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# Plantarissehne

Die Plantarissehne ist eine lange, dünne Sehne, die neben der Achillessehne an der Wade hinab zur Ferse zieht.

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## Was es ist

Eine lange, dünne Sehne, die von einem kleinen Muskel hinter dem Knie die Wade hinab bis zur Ferse verläuft, neben der Achillessehne.

## Was es tut

Unterstützt die Wade ein wenig; sie kann als kleines Transplantat verwendet werden.

## Das Wichtigste

- Bei einer Achillessehnenruptur kann man eine intakte Plantarissehne als dünnen Strang tasten; der Thompson-Test zeigt trotzdem keine Fußbewegung
- Sie kann eng an der Innenseite der Achillessehne anliegen und zu manchen Achillodynien im Mittelteil beitragen; ihre Entfernung hilft in ausgewählten Fällen
- Lang, dünn und entbehrlich, ist sie ein klassisches freies Sehnentransplantat, fehlt aber bei manchen Menschen
- Plötzlicher Wadenschmerz („Tennis Leg“) wurde früher einer Plantarisruptur zugeschrieben; meist handelt es sich um Risse des medialen Gastrocnemius, nur selten des Plantaris

## Lagebeziehungen

**Verlauf**
Von einem kleinen Muskelbauch hinter dem lateralen Femurkondylus zieht die Sehne schräg nach unten und innen zwischen Gastrocnemius und Soleus, dann entlang des Innenrands der Achillessehne zum Calcaneus

**Oberflächlich**
Musculus gastrocnemius, vor allem sein medialer Kopf

**Tief**
Musculus soleus

**Lateral**
Achillessehne, in der unteren Wade

## Wie man es findet

Meist nicht tastbar; operativ findet man sie als dünne, flache Sehne am Innenrand der Achillessehne und verfolgt sie nach oben zwischen Gastrocnemius und Soleus.

## Klinische Untersuchung

- Thompson-Test (Wadenkompressionstest) in Bauchlage: Kompression der Wade bewegt den Fuß normalerweise nach unten; keine Bewegung bedeutet eine Achillessehnenruptur, auch wenn der Plantaris intakt ist

## In der Bildgebung

Der Ultraschall zeigt sie als kleine flache Sehne am Innenrand der Achillessehne; bei Wadenzerrungen hilft er, einen Plantarisriss von einem Riss des medialen Gastrocnemius oder einem venösen Thrombus zu unterscheiden.

## Klinischer Bezug

- Wird über einen kleinen Schnitt an der medialen Ferse mit einem Sehnenstripper entnommen, für Bandrekonstruktionen oder Sehnenaugmentationen
- Der Ultraschall kann bestätigen, dass die Sehne vorhanden ist, bevor sie als Transplantat eingeplant wird, da sie an manchen Beinen fehlt
- Ein isolierter Plantarisriss hinterlässt im Ultraschall einen schmalen Blutsaum zwischen Gastrocnemius und Soleus und wird meist konservativ behandelt

## Anatomische Varianten

- Ihr unterer Ansatz variiert stark, mit mindestens acht beschriebenen Mustern: gesondert am Calcaneus, mit der Achillessehne verschmolzen oder in benachbarte Faszien

## Zugehörige Erkrankungen

- [Achillestendinopathie](https://durgical.com/de/krankheiten/achillestendinopathie/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Was zeigt der Thompson-Test bei einer Achillessehnenruptur mit intakter Plantarissehne?

Keine Fußbewegung bei Kompression der Wade: Die Achillessehne ist gerissen, auch wenn der dünne Plantarisstrang tastbar ist.

## Warum ist die Plantarissehne ein klassisches freies Sehnentransplantat?

Sie ist lang, dünn und entbehrlich; der Muskel fehlt aber bei manchen Menschen (etwa 7–20 %).

## Was ist die häufigste Ursache des „Tennis Leg“?

Ein Riss des medialen Gastrocnemius; Plantarisrisse sind in der Minderheit.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
musculus plantaris TA2 2663

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Tendón del plantar delgado DeCS D013710

**Englisch (TA2)**
Tendon of plantaris

## Verwandt

- [Achillessehne (Tendo calcaneus)](https://durgical.com/de/anatomie/achillessehne/)
- [Musculus plantaris](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-plantaris/)
- [Fersenbein (Calcaneus)](https://durgical.com/de/anatomie/fersenbein/)
- [Oberschenkelknochen (Femur)](https://durgical.com/de/anatomie/oberschenkelknochen/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=14088); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Calf](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459362/); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Leg Posterior Compartment](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537340/).

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