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# Palmarplatten (Finger)

Die Palmarplatten der Finger sind dicke Polster an der Hohlhandseite der Fingergelenke; sie verhindern, dass sich die Gelenke nach hinten durchbiegen.

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## Was es ist

Dicke Polster an der Handflächenseite der Fingergelenke.

## Was es tut

Verhindern, dass die Fingergelenke nach hinten überstreckt werden.

## Das Wichtigste

- Am PIP-Gelenk ist die Platte distal dick und fest an der Basis der Mittelphalanx verankert, proximal dünn, wo Check-Rein-Bänder sie an der Grundphalanx fesseln
- Eine Überstreckung reißt sie von der Mittelphalanx ab, oft mit einer kleinen Knochenschuppe; große Fragmente (oft mit über 40 % der Gelenkfläche angegeben) machen eine dorsale Luxationsfraktur instabil
- Eine laxe PIP-Platte lässt das Gelenk überstrecken; die Seitenzügel gleiten dann nach dorsal und das DIP-Gelenk fällt in Beugung, was das Schwanenhalsmuster ergibt
- Vernarbte Check-Rein-Bänder verursachen eine fixierte Beugekontraktur des PIP-Gelenks bei normalem DIP-Gelenk (Pseudo-Knopflochdeformität)

## Lagebeziehungen

**Vorne**
Beugesehnenscheide: das A3-Ringband über der PIP-Platte und A5 über der DIP-Platte, mit den FDS- und FDP-Sehnen

**Hinten**
Gelenkspalt und Kopf der Grund- bzw. Mittelphalanx

**Lateral**
Akzessorische Kollateralbänder, die an ihren Rändern ansetzen; weiter außen Fingernerven und Fingerarterien

## Wie man es findet

Nicht direkt tastbar; sie liegt unter der palmaren PIP-Beugefalte, unter den Beugesehnen. Nach einer Überstreckungsverletzung ist der Druckschmerz an der Vorderseite des Gelenks und an der Basis der Mittelphalanx am stärksten, nicht seitlich.

## Klinische Untersuchung

- Überstreckungsstress des PIP-Gelenks: Schmerz und stärkere Überstreckung als an den anderen Fingern sprechen für einen Palmarplattenriss
- Aktiver Bewegungsumfang nach Leitungsanästhesie des Fingers: glatte, kongruente Bewegung bedeutet eine stabile Verletzung; eine erneute Dislokation bei Streckung des Fingers bedeutet Instabilität

## In der Bildgebung

Eine echte seitliche Aufnahme des einzelnen Fingers zeigt ein kleines Fragment an der palmaren Basis der Mittelphalanx und das V-Zeichen: einen V-förmigen Spalt an der Gelenkrückseite statt paralleler Flächen, was eine dorsale Subluxation anzeigt.

## Häufige Probleme

- Verstauchter Finger: Das Mittelgelenk (PIP) wird überstreckt und die palmare Platte reißt, manchmal mit einem kleinen Knochenausriss.
- Eine Schwanenhalsdeformität kann einer lockeren palmaren Platte folgen; ein steifes, geschwollenes Gelenk über Monate ist häufig.

## Wie es diagnostiziert wird

Untersuchung von Druckschmerz und Stabilität; Röntgenaufnahmen suchen nach einem Fragment und prüfen die Gelenkstellung.

## Behandlung

- Buddy-Tape (Fixierung am Nachbarfinger) oder eine Streckblockschiene, dann frühe Bewegung.
- Operation bei großen Fragmenten oder instabilem Gelenk.

## Klinischer Bezug

- Die dorsale PIP-Luxation, die häufigste Fingerluxation, zerreißt die Palmarplatte
- Instabile dorsale Luxationsfrakturen können mit Extensionsblockschiene, Osteosynthese, Palmarplattenarthroplastik oder Hemi-Hamatum-Transplantat behandelt werden

## Zugehörige Erkrankungen

- [Hammerfinger (Mallet-Finger)](https://durgical.com/de/krankheiten/hammerfinger/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Wie ist die PIP-Palmarplatte befestigt?

Distal dick und fest an der Basis der Mittelphalanx verankert; proximal dünn, wo Check-Rein-Bänder sie fesseln.

## Welche häufige Fingerluxation zerreißt die PIP-Palmarplatte?

Die dorsale PIP-Luxation, die häufigste Fingerluxation, meist durch Überstreckung.

## Welche Deformität kann eine laxe PIP-Palmarplatte hervorrufen?

Die Schwanenhalsdeformität: Das PIP-Gelenk überstreckt, die Seitenzügel gleiten nach dorsal und das DIP-Gelenk fällt in Beugung.

## Was ist eine Pseudo-Knopflochdeformität?

Eine fixierte Beugekontraktur des PIP-Gelenks durch vernarbte Check-Rein-Bänder der Palmarplatte, bei normalem DIP-Gelenk.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
ligamenta interphalangea palmaria TA2 1844

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Ligamentos palmares interfalángicos

**Englisch (TA2)**
Volar (palmar) plates of the interphalangeal joints

## Verwandt

- [Kollateralbänder der Fingermittel- und -endgelenke](https://durgical.com/de/anatomie/kollateralbander-der-fingermittel-und-endgelenke/)
- [Endglied des Daumens](https://durgical.com/de/anatomie/endglied-des-daumens/)
- [Endglied des Zeigefingers](https://durgical.com/de/anatomie/endglied-des-zeigefingers/)
- [Endglied des Mittelfingers](https://durgical.com/de/anatomie/endglied-des-mittelfingers/)
- [Endglied des Ringfingers](https://durgical.com/de/anatomie/endglied-des-ringfingers/)
- [Endglied des Kleinfingers](https://durgical.com/de/anatomie/endglied-des-kleinfingers/)
- [Mittelglied des Zeigefingers](https://durgical.com/de/anatomie/mittelglied-des-zeigefingers/)
- [Mittelglied des Mittelfingers](https://durgical.com/de/anatomie/mittelglied-des-mittelfingers/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Metacarpophalangeal Joints](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538428/).

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