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# Oberer linker erster Prämolar (24)

Der obere linke erste Prämolar (Zahn 24) ist der Zahn direkt hinter dem Eckzahn; er hilft, Nahrung zu zerdrücken und zu zermahlen.

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## Was es ist

Ein Übergangszahn zwischen Eckzahn und Mahlzähnen mit zwei Höckern (wangenseitig und zungenseitig); der obere erste Prämolar hat oft zwei Wurzeln.

## Was es tut

Zerdrückt und zerreißt die Nahrung.

## Das Wichtigste

- Meist der einzige Prämolar mit 2 Wurzelkanälen; ein übersehener Kanal ist eine klassische Ursache gescheiterter Wurzelkanalbehandlungen an diesem Zahn
- Sein bukkaler Höcker ist deutlich höher als der palatinale, daher sieht er von der Seite wie ein kleiner Eckzahn aus
- Wird in der Kieferorthopädie oft paarweise mit den anderen ersten Prämolaren entfernt, um Platz zu gewinnen

## Lagebeziehungen

**Vorne**
Der obere linke Eckzahn

**Hinten**
Der obere linke zweite Prämolar

**Lateral**
Wange und Musculus buccinator jenseits des bukkalen Vestibulums

**Unten**
Trifft auf den unteren linken ersten und den unteren linken zweiten Prämolaren

## Wie man es findet

Hinter dem oberen linken Eckzahn, der vierte Zahn ab der Mittellinie; von der Wangenseite gesehen wirkt sein hoher bukkaler Höcker wie ein kleiner Eckzahn.

## In der Bildgebung

Bissflügelaufnahmen erfassen verborgene Karies an seinen Kontakten zu Eckzahn und zweitem Prämolaren; ein exzentrischer Zahnfilm trennt die beiden Wurzeln, damit kein Kanal übersehen wird.

## Häufige Probleme

- Oft der Zahn, der bei einer kieferorthopädischen Behandlung entfernt wird, um Platz zu schaffen.

## Klinischer Bezug

- Versorgt vom Nervus alveolaris superior medius, einem inkonstanten Ast; fehlt er, übernehmen Fasern der Nervi alveolares superiores anterior und posterior, und eine bukkale Infiltration betäubt den Zahn dennoch
- Reicht die Kieferhöhle weit nach vorn, kann ihr Boden über diesen Wurzeln liegen, sodass der Schmerz einer Sinusitis in diesem Zahn empfunden werden kann

## Anatomische Varianten

- Viele haben eine einzige Wurzel mit 2 Kanälen statt 2 getrennter Wurzeln; selten gibt es 3 Wurzeln (zwei bukkale, eine palatinale)

## Entwicklung

Ersetzt den oberen linken ersten Milchmolaren (FDI 64). Die Milchmolaren sind breiter als die nachfolgenden Prämolaren, und der überschüssige Platz (Leeway Space, Stützzonenreserve) hilft den bleibenden Zähnen, sich einzureihen.

## Zugehörige Erkrankungen

- [Zahnkaries](https://durgical.com/de/krankheiten/zahnkaries/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welcher Prämolar hat meist 2 Wurzelkanäle?

Der obere erste Prämolar, etwa der obere linke erste Prämolar; ein übersehener Kanal ist eine klassische Ursache gescheiterter Wurzelkanalbehandlungen.

## Warum kann der Schmerz einer Sinusitis im oberen linken ersten Prämolaren empfunden werden?

Reicht die Kieferhöhle weit nach vorn, kann ihr Boden über den Wurzeln dieses Zahns liegen.

## Was ist der Leeway Space?

Der überschüssige Platz, der bleibt, weil die Milchmolaren breiter sind als die sie ersetzenden Prämolaren, etwa der obere linke erste Prämolar; er hilft den bleibenden Zähnen, sich einzureihen.

## Welche Röntgenaufnahme zeigt verborgene Karies zwischen dem oberen linken ersten Prämolaren und seinen Nachbarn am besten?

Die Bissflügelaufnahme.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Verwandt

- [Oberkiefer (Maxillae)](https://durgical.com/de/anatomie/oberkiefer/)

Quellen: [Anatomy, Head and Neck, Teeth](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557543/); [Anatomy, Permanent Dentition](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK570590/); [Anatomy, Head and Neck, Tooth Eruption](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549878/); [Anatomy, Head and Neck: Alveolar Nerve](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546712/); [23.3 The Mouth, Pharynx, and Esophagus](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/23-3-the-mouth-pharynx-and-esophagus) (OpenStax (Rice University), 2022) · bearbeitet, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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