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# Ramus superficialis des Nervus radialis

Der Ramus superficialis des Nervus radialis ist sein Hautast; er versorgt die Haut des Handrückens auf der Daumenseite sensibel.

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## Was es ist

Ein Hautnerv, der unter dem Musculus brachioradialis verläuft und an der Daumenseite des Handgelenks hervortritt.

## Was es tut

Empfindung am Rücken der Daumenseite der Hand.

## Das Wichtigste

- Verläuft unter dem Musculus brachioradialis neben der Arteria radialis im mittleren Unterarmdrittel und tritt im distalen Unterarm zwischen den Sehnen von Brachioradialis und ECRL hervor
- Cheiralgia paraesthetica (Wartenberg-Syndrom): Kompression an seiner Faszienperforation durch ein enges Uhrarmband, Armband oder Handschellen verursacht Brennen und Taubheit auf der Rückseite von Daumen und Zeigefinger
- Rein sensibel: Eine Verletzung verursacht keine Schwäche, ein schmerzhaftes Neurom dieses Astes ist aber notorisch schwer zu behandeln

## Lagebeziehungen

**Verlauf**
Verlässt den [Nervus radialis](https://durgical.com/de/anatomie/nervus-radialis/) vor dem Epicondylus lateralis, zieht unter dem [Musculus brachioradialis](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-brachioradialis/) lateral der [Arteria radialis](https://durgical.com/de/anatomie/arteria-radialis/) nach distal, wendet sich im distalen Unterarm unter der Brachioradialissehne nach dorsal, durchbricht die tiefe Faszie und teilt sich in Äste, die über die Tabatière zu Daumen, Zeige- und Mittelfinger ziehen

**Medial**
Die Arteria radialis im mittleren Unterarmdrittel

**Tief**
[Musculus supinator](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-supinator/), [Musculus pronator teres](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-pronator-teres/) und die Beuger auf der Vorderseite des Radius

**Oberflächlich**
Am Unterarm der Musculus brachioradialis; distal nur [Haut](https://durgical.com/de/anatomie/haut/), wobei die [Vena cephalica](https://durgical.com/de/anatomie/vena-cephalica/) über dem Processus styloideus radii neben seinen Ästen verläuft

## Wie man es findet

Bei gestrecktem Daumen lassen sich seine Äste oft als dünne Stränge unter der Fingerkuppe rollen, wo sie in der Tabatière die Sehne des Extensor pollicis longus kreuzen. Ist er gereizt, löst Beklopfen der radialen Seite des distalen Unterarms Kribbeln auf dem Daumenrücken aus.

## Klinische Untersuchung

- Hoffmann-Tinel-Zeichen an seinem Austritt zwischen den Sehnen von Brachioradialis und ECRL sowie Kribbeln bei Pronation des Unterarms mit ulnar abgewinkeltem Handgelenk: positiv bei Cheiralgia paraesthetica
- Nadelstich auf dem Rücken der ersten Zwischenfingerfalte: Ausfall bei normaler Kraft spricht allein für diesen Ast
- Der Finkelstein-Test kann sowohl bei der Tendovaginitis de Quervain als auch bei dieser Neuropathie positiv sein; Kribbeln statt Schmerz entlang der Sehnen spricht für den Nerv

## In der Bildgebung

Der Ultraschall kann ihn von unter dem Musculus brachioradialis bis dorthin verfolgen, wo er an der radialen Seite des distalen Unterarms über dem ersten Strecksehnenfach oberflächlich wird. Achten Sie auf eine Schwellung oder ein Neurom nach Handgelenksoperationen, Venenpunktion oder einem engen Gips, Riemen oder Handschellen (Wartenberg-Syndrom). Bei der Spaltung nach de Quervain wird er geschont; eine MRT ist selten nötig.

## Klinischer Bezug

- Die Pronation des Unterarms nähert die Sehnen von Brachioradialis und ECRL scherenartig um den Nerv an; deshalb verursacht dort der Druck eines Uhrarmbands Beschwerden
- Gefährdet bei der Spaltung nach de Quervain, beim dorsoradialen Zugang zum Kahnbein, bei der Spickdrahtosteosynthese distaler Radiusfrakturen und bei Pins eines radialen Fixateur externe
- Venenverweilkanülen in der Vena cephalica am Handgelenk können ihn verletzen, weil Vene und Nervenäste gemeinsam über dem Processus styloideus radii liegen

## Anatomische Varianten

- Sein Versorgungsgebiet überlappt mit dem des [Nervus cutaneus antebrachii lateralis](https://durgical.com/de/anatomie/nervus-cutaneus-antebrachii-lateralis/), der einen Teil der dorsoradialen Hand versorgen kann

## Zugehörige Erkrankungen

- [Tendovaginitis stenosans de Quervain](https://durgical.com/de/krankheiten/tendovaginitis-stenosans-de-quervain/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Zwischen welchen Sehnen tritt der Ramus superficialis des Nervus radialis im distalen Unterarm hervor?

Zwischen den Sehnen von Brachioradialis und Extensor carpi radialis longus, nachdem er unter dem Brachioradialis neben der Arteria radialis verlaufen ist.

## Was ist die Cheiralgia paraesthetica (Wartenberg-Syndrom)?

Eine Kompression des Ramus superficialis des Nervus radialis an seiner Faszienperforation durch ein enges Uhrarmband, Armband oder Handschellen: Brennen und Taubheit auf der Rückseite von Daumen und Zeigefinger.

## Warum gefährden Venenverweilkanülen in der Vena cephalica am Handgelenk den Ramus superficialis des Nervus radialis?

Vene und Nervenäste liegen gemeinsam über dem Processus styloideus radii.

## Wie unterscheidet man bei positivem Finkelstein-Test eine Neuropathie des Ramus superficialis nervi radialis von einer Tendovaginitis de Quervain?

Kribbeln statt Schmerz entlang der Sehnen spricht für den Nerv; beide können einen positiven Finkelstein-Test ergeben.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
ramus superficialis nervi radialis TA2 6438

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Ramo superficial del nervio radial

**Englisch (TA2)**
Superficial branch of the radial nerve

## Verwandt

- [Sehnen des Musculus abductor pollicis longus und extensor pollicis brevis](https://durgical.com/de/anatomie/sehnen-des-musculus-abductor-pollicis-longus-und-extensor-pollicis-brevis/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Radial Nerve](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534840/).

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