[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/de/anatomie/) › [Wirbelsäule und Becken](https://durgical.com/de/anatomie/region/wirbelsaule-und-becken/) › Nervenwurzel S1 [Nervensystem](https://durgical.com/de/anatomie/system/nervensystem/) · [Wirbelsäule und Becken](https://durgical.com/de/anatomie/region/wirbelsaule-und-becken/) # Nervenwurzel S1 Die Nervenwurzel S1 zieht hinter der Bandscheibe L5–S1 vorbei und tritt durch das Kreuzbein aus; sie senkt den Fuß und vermittelt den Achillessehnenreflex. [In 3D ansehen →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=spine&select=s1_root&side=r) Öffnet sich in der Durgical-App, ohne Anmeldung. ## Was es ist Die Nervenwurzel S1: Sie zieht an der Rückseite der Bandscheibe L5–S1 vorbei und tritt durch das erste Kreuzbeinloch aus. ## Was es tut Senkt den Fuß (Wadenmuskulatur), vermittelt den Achillessehnenreflex und die Empfindung an Fußsohle und Fußaußenrand. ## Das Wichtigste - ISNCSCI-Kennmuskel: Plantarflexoren des Sprunggelenks (Musculus gastrocnemius, Musculus soleus); sensibler Schlüsselpunkt: laterale Ferse - Komprimiert durch einen posterolateralen Vorfall L5–S1; L4–L5 und L5–S1 machen zusammen die meisten lumbalen Bandscheibenvorfälle aus - Ein erloschener Achillessehnenreflex ist das zuverlässigste Einzelzeichen einer S1-Radikulopathie, obwohl er auch mit dem Alter und bei peripherer Neuropathie nachlässt ## Lagebeziehungen **Verlauf** Verlässt den Duralsack auf Höhe der [Bandscheibe L5–S1](https://durgical.com/de/anatomie/bandscheibe-l5-s1/) (wo Vorfälle sie erfassen), steigt im Sakralkanal ab und tritt aus dem ersten Foramen sacrale anterius aus, um sich auf dem Musculus piriformis dem Plexus sacralis anzuschließen **Vorne** Die Bandscheibe L5–S1 und der Körper von S1 **Hinten** Das Facettengelenk L5–S1 und das Ligamentum flavum, dann die sakrale Lamina **Medial** Die Wurzeln S2–S5 und der untere Duralsack ## Wie man es findet Sie ist nicht tastbar. Sie kreuzt die Rückseite der Bandscheibe L5–S1 und tritt in den Sakralkanal ein; ihr Ramus anterior verlässt das erste Foramen sacrale anterius, und transforaminale S1-Injektionen zielen unter Durchleuchtung auf das erste Foramen sacrale posterius, direkt unterhalb des Pedikels von S1. ## Klinische Untersuchung - Achillessehnenreflex, bei schwer auslösbarem Reflex im Knien auf einem Stuhl geprüft - Wiederholtes einbeiniges Zehenspitzenheben: Weniger Wiederholungen auf einer Seite zeigen eine leichte Wadenschwäche, die der manuelle Muskeltest übersieht - Lasègue-Test und Slump-Test, die Schmerz entlang der Beinrückseite reproduzieren - Nadelstich an der lateralen Ferse (S1-Schlüsselpunkt) ## In der Bildgebung Die MRT ist die Methode der Wahl: Axiale T2-Bilder bei L5–S1 zeigen einen paramedianen Vorfall, der die Wurzel S1 beim Verlassen des Duralsacks nach hinten verdrängt. Die sakrale MRT zeigt außerdem oft perineurale Zysten (Tarlov-Zysten) an den Wurzeln S1–S2, meist als Zufallsbefund. Ein Übergangswirbel kann die Nummerierung verändern, daher wird die Höhe durch Abzählen ab C2 auf einem Ganzwirbelsäulen-Übersichtsbild bestätigt. ## Häufige Probleme - Ischias durch einen Bandscheibenvorfall L5–S1: Schmerzen an der Rückseite des Beins bis in die Fußsohle, schwacher Zehenstand, abgeschwächter Achillessehnenreflex. ## Wie es diagnostiziert wird Untersuchung (Lasègue-Test, Kraft beim Anheben von Großzehe und Fuß, Sensibilität); MRT. ## Behandlung - Die meisten Ischiasbeschwerden bessern sich innerhalb von Wochen bis Monaten mit Aktivität, Physiotherapie, Medikamenten oder einer epiduralen Injektion. - Starke, anhaltende Schmerzen oder Schwäche: Mikrodiskektomie. ## Klinischer Bezug - S1 vs. Nervus tibialis oder Tarsaltunnel: S1 schwächt zusätzlich den Musculus gluteus maximus und die Fußeversion und schwächt den Achillessehnenreflex ab; das Tarsaltunnelsyndrom betäubt nur die Fußsohle - S1-Ischialgie vs. Piriformis-Syndrom oder Iliosakralgelenkschmerz: Die beiden Letzteren verändern den Reflex nicht und verursachen keine dermatombezogene Taubheit - Der H-Reflex, das elektrische Gegenstück zum Achillessehnenreflex, ist bei einer S1-Radikulopathie verzögert oder fehlt ## Zugehörige Erkrankungen - [Lumbaler Bandscheibenvorfall](https://durgical.com/de/krankheiten/lumbaler-bandscheibenvorfall/) - [Ischialgie (lumbale Radikulopathie)](https://durgical.com/de/krankheiten/ischialgie/) ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welcher Bandscheibenvorfall komprimiert die Nervenwurzel S1? Ein posterolateraler Bandscheibenvorfall L5–S1; die Wurzel S1 verlässt auf dieser Höhe den Duralsack. ## Welche sind ISNCSCI-Kennmuskel und sensibler Schlüsselpunkt der Nervenwurzel S1? Kennmuskel: Plantarflexoren des Sprunggelenks (Musculus gastrocnemius, Musculus soleus). Sensibler Schlüsselpunkt: laterale Ferse. ## Was ist das zuverlässigste Einzelzeichen einer S1-Radikulopathie? Ein erloschener Achillessehnenreflex, obwohl er auch mit dem Alter und bei peripherer Neuropathie nachlässt. ## Wie unterscheidet man eine S1-Ischialgie von einem Piriformis-Syndrom oder Iliosakralgelenkschmerz? Piriformis-Syndrom und Iliosakralgelenkschmerz verändern den Achillessehnenreflex nicht und verursachen keine dermatombezogene Taubheit. Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal. ## Seine Namen **Offizielles Latein (TA2)** radix nervi spinalis S1 TA2 6507 **Offizielles Spanisch (DeCS)** Raíz S1 DeCS D013126 **Englisch (TA2)** S1 ## Verwandt - [Bandscheibe L5–S1](https://durgical.com/de/anatomie/bandscheibe-l5-s1/) - [Cauda equina](https://durgical.com/de/anatomie/cauda-equina/) - [Nervus ischiadicus (Ischiasnerv)](https://durgical.com/de/anatomie/nervus-ischiadicus/) Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=13510&filter=ths_termall&q=Ra%C3%ADces%20Nerviosas%20Espinales); [Anatomy, Skin, Dermatomes](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535401/); [Neuroanatomy, Spinal Nerves](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542218/). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. 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