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# Oberflächliche Leistenlymphknoten

Die oberflächlichen Leistenlymphknoten liegen unter der Haut der Leiste; sie sind die ersten Filter für Vulva, untere Vagina, Damm und Bein.

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## Was es ist

Lymphknoten in der Leiste, direkt unter der Haut unterhalb des Leistenbandes (Leistenlymphknoten).

## Was es tut

Die ersten Lymphknoten für Vulva, untere Scheide, Damm und Bein; werden beim Vulvakarzinom untersucht.

## Das Wichtigste

- Prüfungsausnahmen: Hoden und Ovar drainieren zu den paraaortalen Lymphknoten (das Skrotum aber zur Leiste), und Wadenrückseite und lateraler Fuß drainieren zuerst zu den Kniekehlenlymphknoten (Nodi poplitei)
- Beim Vulvakarzinom sind sie die ersten befallenen Lymphknoten; mittelliniennahe Läsionen können in beide Leisten streuen, daher werden beide Seiten beurteilt
- Kleine, weiche, verschiebliche Lymphknoten sind bei gesunden Erwachsenen oft tastbar; Härte, Fixierung, Druckschmerz oder Größenzunahme weisen auf Infektion oder Malignität hin
- Vier Gruppen um die Einmündung der V. saphena magna in die V. femoralis: Die beiden unteren Gruppen drainieren das Bein; die oberolaterale das Gesäß und die untere seitliche Bauchwand; die oberomediale Genitale, Damm, Analhaut und untere Bauchwand

## Lagebeziehungen

**Oberflächlich**
[Haut](https://durgical.com/de/anatomie/haut/) und Fettschicht der oberflächlichen Leistenfaszie

**Tief**
Fascia lata und Fascia cribrosa über dem Hiatus saphenus; darunter die V. femoralis und die tiefen Leistenlymphknoten

**Oben**
Leistenband, entlang dessen die horizontale Gruppe liegt

**Unten**
Endabschnitt der V. saphena magna und ihre Zuflüsse, entlang derer die vertikale Gruppe liegt

## Wie man es findet

In Rückenlage mit leicht gebeugter und außenrotierter Hüfte wird die Leiste direkt unterhalb und parallel zum Leistenband sowie entlang der V. saphena magna palpiert; beurteilt werden Größe, Konsistenz, Druckschmerz und Verschieblichkeit.

## In der Bildgebung

Die Sonographie zeigt normale Lymphknoten oval mit hellem Fetthilus; ein runder Lymphknoten ohne Hilus oder mit abnormer Durchblutung ist suspekt und kann sonographisch gesteuert punktiert werden.

## Klinischer Bezug

- Ursachen einer Vergrößerung: Infektionen an Bein, Fuß oder Genitale (Erysipel/Phlegmone; sexuell übertragbare Infektionen wie Syphilis, Ulcus molle, Herpes genitalis, Lymphogranuloma venereum), Lymphome und Metastasen (Vulva-, Anal-, Peniskarzinom, Melanom des Beins)
- Beim Lymphogranuloma venereum können oberhalb und unterhalb des Leistenbands vergrößerte Lymphknoten ein Furchenzeichen (Groove sign) bilden
- Sentinel-Lymphknotenbiopsie oder inguinofemorale Lymphadenektomie gehören zum Staging des Vulvakarzinoms; eine vollständige Ausräumung kann Wunddehiszenz und Beinlymphödem verursachen
- Eine Schwellung in der Leiste kann auch eine Schenkel- oder Leistenhernie oder ein Saphena-Varix sein; ein Hustenanprall spricht eher dafür als für einen Lymphknoten

## Zugehörige Erkrankungen

- [Syphilis](https://durgical.com/de/krankheiten/syphilis/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welche Organe sind klassische Ausnahmen, die nicht zu den oberflächlichen Leistenlymphknoten drainieren?

Hoden und Ovar drainieren zu den paraaortalen Lymphknoten (das Skrotum drainiert durchaus zur Leiste); Wadenrückseite und lateraler Fuß drainieren zuerst zu den Kniekehlenlymphknoten.

## Warum werden beim Vulvakarzinom beide Leisten beurteilt?

Die oberflächlichen Leistenlymphknoten sind zuerst befallen, und mittelliniennahe Läsionen können in beide Seiten streuen.

## Was ist das Furchenzeichen (Groove sign)?

Beim Lymphogranuloma venereum bilden oberhalb und unterhalb des Leistenbands vergrößerte Lymphknoten eine Furche.

## Welches Merkmal spricht eher für eine Hernie oder einen Saphena-Varix als für einen oberflächlichen Leistenlymphknoten?

Ein Hustenanprall.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
nodi inguinales superficiales TA2 5349

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Nódulos linfáticos inguinales superficiales DeCS D008198

**Englisch (TA2)**
Superficial inguinal nodes

## Verwandt

- [Große Schamlippen (Labia majora pudendi)](https://durgical.com/de/anatomie/gro-e-schamlippen/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=8375); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Inguinal Lymph Node](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557639/); Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 69: Sistema linfático.

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