der Rinde zum Mark, sodass das Mark Cortisol in hoher Konzentration erhält, was ihm hilft, Adrenalin zu bilden

## Lagebeziehungen

**Verlauf**
Obere Arterien kommen von der Arteria phrenica inferior herab, mittlere ziehen von der Aorta über die Zwerchfellschenkel nach außen, untere steigen von der Nierenarterie auf; alle verzweigen sich, bevor sie die Kapsel durchbohren

**Vorne**
Rechts: Vena cava inferior und Leber; links: Bursa omentalis, Magen, Pankreas und Arteria splenica

**Hinten**
Zwerchfellschenkel

**Unten**
Obere Nierenpole und die Nierengefäße

## Wie man es findet

Nicht tastbar. Bei der Adrenalektomie erscheinen sie als viele kleine Gefäße, die aus ihren drei Quellen (Arteria phrenica inferior, Aorta, Nierenarterie) in den oberen, medialen und unteren Rand der Drüse eintreten; sie werden beim Mobilisieren der Drüse versiegelt, während die einzelne Nebennierenvene gesondert aufgesucht und kontrolliert wird.

## In der Bildgebung

Zu klein für das Routine-CT; eine Nebennierenblutung zeigt sich als vergrößerte, dichte Drüse. Das Nebennierenvenen-Sampling, das über die Venen erfolgt, wird beim primären Hyperaldosteronismus eingesetzt; die kurze rechte Nebennierenvene, die in die Vena cava inferior mündet, erschwert die rechte Seite.

## Häufige Probleme

- Kleine, zufällig im CT entdeckte Knoten (Inzidentalome), meist harmlos.
- Tumoren, die zu viel Hormon bilden (Bluthochdruck, Cushing-Syndrom).

## Wie es diagnostiziert wird

Hormonbestimmungen in Blut und Urin; CT oder MRT.

## Behandlung

- Verlaufskontrolle, Medikamente oder laparoskopische Entfernung (Adrenalektomie).

## Klinischer Bezug

- Bei der laparoskopischen Adrenalektomie ist die rechte Nebennierenvene, die kurz ist und in die Rückseite der Vena cava inferior mündet, das Hauptblutungsrisiko
- Eine Blutung in beide Nebennieren kann eine akute Nebenniereninsuffizienz verursachen

## Anatomische Varianten

- Die Anzahl auf jeder Seite variiert stark; jede der drei Gruppen kann mehrfach vorhanden sein oder fehlen

## Merkhilfe

Die obere von oben (Arteria phrenica inferior), die mittlere aus der Mitte (Aorta), die untere von unten (Nierenarterie).

## Zugehörige Erkrankungen

- [Cushing-Syndrom](https://durgical.com/de/krankheiten/cushing-syndrom/)
- [Phäochromozytom](https://durgical.com/de/krankheiten/phaochromozytom/)
- [Nebenniereninsuffizienz](https://durgical.com/de/krankheiten/nebenniereninsuffizienz/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welches sind die drei Quellen der Nebennierenarterien?

Die obere aus der Arteria phrenica inferior, die mittlere aus der Aorta, die untere aus der Nierenarterie.

## Warum ist bei der Adrenalektomie die Vene und nicht die Arterien das zu kontrollierende Gefäß?

Viele kleine Arterien (etwa 50–60) treten in jede Drüse ein und werden einfach versiegelt, während das Blut über eine einzige Nebennierenvene abfließt.

## Wie hilft die Durchblutung der Nebenniere dem Mark, Adrenalin zu bilden?

Das Blut fließt von einem subkapsulären Plexus durch die Rinde zum Mark, sodass das Mark Cortisol in hoher Konzentration erhält.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
arteria suprarenalis media; arteria suprarenalis inferior TA2 4268

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Arterias suprarrenales

**Englisch (TA2)**
Middle suprarenal artery

## Verwandt

- [Rechte Nebenniere (Glandula suprarenalis dextra)](https://durgical.com/de/anatomie/rechte-nebenniere/)
- [Linke Nebenniere (Glandula suprarenalis sinistra)](https://durgical.com/de/anatomie/linke-nebenniere/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Adrenal Glands (Suprarenal Glands)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482264/); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Arteries](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525959/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Abdominal Aorta (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain.

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